Ápolási ellátás biztosítása diszlokációs algoritmushoz. Elsősegélynyújtás elmozdulások esetén. Anatómiai jellemzők és osztályozás

3) szalagok és inak károsodása.

A zárt sérülések (vagy sérülések) általában mechanikai erős és rövid távú hatást fejtenek ki lágy szövetekre és belső szervekre anélkül, hogy megsértenék a külső szövet integritását. A zúzódások általában akkor fordulnak elő, ha olyan kemény felületre esik, amelynek lekerekített alakú kiemelkedései vannak, valamint tompa tárggyal (palack, ököl stb.) történő ütés esetén.

A sérülés jellege az ütés erejétől, a sérülés nagyságától és helyétől függ. Zúzódások, szöveti duzzanat (ödéma), mozgással súlyosbodó fájdalom, zúzódások, motoros funkciók károsodása figyelhető meg (például nehéz felemelni vagy mozgatni a dolgokat zúzódásos kézzel, súlyos lábsérülés esetén lehetetlen gyorsan futni vagy sétálni).

A zúzódások elsősegélynyújtása a következő:

1) hideg (jég, hó) alkalmazása a sérülés helyén;

2) szoros kötés alkalmazása a sérülés helyére;

3) a sérült végtag pihenésének biztosítása;

4) az áldozat egészségügyi intézménybe szállítása (sérülés esetén csontrepedés alakulhat ki).

A fej területén lévő súlyos zúzódások különösen veszélyesek, mellkasés a has, amely szintén erős fájdalommal és súlyosbodással jár Általános állapot(a fej súlyos zúzódása esetén agyrázkódás léphet fel). A nem túl nagy erő lágy szövetekre gyakorolt mechanikai hatása hosszanti nyújtás formájában a szalagok, izmok megnyúlását okozhatja, és egyidejűleg károsítja az ereket.

Ez általában hirtelen impulzív mozgásokkal fordul elő az ízületben. Messze meghaladja a normál mobilitás határait benne. Nyújtáskor fájdalom a legkisebb mozgásnál, mozgáskorlátozottság, duzzanat (ödéma), amely gyorsan megnövekszik, enyhe zúzódás, ami aztán zúzódássá válik.

A ficamok elsősegélynyújtásának eljárása:

1) hideg (jég, hó) alkalmazása a sérült területre;

2) szoros kötés felhelyezése;

2) a sérült végtag nyugalmi és felemelt helyzetének biztosítása;

3) az áldozat elküldése (szállítása) egészségügyi intézménybe (sérülési központ).

A szalagok vagy inak szakadása a lágy szövetekre gyakorolt gyors mechanikai hatással, rövid távú (azaz élesen) nagy erővel. A szalag- vagy ínszakadás leggyakrabban a karokban (váll, csukló) és a lábakban (térd, lábfej) fordul elő. A szalagok vagy inak szakadása esetén éles fájdalom jelentkezik, a sérült végtag (karok, lábak) hajlításának vagy kihajlításának képtelensége, a sérült ízület gyorsan megnövekszik (duzzad).

Az elsősegélynyújtás szalagok vagy inak szakadása esetén a következő sorrendben történik:

1) hideget (jeget vagy havat) alkalmaznak a sérült területre;

2) alkalmazzon szoros kötést, és pihentesse a sérült területet;

3) az áldozat érzéstelenítőt kap (analgin, pentalgin stb.);

5) sürgősen szállítsa az áldozatot egészségügyi intézménybe (sérülési központ).

A diszlokációk szintén a zárt sérülések közé tartoznak. A diszlokációk során a csontok az ízületi területen egymáshoz képest elmozdulnak, erős mechanikai hatással bármely végtagra (kar, láb). A diszlokációknál észrevehető az ízület alakváltozása, az érintett végtag szokatlan helyzete, hosszváltozása, erős ízületi fájdalom, mozgásképtelenség.

Az elsősegélynyújtás elmozdulások esetén a következő:

1) a sérült végtag nyugalmi állapotának biztosítása;

2) szoros kötés alkalmazása;

3) érzéstelenítő (analgin, pentalgin) bevétele;

4) az áldozat sürgős beszállítása egészségügyi intézménybe (sérülési központ).

Elfogadhatatlan, hogy az elmozdult csontokat egyedül próbálja meg a helyére állítani. Számos esetben zárt sérüléseknél izomrepedések lépnek fel gyors vagy éles mechanikai hatás következtében, amely nagy erővel hat a végtagok lágy szöveteire (karok, lábak).

Amikor egy izom eltörik, a következő jelenségek fordulnak elő:

1) éles fájdalom;

2) az izomszakadás helyén visszahúzódás (horpadás) jelenik meg a bőrön, amely alatt egy kiemelkedés észlelhető;

3) nagy duzzanat;

4) megváltozik a bőr színe (kékés lesz);

5) a sérült végtag (kar, láb) mozgatásának lehetetlensége.

Az izomszakadás elsősegélynyújtásának eljárása a következő:

1) hideget (jég, hó) alkalmaznak a sérült területre;

2) szoros kötést kell alkalmazni, és pihenést kell biztosítani a sérült területen;

3) az áldozatnak érzéstelenítőt (analgin, pentalgin) vesz fel;

4) a sérült végtag felemelt helyzetbe kerül;

5) az áldozatot sürgősen egészségügyi intézménybe (traumacentrum) szállítják.

Az orvosi statisztikák szerint az emberi szervek zárt sérüléseinek fenti típusai leggyakrabban az utcán, otthon, szabadtéri tevékenységek során (és különösen ittas állapotban) fordulnak elő.

Elsősegélynyújtás törések esetén.

Jég jelenlétében az utcákon gyakran előfordulnak sérülések, például nyílt vagy zárt törések. A törések a csont integritásának megsértése, amely az esés során bekövetkezett mechanikai behatás eredményeként a test nagy részének végtagjának megtámasztásával (a karon vagy a lábon eséskor meghúzással) következik be.

Törések esetén éles fájdalom figyelhető meg, amely fokozódik a végtag bármely mozgásával és terhelésével, funkcióinak megsemmisülésével, helyzetének és alakjának megváltozásával, duzzanat és zúzódás megjelenésével, a csont lerövidülésével és kóros mobilitása (mobilitás jelenik meg) szokatlan helyen). Nyílt törésnél területe kommunikál a külső környezettel és a törési zónában seb van. Ez a fajta törés veszélyes az emberi egészségre és az életre a nagy vérveszteség, a traumás sokk kialakulásának lehetősége és az esetleges fertőzés miatt.

A nyílt törések elsősegélynyújtása a következő műveletekből áll:

1) a vérzés megállítása és a seb széleinek antiszeptikus (jód, hidrogén-peroxid stb.) kezelése;

2) steril kötszer alkalmazása a sebre a törés területén;

3) fájdalomcsillapítók szedése (analgin, pentalgin);

4) a végtag immobilizálása (immobilizálása) abban a helyzetben, amelyben a sérülés időpontjában volt;

5) az áldozat sürgős szállítása egészségügyi intézménybe (traumaközpont).

Nyílt törés esetén az áldozatot csak fekvő helyzetben, hordágyon szállítják a traumaközpontba. Zárt törés esetén a törési zónában nincs seb. A zárt törések a következő jellemzőkkel rendelkeznek külső jelek: súlyos akut fájdalom, az egyenesség megsértése és a „lépés” megjelenése a törés helyén, a végtag részeinek abnormális mobilitása, a töredékek ropogása, duzzanat a törés helyén.

A törések elsősegélynyújtásakor semmi esetre se próbálja meg a csonttöredékek kombinálását, zárt töréssel megszüntetni a végtag görbületét, vagy a kijutott csontot nyílt töréssel beállítani. Az áldozatot a sürgősségire szállítják. Az elsősegélynyújtás során különféle típusú törések, valamint ízületi sérülések esetén a fő intézkedés egy testrész megbízható és időben történő rögzítése.

Ezzel elérhető a sérült testrész mozdulatlansága, ami segít csökkenteni a fájdalmat és megakadályozza a traumás sokk felerősödését. Ezen túlmenően megszűnik a szállítás során bekövetkező újbóli károsodás veszélye, és csökken a fertőzéses expozícióból eredő szövődmények lehetősége. Az ideiglenes immobilizáláshoz általában szabványos gumiabroncsokat használnak, ezek hiányában pedig különféle rögtönzött anyagokat (táblák, rétegelt lemez, kemény karton stb.). Speciális esetekben, amikor nincs szabványos sín és nincs megfelelő segédanyag, a szállítás immobilizálása megengedett a sérült végtag egészséges testrészéhez kötéssel: az alsó végtag az egészséges lábhoz, a karok pedig a törzshöz.

A szállítás immobilizálása során a következő alapvető szabályokat kell betartani:

1) szabványos sín használatakor szükségszerűen két ízületet kell rögzítenie - a törés felett és alatt, és néha hármat - csípő- vagy válltörés esetén;

2) a végtag immobilizálása során lehetőség szerint természetes helyzetet kell adni, és ha ez nem lehetséges, akkor olyan pozíciót kell tartani, amelyben a végtag a legkevésbé sérült;

3) bármilyen törés esetén a töredékek nem csökkenthetők, szükség esetén steril kötést kell felhelyezni, és a végtagot abban a helyzetben rögzíteni, amelyben a sérülés időpontjában volt;

4) zárt törések esetén a ruhát nem szabad levenni az áldozatról, és ha szükséges, a sérülés helyén pengével vagy ollóval le kell vágni;

5) nem lehet kemény gumiabroncsot közvetlenül a testre helyezni, alá kell helyezni egy puha párnát (vatta vagy tiszta törölköző);

6) a beteg hordágyról történő áthelyezése során a sérült végtagot a második asszisztensnek meg kell támasztania.

A fenti szabályok be nem tartása komplikációkhoz vezethet, például a zárt törés elégtelen immobilizálása nyílt töréssé változhat, és ezáltal súlyosbíthatja a sérülést. Ne kössük túl szorosan a sínt, mert ez megzavarhatja a keringést és súlyos fájdalmat okozhat.

Lazítania kell a kötést, ha:

Az áldozat ujjai megdagadtak és kékek, vagy nem lehet mozgatni;

Az abroncs alatti testrész zsibbadt és bizsergés érezhető benne, ugyanakkor a pulzus nem érződik a gumiabroncs alatt;

A körmök nem térnek vissza normál színükre 2 másodperc elteltével a préselés után.

Egyes esetekben, amikor a medenceöv megsérül, a medencecsontok törése következik be. Az ilyen jellegű súlyos sérüléseknél a medencecsontok többszörös törései, nagy vérveszteséggel, hólyagkárosodással, stb.

Az elsősegélynyújtás a medencecsontok töréséhez a következő:

1) az áldozat a hátára van fektetve, szilárd pajzsra (deszka vagy rétegelt lemez);

2) feltekert takarót vagy kabátot helyeznek a térd alá úgy, hogy az alsó végtagok térdre hajlítsanak vagy szétterüljenek;

3) az áldozat érzéstelenítőt (analgin, pentalgin) kap;

4) sürgősen szállítsa az áldozatot a sürgősségi osztályra.

Sokan még mindig nem értik a különbséget a kimozdulás, a törés és a ficam között. Mindeközben nagyon fontos, hogy kisgyermekkortól megtanulja, hogyan nyújtson elsősegélyt, elsősorban saját magának, hogy ne súlyosbítsa a fájdalmas helyzetet. Tehát mi az a diszlokáció? ízületi diszlokáció- a csont azzal érintkező részének teljes vagy részleges kilépése az ízületből. Általában a diszlokációt a szalagok károsodása, valamint az erek szorítása és szakadása kíséri.

A diszlokáció okai

Leggyakrabban a diszlokáció egy átmenetileg rögzített ízület közvetett sérülésének eredménye. Például vállízületet kaphat, ha kinyújtott karra vagy könyökre esik.
A diszlokáció az izmok éles jelentős összehúzódásával is lehetséges. Például intenzív ásítással.
Diszlokációt az ízületre vagy a vele szomszédos területre gyakorolt közvetlen fizikai hatás is elérhet. Például a labda térdre ütése.
A gyermek "húzódiszlokációja" akkor fordulhat elő, ha a szülők erősen megfogják a gyermek kezét, amikor megbotlik. Az ízület erős kiegyenesedése és hajlítása történik.

Diszlokáció tünetei

A sérülés során jellegzetes pukkanás hallatszik.
Az áldozat éles fájdalomra panaszkodik a diszlokáció területén, valamint az ízület részleges vagy teljes mozdulatlanságára.
Gyakran előfordul az ízület deformációja, amelyet vizuálisan könnyű meghatározni. A végtag oldalra kerül, és az ízületnél is meghajlik.
A sérült terület körül gyakran ödéma és duzzanat alakul ki. Ez az egyik leggyakoribb diszlokációs tünetek.
Gyakran előfordulnak idegkárosodások a diszlokáció során. Ebben az esetben a betegek elveszítik a végtagok érzékenységét.

Elsősegélynyújtás diszlokáció esetén

Adja meg az áldozatot elsősegélyÉppen. Elég, ha ismer néhány egyszerű szabályt:

Rögzítse a végtagot. Rögzítse a sérült ízületet sínnel.
Semmi esetre se tegyen meleg borogatást a diszlokáció helyére! Helyette jeges vízzel megnedvesített törülközőt vigyen fel a sérült területre. A jégkocka vagy egy hideg vizes palack is nagyszerű. Ez csökkenti a duzzanatot.
A fájdalom csökkentése érdekében megadhatja az áldozatot analgin vagy ibuprofen.
A diszlokációknál gyakran zúzódások keletkeznek. Kezelje a sérülést alkohollal vagy hidrogén-peroxiddal.

Semmilyen esetben sem lehet önállóan beállítani a diszlokációt! Nagyon gyakran repedések és törések kísérik, és csak az orvos tudja pontosan diagnosztizálni a betegséget, bízzon benne.

Tartalom

Azt az állapotot, amelyben a csontok elmozdulnak az ízülettel való találkozásánál, diszlokációnak nevezzük. A patológiák veleszületettek, traumás eredetűek és miattuk fejlődnek ki gyulladásos folyamatok számos speciális betegség miatt. Az utolsó két típusú károsodás esetén elsősegélyt kell nyújtani a betegnek.

jelek

Az emberi szervezetben a nyak, a boka, a boka, a lábak, a csípő és a vállízületek hajlamosabbak a kimozdulásra. Az elmozdulás tünetei a sérülés helyétől függenek, de a főbb jelek minden esetben azonosak:

roppanás vagy pattanás a sérülés idején;
súlyos fájdalom a sérülés helyén;
ödéma, a sérült terület duzzanata;
zúzódások;
csökkent érzékenység az idegvégződések sérülése miatt;
bizsergés, zsibbadás;
látható deformáció;
a mobilitás korlátozása;
a bőr sápadtsága.

A különbség a diszlokáció és a törés között

Fontos, hogy meg tudjuk különböztetni a diszlokációt a töréstől, hogy meghatározzuk a sérülés típusát, és lehetőség szerint megadjuk a szükséges elsősegélynyújtást. Ez a két állapot néhány jel alapján megkülönböztethető:

	A csontok elmozdulása	törött csontok
	Azonnal megjelenik, és mozgás közben felerősödik	Sérüléskor előfordulhat, hogy hiányzik, de később nagyon intenzíven jelentkezik, mozgás közben elviselhetetlenné válik.
puffadtság	Gyorsan megjelenik. A sérülés helye szinte mindig megduzzad és megduzzad	A legtöbb esetben megjelenik, kifejezett karaktere van.
A sérült testrész deformációja	Mindig jelen van	Gyakran látható.
Vér az ízületben	Sok esetben megfigyelhető, szalagszakadás kíséretében	Belső töréssel jelen van.
A sérült rész aktív motoros mozgásai	Lehetetlen	Korlátozott, mert súlyos fájdalmat okoznak.
Passzív mozgások	Erősen korlátozott, mivel minden mozgás növeli a fájdalmat	Erősen fájdalmas.

Elsősegélynyújtás diszlokáció esetén

Az ízületi elmozdulásoknál a legfontosabb és elsősegélynyújtás az áldozat mielőbbi találkozójának megbeszélése az orvossal. A sérültet sürgősségi osztályra vagy kórházba kell szállítani. Ha ez nem lehetséges, akkor mentőt kell hívnia és elsősegélyt kell nyújtania:

Nyugtassa meg az áldozatot, akadályozza meg a pánikba esést, állítsa fel nyugodt segítségvárásra.
Ha az erek épségét megsértik, a vérzést le kell állítani, a sebet fertőtlenítőszerrel kell kezelni és steril kötéssel le kell fedni.
Rögzítse a sérült végtagot mozdulatlanságban, sállal, sínek segítségével. A rögzítést csak akkor szabad elvégezni, ha a vérzés leállítása után rendelkezik a megfelelő készségekkel.

Váll diszlokáció

Az elsősegélynyújtást a váll-diszlokációkhoz időben kell megtenni. Fontos, hogy először immobilizáljuk a sérülés területét rögtönzött eszközökkel. Az esetleges akaratlan mozgások korlátozása érdekében kendő típusú kötést kell használni. A vállízület elmozdulásával járó kezet gyakran el kell távolítani a testtől, ezért ugyanabban a helyzetben kell rögzítenie, a könyökben hajlítva. A sérülés helyére hideget (jeget vagy fagyasztott terméket) kell kenni a duzzanat megelőzése érdekében, majd várja meg az orvost.

Csípődiszlokációval

Az áldozatot gyorsan be kell szállítani a traumatológiára, de ezt nem tanácsos egyedül megtenni. Speciálisan felszerelt mentőautó vagy mentőautó szükséges. Ha a csípő megsérül az orvosok érkezése előtt, az áldozat a következő elsősegélynyújtásban részesülhet:

fájdalomcsillapítót adjon (tablettákban vagy injekcióban);
végezze el az immobilizálást (rögzítse a sérült végtagot);
hidegen tegye a csípőízület területére.

Lehetséges-e önresetelni egy elmozdult ízületet?

Bármilyen lokalizációjú diszlokáció esetén az elsősegélynyújtást szakembereknek kell elvégezniük. Önállóan nem lehet diszlokációt beállítani, mert tapasztalat nélkül nehéz meghatározni egy bizonyos típusú elmozdulást, és a nem megfelelő kezelési kísérlet még nagyobb károkat okozhat. Az elsősegélynyújtás szakaszai:

hagyja az áldozatot abban a helyzetben, amelyben a sérülés után volt;
a végtagot nem lehet kiegyenesíteni és elforgatni;
rögzítse a sérült helyet gumiabronccsal;
ha a csípőízület elmozdult, kössön kötéssel egy egészséges lábat a sérülthez;
bokasérülés esetén helyezzünk görgőt vagy párnát a láb alá;
ha a kulcscsont sérülésének gyanúja merül fel, helyezze a görgőt a hónaljba;
szállítsa az áldozatot merev hordágyon vagy felületeken;
ne tegyen meleg borogatást a sérülésre.

Videó

Találtál hibát a szövegben?
Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

A diszlokáció az ízületben összekapcsolódó csontvégek elmozdulását jelenti, aminek következtében az ízület funkcionalitása károsodik. A diszlokációk lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. A szerzett diszlokációk traumatikusak és kórosak lehetnek. A betegséghez patológiás diszlokációk társulnak. A traumás diszlokációk a leggyakoribbak. A diszlokációk többsége súlyos, a jövőben funkcionális károsodáshoz vezető sérülés, esetenként akár a beteg életét is veszélyeztetheti. Ilyen esetek például a nyaki gerinc csigolyáinak elmozdulásai, melyeket ismeretlen helyen vagy sekély vízben való merülés következtében kaphatunk.

A diszlokáció jelei közé tartozik az éles fájdalom megjelenése, az ízület alakjának megváltozása, az ízület mozgásának korlátozottsága vagy lehetetlensége. Nem javasolt a baleset helyszínén csökkenteni a kimozdulást, mert. ezek a mozgások további sérüléseket okozhatnak. A redukciót orvosnak kell elvégeznie érzéstelenítővel végzett röntgenvizsgálat után.

Elsősegélynyújtás elmozdulások esetén

A diszlokációt a lehető leghamarabb javítani kell. A diszlokációk elsősegélynyújtása a végtag rögzítése. A végtagot abban a helyzetben kell rögzíteni, amelyben a diszlokáció következtében van. Felső végtag kötésre vagy sálra akasztva. Az alsó végtag rögzítésére gumiabroncsokat vagy rögtönzött eszközöket, például ágakat, deszkákat használnak. Ha lehetséges, próbáljon meg javítani 1 illesztést a sérült felett és 1-2 illesztést alatta. Az egyik alsó végtag rögzíthető úgy, hogy az ép ellenkező végtaghoz kötözzük.

A végtag rögzítése után az áldozatnak mentőt kell hívnia, vagy önállóan el kell vinnie az ügyeletre, ahol további segítséget kap. A sürgősségi orvosi ellátás nyújtásakor tilos a diszlokációt csökkenteni, egészségügyi intézményen kívül tartózkodni, tekintettel arra, hogy veszélyes a megtekintés és a törés, károsíthatja a neurovaszkuláris köteget. És az ellátás sürgős röntgen-minőség-ellenőrzésére is szükség van.

A hideget az érintett területre kell alkalmazni.

A könyökízületben lévő elmozdulással egy nagy sálból kötést készítenek. Ehhez a fejkendő közepére könyökben behajlított, sállal összehajtogatott kezet kell tenni, és a sál végeit a nyak köré kell kötni úgy, hogy a kezet kötés támasztja alá.

A diszlokáció segítésekor ügyelni kell arra, hogy ne jelenjenek meg sokk jelei. Az áldozatnak kényelmesnek kell lennie, és meg kell próbálnia megnyugtatni.

A diszlokáció rögzítése után az áldozatot egészségügyi intézménybe kell vinni. Ha a diszlokáció nyitott, akkor aszeptikus kötést kell alkalmazni a sebre. Szállítás közben hideget lehet alkalmazni a sérült ízületen. A buborék használható megfázásként hideg víz vagy jéggel. A meleg borogatás nem ajánlott. A diszlokáció csökkenése után általában gipszkötést helyeznek a sérült ízületre egy ideig, amíg a szakadt tok és a szalagok össze nem nőnek. A gipsz eltávolítása után terápiás gyakorlatokat és fizioterápiát írnak elő.

Elsősegélynyújtás elmozdulások esetén

A diszlokációt a lehető leghamarabb javítani kell. A diszlokációk elsősegélynyújtása a végtag rögzítése. A végtagot abban a helyzetben kell rögzíteni, amelyben a diszlokáció következtében van. A felső végtag kötésre vagy sálra van akasztva. Az alsó végtag rögzítésére gumiabroncsokat vagy rögtönzött eszközöket, például ágakat, deszkákat használnak. Ha lehetséges, próbáljon meg javítani 1 illesztést a sérült felett és 1-2 illesztést alatta. Az egyik alsó végtag rögzíthető úgy, hogy az ép ellenkező végtaghoz kötözzük.

A hideget az érintett területre kell alkalmazni.

A diszlokáció segítésekor ügyelni kell arra, hogy ne jelenjenek meg sokk jelei. Az áldozatnak kényelmesnek kell lennie, és meg kell próbálnia megnyugtatni.

A diszlokáció rögzítése után az áldozatot egészségügyi intézménybe kell vinni. Ha a diszlokáció nyitott, akkor aszeptikus kötést kell alkalmazni a sebre. Szállítás közben hideget lehet alkalmazni a sérült ízületen. Megfázásként hideg vízzel vagy jéggel készült buborék használható. A meleg borogatás nem ajánlott. A diszlokáció csökkenése után általában gipszkötést helyeznek a sérült ízületre egy ideig, amíg a szakadt tok és a szalagok össze nem nőnek. A gipsz eltávolítása után terápiás gyakorlatokat és fizioterápiát írnak elő.