Pajzsmirigy-gyulladás: tünetek, diagnózis és kezelés módszerei. A pajzsmirigy gyulladásos folyamatainak diagnosztizálása és kezelése
A pajzsmirigygyulladás típusai A pajzsmirigy gyulladásának okai A pajzsmirigy gyulladás tünetei Hogyan kezeljük a pajzsmirigy gyulladást?
A pajzsmirigy gyulladásának tünetei a betegség okaira vezethetők vissza. Általában a kóros folyamatot a kötőszövet növekedése és a szerv méretének növekedése kíséri. Az egyenletes növekedést strumitisnek, egyenetlen - pajzsmirigygyulladásnak nevezik. A pajzsmirigygyulladás kezelése a betegség típusától függ.
A pajzsmirigygyulladás típusai
Az októl és a klinikai képtől függően a betegség következő típusait különböztetjük meg:
szubakut pajzsmirigygyulladás (a pajzsmirigy gyulladása vírusfertőzés után); rostos pajzsmirigygyulladás (a pajzsmirigy krónikus gyulladása, amelyet a szövetek erős növekedése és a nyaki összenyomódás jellemez); autoimmun pajzsmirigygyulladás (autoimmun eredetű betegség; a normál pajzsmirigysejtek elleni antitestek képződése következtében alakul ki); akut pajzsmirigygyulladás (akut vagy krónikus hátterében fordul elő fertőző betegségek, trauma, sugárterápia vagy pajzsmirigyvérzés után).
A pajzsmirigy gyulladásának okai
A leggyakoribb autoimmun krónikus pajzsmirigy-gyulladás. Nem ismert, hogy a szervezetben miért történik meghibásodás, és miért képződnek antitestek az egészséges sejtek ellen. Vegye figyelembe a kockázati tényezőket:
„rossz” öröklődés (általában ugyanazon család tagjai, ikrek megbetegednek); az endokrin és az immunrendszer stabilitásának megsértése (serdülőkorban, terhesség alatt, szülés után, menopauza idején, öregedés során); kedvezőtlen ökológiai helyzet (veszélyes termelésben végzett munka, élet ipari vállalkozások közelében, növényvédő szerek használata a mezőgazdaságban); hosszan tartó expozíció nagy mennyiségű jóddal (a jód feleslege serkenti a normál mirigysejtek elleni antitestek képződését); kis dózisú sugárzásnak való kitettség; bakteriális és vírusos fertőzések; pajzsmirigy adenoma; endemikus golyva; pajzsmirigy rák.
A szubakut pajzsmirigygyulladás vírusfertőzés következtében alakul ki. A betegséget gyakran egy vírus kitörése után diagnosztizálják. Ez lehet influenza, kanyaró, mumpsz és mások. Kockázati tényezők:
átöröklés; krónikus fertőzés a nasopharynxben.
A rostos pajzsmirigygyulladás okai nem teljesen ismertek. Egyes kutatók megjegyzik a fertőző betegségek negatív hatását, mások a patológiát az autoimmun krónikus pajzsmirigygyulladás utolsó szakaszának tekintik. Kockázati tényezők:
Graves-betegség; endemikus golyva; a pajzsmirigy sebészeti kezelése; cukorbetegség; allergia; autoimmun etiológiájú betegségek; átöröklés; életkor negyven év után (nőknél).
Az akut pajzsmirigygyulladás okai:
akut vagy krónikus fertőzések (tüdőgyulladás, mandulagyulladás stb.); vérzés a pajzsmirigyben; pajzsmirigy sérülés; sugárkezelés.
A pajzsmirigy gyulladásának tünetei
Az egyes típusok betegségének klinikai képének megvannak a maga sajátosságai. A pajzsmirigy autoimmun jellegű gyulladásának jelei:
a pajzsmirigy növekedése (általában egyenletes; jelentős növekedés esetén a beteg nyomást érez a nyakában); a mirigy mozgékony és sűrű; nyelési nehézség; gyengeség és szívdobogásérzés; ok nélküli fogyás; túlzott izzadás; ingerlékenység.
A kóros folyamat kialakulásával először a hyperthyreosis tünetei figyelhetők meg, majd a hypothyreosis.
A szubakut típusú pajzsmirigy-gyulladás tünetei:
súlyos fájdalom a nyak elülső részén, amely az alsó állkapocsba, a fej hátsó részébe, a fülbe sugárzik; súlyosbítja a fej billentése és elfordítása, rágás, nyelés; a pajzsmirigy megnagyobbodása és jelentős megkeményedése; bőrpír és láz a mirigy felett; megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon; súlyos láz, hidegrázás; izzadás, gyengeség az egész testben; fejfájás; ingerlékenység; kézremegés; a bőr forrósága és nedvessége; fogyás.
A rostos pajzsmirigygyulladás csak az utolsó szakaszokban kezd megnyilvánulni:
nyelési nehézség, légzés, beszéd; rekedt hang; a mirigy erős és egyenetlen megnagyobbodása; mozdulatlansága, sűrűsége és fájdalommentessége; fejfájás, zaj a fülben; az erek kifejezett lüktetése a nyak területén; látás károsodás.
A betegség hosszú távú lefolyása esetén hypothyreosis jelei figyelhetők meg.
Az akut pajzsmirigy-gyulladás klinikai képe:
nyaki fájdalom, amely a fej hátsó részébe, az állkapocsba sugárzik, és amelyet a fej lenyelése és mozgatása súlyosbít; a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása; a hőmérséklet jelentős emelkedése, hidegrázás; tapintásra - a pajzsmirigy egy részének vagy arányának növekedése.
Hogyan kezeljük a pajzsmirigy gyulladását?
A pajzsmirigy bármilyen gyulladásának kezelése két módszer egyikével történik:
gyógyszer; működőképes.
A hypothyreosis klinikai képével járó szubakut és rostos pajzsmirigygyulladásban a kezelést hormonális készítményekkel végzik. A pajzsmirigy jelentős növekedése esetén műtéti beavatkozás szükséges.
Az akut pajzsmirigygyulladást antibiotikumokkal és gyógyszerekkel kezelik a kapcsolódó tünetek enyhítésére. A B és C csoportba tartozó vitaminok további bevitele is látható.A szövet gennyes gyulladása esetén sebészeti kezelést végeznek.
A pajzsmirigy-gyulladás önkezelése ellenjavallt. A pajzsmirigy gyulladásának következményei minimálisak lesznek, ha időben orvoshoz fordul. Ne feledje, a pajzsmirigy számos rendszer működéséért felelős szervezetünkben.
Mi okozza a pajzsmirigygyulladást
A pajzsmirigy gyulladása bármilyen nemű és életkorú személyt érinthet, de a statisztikák szerint a rendellenesség leggyakrabban 45 év feletti nőknél fordul elő. Ennek oka a menopauza előtti hormonális változások sajátosságai. A pajzsmirigy gyulladásához vezető okok:
1 fertőzés. A bakteriális fertőzés forrása a legtöbb esetben a szomszédos szervek. A pajzsmirigy krónikus mandulagyulladás, nátha vagy tüdőgyulladás hátterében begyullad. A kórokozó mikroorganizmusok a vérárammal együtt terjednek, így a fertőzés távoli góca is forrásként szolgálhat. Vírusfertőzéssel a hypothyreosis tünetei jelennek meg. A vérvizsgálat azt mutatja, hogy a pajzsmirigyhormonok termelése meghaladja a normát. 2 Autoimmun reakció. A pajzsmirigy gyulladása az immunrendszer nemkívánatos reakciója következtében alakul ki. Valamilyen ismeretlen okból az immunrendszer elkezd antitesteket termelni válaszul a pajzsmirigyszövetre. Ezt a fajta betegséget Hashimoto thyreoiditisnek nevezik. 3 A Riedel-féle pajzsmirigygyulladás tisztázatlan okból következik be. A pajzsmirigy mirigyszövetét ismeretlen tényezők hatására rostos szövet kezdi felváltani, és ez gyulladásos folyamathoz vezet. A Riedel-féle pajzsmirigygyulladás esetén a pajzsmirigy működése nem változik a normához képest, antitesteket vagy fertőző ágenseket nem mutatnak ki a betegek vérében. 4Mechanikai sérülések, nehézfém-mérgezés, fagyás, égési sérülés, ionizáló sugárzásnak való kitettség és egyéb külső tényezők. 5 Súlyos jódhiány a napi táplálékban, súlyos jódhiány. Ez az ok még mindig gyakori, annak ellenére, hogy a legtöbb ember hozzáfér magas jódtartalmú élelmiszerekhez. A pajzsmirigygyulladás megelőzése érdekében szelént és jódot tartalmazó étrend betartása javasolt. Felnőtt ember számára a szükséges nyomelemmennyiség bevitele érdekében hetente egyszer célszerű halat vagy hínárt fogyasztani.
A pajzsmirigy gyulladásának tünetei a pajzsmirigy-gyulladás minden típusánál eltérőek lesznek.
FONTOS TUDNI! A pajzsmirigy-BETEGSÉGEK gyorsan gyógyíthatók a ..
Klinikai megnyilvánulások
A pajzsmirigybetegségek és a TSH, T3 és T4 hormonszint egyidejű rendellenességeinek kezelésére és megelőzésére olvasóink sikeresen alkalmazzák az Elena Malysheva módszert. A módszer alapos tanulmányozása után úgy döntöttünk, hogy figyelmébe ajánljuk.
Háromféle reakció létezik, amelyeket a pajzsmirigy ad válaszul a szerves változásokra:
hypothyreosis - csökkent hormonszintézis; hyperthyreosis (thyrotoxicosis) - a hormonok szintézise a szükségesnél aktívabban megy végbe; euthyreosis - a termelt hormonszint változásának hiánya.
A hypothyreosisra utaló tünetek:
alacsony testhőmérséklet, hidegrázás, hidegrázás érzése; a bőr sápadtsága vagy sárgasága; az arc, a láb, a nyelv, az orrnyálkahártya duzzanata; halláscsökkenés, a hallójárat duzzanata; a hang hangszínének csökkentése a hangszalagok duzzanata miatt; a teljesítmény romlása, a koncentráció elvesztése; álmosság, erővesztés; csökkent pulzusszám; memóriazavar; izomfájdalom és gyengeség, izomfájdalom, paresztézia; polyneuropathia, az ínreflexek megsértése; az erek csökkent tónusa; epeúti diszkinézia miatti emésztési zavarok; a gyomornyálkahártya atrófiája, gyomorhurut a gyomornedv alacsony savassága miatt; a vastagbél diszkinéziája, atóniás székrekedés; étvágytalanság, dyspeptikus rendellenesség; vérszegénység, avitaminózis B12; hajhullás, lassú hajnövekedés; a körmök gyengülése és rétegződése; elhízáshoz vezető súlygyarapodás.
A pajzsmirigy túlműködése esetén más változások is vannak az Ön közérzetében. Tipikus panaszok:
emelkedett testhőmérséklet, hőérzet, láz; izzadó; fokozott szorongás, nyugtalanság, koncentrálási nehézség; fogyás a jó étvágy hátterében; hányinger, hányás, bélgázok, laza széklet; ritkuló haj, ősz haj megjelenése; az erek tónusa meghaladja a működési normát; vérnyomás meghaladja a munkanormát; pulzusszám a szükségesnél nagyobb; a hőszabályozás megsértése; magas izomtónus, görcsök.
Csökkentett ill emelt szint a szívből és az erekből származó hormonreakció atipikus lehet. Például hyperthyreosis esetén bradycardia lehetséges, hypothyreosis esetén tachycardia. A diagnózis felállításánál a pajzsmirigyhormonok elemzése, és nem a betegség másodlagos megnyilvánulása a meghatározó. A pajzsmirigygyulladás felsorolt jelei mindkét nemnél jelentkeznek. Kívül:
1 A nőknél rendszertelen a menstruációs ciklus, késik vagy hiányzik az ovuláció, petefészek-működési zavar, csökkent libidó. Az endokrin rendszer összes szervének munkája szorosan összehangolt egymással, így a betegek szinte mindig a reproduktív rendszer betegségei. 2 Férfiaknál merevedési zavart, károsodott spermatogenezist, szexuális vágy hiányát diagnosztizálják. Az elhízás gyakran női mintában fordul elő, és a nemi hormonok elemzésekor a tesztoszteron mennyiségének csökkenése figyelhető meg. FONTOS TUDNI!A szem körüli ráncok ettől félnek, mint a tűz!
Euthyreosisban (a pajzsmirigyhormonok normális szintje) ezek a tünetek hiányoznak. A beteg csak megnagyobbodott pajzsmirigytől, fájdalomtól vagy kellemetlen érzéstől szenved a nyakában. A pajzsmirigy gyulladás prevalenciája szerint:
1 Fokális. A folyamatban csak a mirigy bizonyos részei vesznek részt, a pajzsmirigy gyulladásának egyértelmű határai vannak. 2 Diffúz. Az egész mirigy részt vesz a folyamatban.
Ha a pajzsmirigy gyulladása magának a mirigynek hiperpláziájához (megnagyobbodáshoz) vezet, akkor a következő panaszok merülnek fel:
"kóma a torokban" érzése; nyelési, légzési nehézség; kellemetlen bőrfeszülés érzése a nyak elülső felületén; a hang hangszínének csökkentése; reflexes köhögés, kényszeres nyelés.
A pajzsmirigy gyulladásának észlelésekor a tünetek sok kellemetlenséget és szorongást okoznak. Ha pajzsmirigygyulladásra gyanakszik, endokrinológusnak kell megvizsgálnia.
Ne cauterizálja a papillómákat és anyajegyeket! Hogy eltűnjenek, adjunk hozzá 3 cseppet a vízhez.
Diagnosztikai intézkedések
A pajzsmirigy gyulladásának kimutatására a betegnek előírják:
a mirigy ultrahangvizsgálata; szükség esetén biopszia és az eltávolított anyag szövettani vizsgálata; vérvizsgálat T3, T4 és TSH kimutatására.
Az indikációk szerint EKG-t és egyéb vizsgálatokat végeznek. A pajzsmirigy munkája szorosan összefügg az agyalapi mirigy és a hipotalamusz munkájával, ezért gyakran írnak elő számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást ezen agyterületek vizsgálatára. Amikor a kapott adatok lehetővé teszik, hogy teljes képet kapjon a klinikai képről, az orvos előírja a leghatékonyabb kezelést. A betegséget dinamikusan kell nyomon követni, ezért a kezelőorvos megállapítja a megelőző vizsgálat rendszerességét.
Patológiai terápia
Ha a gyulladás a hormonszintézis csökkenéséhez vezet, hormonpótló terápiát választanak. Ha a pajzsmirigygyulladás fokozott hormontermeléshez vezet, olyan gyógyszereket választanak ki, amelyek gátolják a pajzsmirigy aktivitását. Ha daganatokat észlelnek, 2 kezelési lehetőség áll rendelkezésre:
1 Konzervatív kezelés a hormonszint normalizálására szolgáló eszközökkel. 2 Az összes érintett mirigyszövet műtéti eltávolítása - strumectomia. Az egyes gócok, ciszták vagy csomópontok elpusztítására minimálisan invazív beavatkozási módszerek javasoltak: lézeres koaguláció, alkoholos oldat injekciója. Néha szükség van a mirigy isthmusának vagy lebenyének reszekciójára, bizonyos esetekben a szerv teljes eltávolítására. A műtét után a páciens fenntartó hormonterápiát kap, hogy ne kerüljön szembe a hypothyreosissal.
A műtét szélsőséges intézkedés, de néha szükséges az emberi élet és egészség megmentéséhez. A műtét indikációi:
a nyak idegvégződéseinek és ereinek összenyomása; a nyelőcső és a légcső beszűkülése, ami az étel nyelési vagy légzési nehézségéhez vezet.
A pajzsmirigygyulladás rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok következtében alakul ki. A műtéti döntés attól is függ, hogy mennyire valószínű a szövetek rosszindulatú elfajulása. Az endokrinológus a szövettani adatok alapján értékeli a rosszindulatú daganat lehetőségét. A gyulladásos folyamatot nem mindig kíséri a hormonok szintézisének megváltozása. Riedel pajzsmirigygyulladás esetén a mirigy működése a normál tartományon belül marad, így a kezelés speciális diétából és a gyulladás további terjedésének megakadályozásából áll.
Gyógyulási prognózis
Ha az orvosi segítség kérése időben történt, akkor a beteg egészségi károsodása minimális lesz.
A modern segítségével gyógyszerek szabályozható a pajzsmirigy működése, és javítható a pajzsmirigy-gyulladásban szenvedők közérzete. Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés nem elegendő, azonnali intézkedéseket kell tenni a szövődmények megelőzése érdekében. A beteg feladata, hogy felelősségteljesen hozzáálljon állapotához, a rossz közérzet első jeleinél forduljon endokrinológushoz, és kövesse a kezelőorvos ajánlásait.
A pajzsmirigy-gyulladás (thyreoiditis) olyan kóros állapot, amely megzavarja a szerv működését és egészségügyi problémákhoz vezet. A betegség a második helyen áll a prevalencia tekintetében, és helyet ad a cukorbetegségnek. A patológia különböző nemű és korú embereket érint. A pajzsmirigygyulladást a pajzsmirigy pajzsmirigyszövetének gyulladása, fájdalom és kellemetlen érzés a torokban, valamint a szervezet mérgezésének általános jelei jellemzik.
Okok és patogenezis
A pajzsmirigy gyulladásának okai a betegség típusától függenek. A pajzsmirigygyulladás akut gennyes formáját fertőző betegségek (mandulagyulladás, szepszis stb.) provokálják. A nem gennyes patológia oka a pajzsmirigy szövetének vérzése, a sugárterápia és a szerv traumás károsodása.
A vírusfertőzés a betegség szubakut formáját válthatja ki. A kórokozó általában az influenza vírus, a kanyaró, a mumpsz, a bárányhimlő stb. A pajzsmirigy autoimmun gyulladásának oka az genetikai hajlam betegségek és az immunrendszer károsodott működése.
Osztályozás
A szerv gyulladását az eredettől és a tünetektől függően osztályozzák.
Az akut pajzsmirigygyulladás a gyulladás ritka formája, amely egy szerv teljes felületét vagy egy adott területet érintheti. Fertőzések (mandulagyulladás, tüdőgyulladás vagy mandulagyulladás) hátterében vagy a diffúz golyva jóddal történő hosszú távú kezelésének eredményeként fordul elő. A betegség gennyes vagy nem gennyes formában folytatódhat.
A szubakut gyulladást főként középkorú (30-35 éves) nőknél diagnosztizálják. Számos alfaja létezik: limfocitás, pneumocytás és granulomatózus pajzsmirigygyulladás.
A krónikus formát a tuberkulózis szifilitikus etiológiájú specifikus betegségek, az autoimmun Hashimoto-thyreoiditis és a fibro-invazív Riedel-golyva jellemzik.
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás viszont különböző formájú lehet.
- Látens - a pajzsmirigy mérete megnő, de működése nem zavart.
- Hipertrófiás - a szerv megnövekszik, míg a méretváltozás egyenletes lehet, vagy egyes területeken eltérő lehet a csomópontok kialakulása következtében. A betegség előrehaladtával hypothyreosis alakul ki, ennek megfelelő jelek jelennek meg.
- Az atrófiás formát a pajzsmirigy normál méretének megőrzése jellemzi (ritka esetekben akár csökken is). A páciensnek a pajzsmirigy alulműködésének minden jele van, mivel a szerv kevesebb hormont termel.
Tünetek
A pajzsmirigy akut gennyes gyulladásának fő tünete a torokfájás. A fájdalom gyakran a fej hátsó részébe, a nyakba és a fejbe sugárzik, valamint felerősödik a fejmozgás vagy az étel lenyelése során. Az akut mérgezés gyakori tünetei: a helyi nyirokcsomók növekedése, 40 ⁰С-ig terjedő láz, hidegrázás, gyengeség és az általános közérzet romlása. A páciens tachycardiában, izom- és ízületi fájdalmakban szenved.
A gyulladás nem gennyes akut formája túlzott izzadás, szapora szívverés, hirtelen fogyás és remegés formájában nyilvánul meg. felső végtagok. A szerv mérete megnő, és nagyon fájdalmassá válik. A vizsgálat eredményeként a hormonszint jelentős emelkedése derül ki.
A pajzsmirigygyulladás szubakut formáját a szerv növekedése jellemzi, súlyos nyaki fájdalom, duzzanat és duzzanat jelentkezik. A bőr kipirosodik a magas hőmérséklet vagy a pajzsmirigy fokozott véráramlása miatt. A nyirokcsomók nem változnak.
A pajzsmirigygyulladás előrehaladott formájában az elpusztult sejteket kötőszövet váltja fel, ami fibrózis kialakulását idézi elő. A betegek gyengeségre, álmosságra, puffadásra panaszkodnak (különösen az arcon), és a bőr túlságosan kiszárad.
A pajzsmirigy-gyulladás krónikus formájának tünetei hosszú ideig hiányozhatnak. Egyes esetekben a beteg gombócot érez a torokban, és nyelés közben kellemetlen érzést tapasztal. A betegség előrehaladtával a légzési folyamat megzavarodik, amit a megnagyobbodott pajzsmirigy tüdőre gyakorolt fokozott nyomása okoz. Hangrekedtség, fejfájás, látászavarok és fülzúgás jelentkezik. A pajzsmirigy egyenetlenül növekszik, a tapintás során a göbös formációk különálló területeken érezhetők.
Diagnosztika
Ha riasztó tünetek jelentkeznek, amelyek a pajzsmirigy meghibásodására utalnak, endokrinológusnak meg kell vizsgálnia. A kezdeti vizsgálat során az orvos vizuálisan megvizsgálja a beteget, megtapintja a szervet, felméri annak méretét, és összegyűjti az anamnézist. A pajzsmirigy állapotáról való teljes kép érdekében számos diagnosztikai eljárást írnak elő.
- Az általános és biokémiai vérvizsgálatok a leukociták és az ESR megnövekedett tartalmát mutatják.
- Vérvizsgálat a hormonszintre. Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szükséges.
- Az immunogram lehetővé teszi a gyulladás autoimmun természetének meghatározását.
- A szerv szcintigráfiája és ultrahangja lehetővé teszi a méretének felmérését és a szerkezeti változások azonosítását.
- Finomtűs biopsziát végzünk a biológiai anyag kinyerésére, amelyet tovább szövettani vizsgálatnak vetünk alá. Ez az eljárás kiküszöböli a betegség rosszindulatú lefolyásának lehetőségét.
Kezelés
Az orvos a pajzsmirigy gyulladásának kezelését írja elő a teljes vizsgálat után, megállapítva a patológia okát és formáját.
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelését kell venni gyógyszereket. A pajzsmirigy fokozott aktivitásával tirosztatikumokat és béta-blokkolókat (Tiamazol, Mercazolil stb.) írnak fel. Gátolják a szerv működését, és kevesebb hormont szintetizál. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Metindol, Valtaren vagy Indometacin segít csökkenteni az antitestek termelését. A fenti gyógyszerekkel kombinálva szükségszerűen adaptogéneket, vitamin-ásványi komplexeket és az immunrendszer működését szabályozó gyógyszereket írnak elő.
Csökkent pajzsmirigyfunkcióval a páciens szintetikus hormonokat ír elő. Felvételük megállítja a betegség lefolyását és biztosítja a hosszú távú remissziót.
A mirigy szubakut gyulladásának kezelésére glükokortikoszteroidokat alkalmaznak. Az ilyen gyógyszerek eltávolítják a gyulladást, megszüntetik a fájdalmat és enyhítik a duzzanatot. Egyes esetekben szteroid gyógyszereket (prednizolont) és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak.
Az akut pajzsmirigygyulladás kezelése magában foglalja a propranolollal végzett béta-adrenerg blokád alkalmazását. Szigorúan tilos sugárterápia vagy műtét alkalmazása.
A betegség akut gennyes formájának terápiája magában foglalja a penicillin vagy cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumok, antihisztaminok (Clemastin, Chloropyramine) és B- és C-vitaminok szedését. A méregtelenítéshez sóoldatot vagy reopoligliukint adnak be intravénásan.
A pajzsmirigy gyulladásának kezelésében a betegnek figyelemmel kell kísérnie az étrendjét, különösen a betegség krónikus formája esetén. Az étrend betartása és az előírt gyógyszerek szedése a legpozitívabb hatást és a hosszú távú remissziót éri el. Az étrend megváltoztatása nem jelenti az energiaérték csökkenését. Tehát, ha a kilokalória napi bevitele kevesebb, mint 1200, akkor a beteg állapota jelentősen romlik.
Javasoljuk, hogy a beteg kizárja étrendjéből a köles- és szójatermékeket, autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén pedig a húst kell elhagyni. Ne tartalmazza a füstölt húsokat, a fűszeres és sült ételeket, a majonézt, a ketchupot, a készételeket és az élelmiszereket gyors kaja. A napi menü alapját zöldségek és gyümölcsök, gyökérzöldségek, gyógynövények és alacsony zsírtartalmú tejtermékek kell, hogy képezzék.
Három óránként kell enni kis adagokban. A táplálkozásnak a lehető legkiegyensúlyozottabbnak és egészségesebbnek kell lennie.
Prognózis és lehetséges szövődmények
A pajzsmirigy gyulladása kedvező prognózisú az időben történő kezeléssel. A terápia időtartama 2-10 hét, a patológia formájától és az egyidejű betegségek jelenlététől függően.
Különös veszélyt jelent az akut gennyes pajzsmirigy-gyulladás, mivel nagy a kockázata a tályog megnyílásának és a genny terjedésének a szomszédos szövetekre és szervekre. Ez a folyamat szepszis kialakulásához vezethet, és érkárosodást is okozhat. Nagyon nagy a kockázata az agy (encephalitis vagy agyhártyagyulladás kialakulásának veszélyével) vagy a tüdő károsodásának (tüdőtályogot vagy tüdőgyulladást okozhat).
Megelőzés
A fertőző folyamatok időben történő kezelése a szervezetben segít megelőzni ennek a szervnek a gyulladását. Emellett fontos az egészséges életmód, a helyes táplálkozás és a rendszeres szabad levegőn való tartózkodás. Aki hajlamos a betegségre, annak évente legalább egyszer meg kell látogatnia endokrinológust megelőző vizsgálat céljából. Ha vannak kockázati tényezők vagy örökletes hajlam, 6 havonta szakemberhez kell fordulni.
Figyelem!
Ez a cikk csak oktatási célokat szolgál, és nem minősül tudományos anyagnak vagy professzionális orvosi tanácsnak.
Jelentkezzen be időpontra az orvoshoz
Az endokrin patológia nem ritka modern világ. Különösen szomorú az a tény, hogy a bolygó minden ötödik lakosánál diagnosztizálnak hormonzavarokat, és egyre gyakrabban fordulnak elő fiataloknál.
Az ebben a cikkben található aktuális orvosi információk és videó segít kitalálni, hogy miért jelentkeznek a pajzsmirigy fő tünetei a nőknél - gombóc a torokban, légszomj, anyagcserezavarok, és milyen betegségekhez vezethetnek.
A pajzsmirigy egy endokrin szerv, mint egy pillangó, amely a nyak elülső felületén található. Kis mérete ellenére igen nagy a befolyása az összes szervezetrendszer működésére és a belső környezet állandóságának megőrzésére.
A pajzsmirigysejtek által termelt tiroxin és trijódtironin:
- szabályozza az anyagcserét;
- elindítja a fehérjeszintézis és a ribonukleinsav folyamatokat;
- serkenti a növekedést és fejlődést gyermekkorban;
- felgyorsítja az elektrokémiai impulzusok átvitelét az agyszövetekben;
- növeli a testhőmérsékletet, növeli a pulzusszámot;
- hozzájárul az élénkség és az energia érzéséhez.
Minden sejt rendelkezik pajzsmirigyhormon receptorokkal. emberi test. Ezért a trijód-tironin termelésének megsértése súlyos működési zavarokat okoz a legtöbb belső szerv munkájában - idegrendszer az ivarmirigyekhez.
A pajzsmirigy károsodásának szindrómái
Tehát hogyan "fáj" a pajzsmirigy? Tekintsük a nőknél előforduló szervi diszfunkció főbb szindrómáit.
Hypothyreosis - alacsony hormonszint
Gyakran a jelek pontosan hormonális rendellenességekhez kapcsolódnak, amelyekben a hormon elégtelenül vagy túlzott mértékben szekretálódik.
A hypothyreosis jellemző tünetei nőknél:
Szervrendszer | Tünetek |
Idegrendszer |
|
Izmok, ízületek |
|
Bőr, haj, köröm |
|
A szív- és érrendszer |
|
Vérrendszer |
|
Emésztőrendszer |
|
Anyagcsere |
|
Kialakulásának fő okait a táblázat tárgyalja:
A hypothyreosis fő okai | |
Ok | Miért történik a jogsértés? |
Jód hiánya a szervezetben | A leggyakoribb ok, amely ellen megteremtik a betegség kialakulásának előfeltételeit. Hasonló problémával szembesülnek a kedvezőtlen környezeti képpel rendelkező régiókban élő betegek. A jódhiány az egészséges táplálkozás szabályainak megsértése miatt nyilvánul meg. |
Az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz rendellenességei | Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz az endokrin rendszer fő láncszemei, ezért munkájuk megsértése súlyos pajzsmirigy működési zavarokat okozhat. |
A pajzsmirigy eltávolítása | A probléma nemcsak a mirigy eltávolítása, hanem sérülések után is megnyilvánulhat. A hormontermelés hiánya a pajzsmirigy szövetének onkológiai elváltozásainál figyelhető meg. |
Jegyzet! Súlyos pajzsmirigy-alulműködés esetén a terhesség szinte lehetetlen a reproduktív funkció erőteljes elnyomása és az ovuláció leállása - a tojás felszabadulása a petefészek tüszőből - miatt. A hormonális zavarok azonban reverzibilisek, megfelelő terápia mellett a fogamzóképesség teljesen helyreáll.
Hyperthyreosis - túlzott tiroxin
Éppen ellenkezőleg, a pajzsmirigyhormonok túlzott termelése jellemzi. Általában ez autoimmun rendellenességekkel jár (például diffúz toxikus golyva). Az ilyen patológia tünetei közvetlenül ellentétesek a hypothyreosissal.
A hyperthyreosis tünetei nőknél:
Szervrendszer | Tünetek |
Idegrendszer |
|
Izmok, ízületek |
|
Bőr, haj, köröm |
|
A szív- és érrendszer |
|
Emésztőrendszer |
|
Anyagcsere |
|
A modern orvoslásban számos oka van a hypothyreosisnak:
- Graves-kór esetén a szerv méretének növekedése következik be. Az ilyen patológia az autoimmun természet megsértése, amelyben a hormontermelés intenzitása jelentősen megnő.
- A hyperthyreosis megnyilvánulhat a pajzsmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatainak hátterében. Ha a nők pajzsmirigy-tüneteivel kapcsolatos problémák élesen megjelennek, akkor a változások rosszindulatú természetéről beszélhetünk.
Ez érdekes. A tiroxin az agyi aktivitás erős serkentője, így a túlzott mennyiségben szenvedő betegek kiváló memoriális és koncentráló képességgel büszkélkedhetnek.
Golyva – mikor nem szabad levegőt venni
A golyva a pajzsmirigy méretének kóros növekedése, amely jelentős méretet is elérhet. A nők pajzsmirigyének jeleit ebben az esetben a szomszédos szervek (légcső, nyelőcső) összenyomódása és a nyelést megzavaró idegentest érzése okozza.
A golyva jellegzetes tünetei a következők:
- csomó, kellemetlen érzés a torokban;
- az élelmiszer nyelőcsövön keresztüli áthaladásának megsértése, először szilárd étel lenyelésekor, majd püré és folyadék;
- légzési elégtelenség: légszomj fizikai erőfeszítés során, majd nyugalomban, nyomásérzés, amely nem teszi lehetővé a légzést;
- a nyak méretének és konfigurációjának változása, szabad szemmel látható.
Jegyzet! a legtöbb gyakori ok a megnagyobbodott pajzsmirigy endemikus golyvának számít, amelyet az étrendben lévő jódhiány okoz. Ennek az állapotnak a megelőzése a megfelelő táplálkozás és az ezt a nyomelemet tartalmazó multivitamin komplexek bevitele.
endemikus golyva
Az endemikus golyva az egyik leggyakoribb betegség, amely a pajzsmirigy alulműködésével jár. Ennek fő oka a szervezetben lévő jódhiány, mivel ez a nyomelem szükséges a T3 és T4 hormonok termeléséhez.
A pajzsmirigy alulműködés fent leírt jelei mellett a betegség előrehaladtával a páciens pajzsmirigy-megnagyobbodás tüneteit tapasztalhatja:
- nyomás érzése a nyakban;
- köhögés;
- a nyak méretének vizuális növekedése, kontúrjainak simasága;
- a légzési és nyelési folyamatok megsértése;
- fulladásos rohamok.
A képen egy 5. fokú endemikus golyvában szenvedő beteg
A korai stádiumban a endemikus golyva és a jódhiány tünetei a nőknél jódkészítmények (Jodomarin, Iodofol) felírásával, valamint az ebben a nyomelemben gazdag élelmiszerek napi étrendbe való felvételével gyógyíthatók:
- hal;
- tenger gyümölcsei;
- hínár;
- vörös hús;
- hajdina;
- zabpehely.
A súlyos pajzsmirigy-alulműködést Euthyrox vagy L-thyroxin, a tiroxin hormon szintetikus analógjainak szedésével korrigálják. Az adagolást egyénileg választják ki, a kezdeti endokrin állapottól függően.
Jegyzet! Az utasítás csak az orvos utasítása szerint írja elő a hormonpótló terápia alkalmazását. A kezelés kontrollálásához 2-3 hónaponként 1 alkalommal pajzsmirigyhormon- (T3, T4 + TSH) tesztet kell végezni.
A pajzsmirigy méretének jelentős növekedésével, ami megzavarja a normális légzést és étkezést, az orvosok az érintett szerv eltávolítását, majd élethosszig tartó hormonterápiát javasolnak.
Diffúz toxikus golyva
Ez a patológia gyakori, és a szerv hiperfunkciójához kapcsolódik. A nők pajzsmirigy-működési zavarának jelei változatosak, de ezek közül a legfontosabb a méretének növekedése.
A betegség kialakulására hajlamosító tényezők:
- örökletes hajlam;
- fertőzési gócok jelenléte a szervezetben;
- autoimmun betegségek anamnézisében;
- hormonális változások (menopauza, serdülőkor stb.).
A képen a pajzsmirigy megnagyobbodása látható.
A nők pajzsmirigy-rendellenességeinek tünetei a következőkben nyilvánulnak meg:
- Korai szakaszban: tachycardia, fogyás jó étvágy mellett, álmatlanság, kézremegés stb.
- A kialakult tünetek szakaszában: észrevehető kézremegés, nyűgösödés, a bőr turgorának csökkenése, a bőr elsötétedése az arc területén, a szemek kóros ragyogása és a szemhéjrepedések tág megnyílása, a pajzsmirigy növekedése érezhető tapintásra, miközben fájdalommentes és jól mozgékony. A pulzus még nyugalomban is észrevehetően felgyorsul. A vérnyomás mérése során a felső érték (azaz a szisztolés nyomás) növekedését észlelik. Emellett egyéb rendszerekben is elváltozások lépnek fel: hányinger, hányás, hasmenés, májkárosodás (zsíros degeneráció), izomgyengeség, menstruációs zavarok, duzzadt nyirokcsomók stb.
A nők pajzsmirigy-rendellenességei súlyossági fokok formájában nyilvánulhatnak meg:
- enyhe fokozattal a fogyás legfeljebb 10%, a tachycardia legfeljebb 100 ütés / perc, 60-80 ütemben;
- átlagos végzettséggel súlyosság, tachycardia és súlycsökkenés mellett a vérnyomás több mint 20% -kal részt vesz a kóros folyamatban (értékei magasabbak a normálisnál);
- súlyos forma súlyos tachycardia kíséri, több mint 120 ütés / perc, jelentős változások minden szervben és rendszerben.
Csak orvos (terapeuta, endokrinológus) tudja meghatározni a betegséget és annak formáját. A látogatás során a tünetek feltárulnak, a szervet tapintják. A fő diagnosztikai tünet a hormonszint emelkedése a vérben.
Pajzsmirigy adenoma
Nagyon gyakori jóindulatú daganat, amely 40 év feletti nőknél fordul elő. Ennek a betegségnek számos morfológiai változata létezik, de a leggyakoribbak a follikuláris, papilláris és oxifil adenomák.
Ezek a típusok különböznek egymástól a neoplazma szerkezetében. Például: a follikuláris adenoma lekerekített alakú, sűrű és rugalmas, mozgékony, kapszulázott; papilláris - szerkezetében hasonló a cisztához, belsejében barna folyadék és papilláris növekedések vannak; oxifil - nagy sejtekből áll, nagy citoplazmával és sejtmaggal.
Az adenoma jellegzetes megnyilvánulása egy ovális vagy kerek csomó jelenléte a pajzsmirigyben, tiszta élekkel és sima felülettel.
Fontos! Adenóma esetén a mirigy működése nem zavart! Ha az adenoma mérete megnő, akkor a nyak szorításának érzése, légszomj, dysphagia, valamint a nyak látható deformációja van.
Csökken a testsúly, túlzott izzadás, remegés, exophthalmus, hideg- és meleg intolerancia, fáradtság, szorongás és ingerlékenység, álmatlanság jelenik meg. Ezenkívül a kardiovaszkuláris rendszer munkájában bekövetkező változások lehetségesek - sinus tachycardia, pitvarfibrilláció, anginás rohamok, artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség. A betegség kötelező megnyilvánulása a menstruációs zavarok és a meddőség.
Pajzsmirigy ciszta
Jóindulatú képződmény, gyakran lekerekített, sima falú és folyékony tartalommal. A ciszta kialakulása lassan történik, anélkül, hogy szubjektív érzeteket okozna. Az első jelek akkor jelennek meg, amikor a ciszta mérete meghaladja a 2 cm-t, bizonyos esetekben vizuálisan észrevehető.
A betegség ilyen tünetekkel nyilvánulhat meg: torokfájás, szorító érzés a nyakban, hangszín változás, rekedtség, enyhe testhőmérséklet-emelkedés, hidegrázás, fejfájás és duzzadt nyirokcsomók. Ha a ciszta mérete meghaladja a 3 cm-t, akkor saját kezével tapintható, a nyak deformációja egyértelműen kifejeződik.
pajzsmirigy rák
A pajzsmirigyrák előfordulási gyakorisága továbbra is alacsony - az összes rosszindulatú daganat nem haladja meg az 1% -át. Ez a patológia 3-4-szer gyakrabban alakul ki nőknél, mint férfiaknál.
A pajzsmirigyrák nem mindig nyilvánvaló, és hosszú idejeészrevétlen maradhat a beteg számára. Az egyik első jel, amely ébervé teszi a nőt és orvoshoz fordul, egy tapintható, sűrű csomó a nyakán.
Figyelem! Leggyakrabban azok a csomók, amelyeket a páciens a nyak önvizsgálata során fedez fel, jóindulatúak, és nem vezetnek ellenőrizetlen növekedéshez. Fontos azonban megbizonyosodni arról, hogy a neoplazma biztonságos, és forduljon orvoshoz.
A pajzsmirigyrák típusai:
A pajzsmirigyrák egyéb tünetei lehetnek:
- duzzanat a nyakban;
- a perifériás nyirokcsomók megnagyobbodása;
- a hang rekedtsége;
- nehézlégzés;
- nyelési nehézség;
- torok- és nyakfájás.
A rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában megkülönböztetik az ultrahangot, a pajzsmirigyhormonok biokémiai vérvizsgálatát, a pajzsmirigyszövet biopsziáját és az azt követő szövettani vizsgálatot. A kezelés (pajzsmirigy eltávolítása, sugárterápia, kemoterápia) a betegség stádiumától függ, és az onkológus egyénileg választja ki.
Csomók a pajzsmirigyben - ok az óvatosságra
A pajzsmirigyben kialakuló csomók gyakori probléma, amely a világ 35 év feletti lakosságának 80%-ánál fordul elő. A magas prevalencia ellenére ez a szindróma különös figyelmet igényel az orvostól: az ártalmatlan kolloid csomópontokkal együtt az esetek 3-5% -ában a pajzsmirigy neoplazmáját rákos sejtek képviselhetik.
Sajnos korai stádiumban a szindróma semmilyen módon nem nyilvánul meg - a legtöbb nő nem is sejti, hogy van egy vagy két kis csomója. A betegség klinikai megnyilvánulásai akkor jelennek meg, amikor a daganat mérete eléri a 10-15 mm-t.
A pajzsmirigy csomós képződésének jellegzetes jelei a következők:
- képződmény jelenléte a nyakon, amelyet a beteg saját kezével érezhet;
- kellemetlen érzés lenyeléskor;
- hormonális egyensúlyhiány (nem mindig).
Nyakfájás és magas láz – esetleg pajzsmirigygyulladás?
A pajzsmirigygyulladás olyan betegség, amelyet a pajzsmirigy szöveteinek gyulladásos elváltozásai kísérnek.
A pajzsmirigygyulladás a következő formákban fordulhat elő:
- akut;
- szubakut;
- krónikus.
Az akut és szubakut gyulladás viszont lokálisan vagy diffúz módon nyilvánulhat meg. Azt is érdemes megjegyezni, hogy az akut pajzsmirigygyulladás gennyedéssel vagy anélkül fordul elő.
Tekintsük részletesebben a pajzsmirigy összes ismert gyulladásának tüneteit:
- Akut pajzsmirigygyulladás- a betegség kezdetén a mirigy megvastagodik, ami után tályog képződik. A gyulladás helyén a hormontermelés megszakad, de a legtöbb esetben a gyulladás nem foglalja el a mirigy olyan nagy részét, hogy hormonális zavarokat okozzon. A testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik, hidegrázás jelenik meg, a pulzusszám fokozódik. A betegséget nyeléskor vagy köhögéskor felerősödő, a pajzsmirigyben lokalizálódó fájdalomérzések kísérik, amelyek a nyelvbe, az alsó állkapocsba, a fülekbe és a nyakba sugároznak. A gyulladás súlyos, a test mérgezésének jelei és a mirigy fájdalmas megnagyobbodása.
Fontos! A gennyes pajzsmirigygyulladást a légcső, a nyelőcső vagy a mediastinum tályogszakadása bonyolíthatja, és a fertőző folyamat általánossá válása miatt szepszis is kialakulhat.
- Limfocitás pajzsmirigygyulladás Szubakut lefolyás jellemzi, és meglehetősen ritka betegség. Leggyakrabban nőknél fordul elő szülés után, és a mirigy méretének növekedését okozza. Az ilyen típusú pajzsmirigygyulladást tünetmentesnek nevezik, mivel a pajzsmirigy több hónapig nem okoz fájdalmat, hanem a pajzsmirigy-túlműködést, majd a hypothyreosis kialakulását provokálja. A gyulladás megszűnése után a pajzsmirigy normális működése helyreáll. Általában nem írnak elő specifikus kezelést, kivéve a hypothyreosis vagy hyperthyreosis tüneteit csökkentő gyógyszereket.
- Szubakut granulomatosus de Quervain thyreoiditis vírusos megbetegedés után néhány héttel jelentkezik. Általános gyengeségben, lázban, pajzsmirigy-fájdalomban nyilvánul meg, amely a nyak elfordításakor vagy tapintással fokozódik. Egyes esetekben könnyezés és ingerlékenység, fogyás és a tirotoxikózis egyéb tünetei jelentkeznek, amelyek akkor jelentkeznek, ha az összeomló pajzsmirigysejtekből hormonok kerülnek a vérbe.
- Pneumocystis thyreoiditis tüdőgyulladásban és AIDS-ben szenvedő betegeknél fordul elő. Ezt a betegséget a tirotoxikózis jelei, a pajzsmirigy duzzanata és vörössége, diffúz golyva kialakulása és értágulat a nyak területén jellemzik. A betegség végső szakaszában a vér jódszintje normalizálódik, és megtörténik a radioaktív jód felszívódása a pajzsmirigyben.
- Krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto thyreoiditis) egy olyan betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja saját sejtjeit, kezdetben a tirotoxikózis tünetei kísérik, amely akár 6 hónapig is eltarthat. (csiklandozó és gombóc érzés a torokban, fokozott izzadás, ingerlékenység, kellemetlen érzés a pajzsmirigyben), a betegség továbbfejlődésével a hormonok átmenetileg normalizálódnak, de az immunrendszer továbbra is romboló hatással van a pajzsmirigy. Néha a pajzsmirigy mérete növekedhet vagy csökkenhet, csomópontok is kialakulhatnak benne.
Mivel a mirigy sejtjei pusztulnak, idővel működése csökken, pajzsmirigy alulműködés alakul ki, a korábbi tüneteket levertség és gyengeség, memória- és teljesítőképesség-csökkenés, anyagcserezavarok, gyors súlygyarapodás, légszomj, pulzus-csökkenés váltja fel, gyenge hidegtűrés és állandó hidegrázás, száraz bőr és törékeny haj és köröm, menstruációs zavarok, ciszták kialakulása a petefészekben és az emlőmirigyekben, korai menopauza kialakulása, meddőség.
- Riedel krónikus rostos pajzsmirigygyulladása a pajzsmirigy pusztulási folyamataiban és a rostos szövet megjelenésében nyilvánul meg. Fokozatosan fejlődik, nyelési zavar, gombóc érzése a torokban, hangváltozás, száraz köhögés. A betegség előrehaladtával a hang teljesen eltűnhet, nehéz lélegezni, a környező szervek és szövetek fibrinális folyamat általi veresége miatt görcsök lépnek fel, és hypoparathyreosis alakul ki.
- A pajzsmirigy gyulladása- tünetek nőknél, nem időben történő kezelés, olyan betegségek, mint a tuberkulózis, szifilisz, szeptikus mycosis, sarcoidosis krónikus specifikus pajzsmirigygyulladást okoznak. Ezeket a betegségeket ugyanazok a tünetek kísérik, mint a többi krónikus pajzsmirigygyulladást, de lefolyásukat bonyolítják a pajzsmirigygyulladást kiváltó alapbetegségek.
A pajzsmirigy-gyulladás jelenlétének azonosításához utasításokra van szükség, amelyek után a következő diagnosztikai módszereket mutatják be:
- anamnézis gyűjtése;
- a pajzsmirigy tapintása;
- sejtes immunitás meghatározása;
- az AT TPO és az AT TG antitesttiterének kimutatása;
- a szabad T3 és T4 szintje, TSH;
- A pajzsmirigy ultrahangja;
- minták radioaktív jóddal;
- finom tű aspirációs biopszia;
- szcintigráfia.
Pajzsmirigy-betegségben szenvedő betegek vizsgálati terve
Az orvosi utasítás a következő vizsgálatot foglalja magában pajzsmirigy-betegség gyanúja esetén:
- Klinikai vérvizsgálat.
- A vizelet klinikai elemzése.
- Biokémiai vérvizsgálat (bilirubin, májenzimek, kreatinin, karbamid, összfehérje, amiláz meghatározása).
- Pajzsmirigyhormonok (T3 St., T4 St.), TSH elemzése.
- A TPO, TG, TSH receptorok elleni antitestek elemzése.
- A pajzsmirigy ultrahangja.
- A pajzsmirigy radioizotópos vizsgálata.
- Számítógépes / mágneses rezonancia képalkotás.
- Finom tűszúrás a daganatcsomó szöveti biopsziájával, majd a keletkező bioanyag morfológiai vizsgálata.
Így a betegek pajzsmirigyének tünetei nagyon változatosak lehetnek. Egy nem szakember számára nehéz megbirkózni minden jelzéssel, amelyet a test ad neki, és önmagában nem olyan könnyű megbirkózni az összes tünet és szindróma diagnózisával.
Ha azt gyanítja, hogy valamelyik endokrin betegségben szenved, vagy nem érti, mi a baja, mindenképpen forduljon orvoshoz. Alapos klinikai vizsgálat és további vizsgálati módszerek után az endokrinológus megállapítja a hormonális rendellenességek okát, és tervet készít a további intézkedésekről.
A pajzsmirigy-rendellenességek hatása a nők reproduktív képességére
Erős kapcsolat van a reproduktív és az endokrin rendszer között, és az egyik meghibásodása esetén a másodikban meghibásodás léphet fel. Az endokrin rendszerhez tartozik a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy, a hipotalamusz, a hasnyálmirigy, a mellékvesék és a petefészkek – vagyis a szervezet összes endokrin mirigye szükséges a működéséhez.
Szinkronizál, és a legjobb feltételeket biztosítja a megtermékenyítésre alkalmas csírasejtek fejlődéséhez. Az endokrin rendszert alkotó bármely szerv munkájában a legkisebb változás is problémát jelenthet a már reproduktív rendszer teljes működése szempontjából.
A trijód-tironin és tiroxin hormonokat termelő pajzsmirigy hatással van a nemi hormonok kombinációjára, a peteérésre és a terhességre való felkészülésre, megtermékenyítés esetén pedig a szövetek működésére, valamint nagy jelentőséggel bír a véralvadási folyamatokban. az agy lerakása és fejlesztése, valamint a születendő gyermek intelligenciájának kialakítása, a csontváz fejlődése, a nemi fejlődés, valamint a menstruációs funkció és a termékenység.
A reproduktív rendszer munkája viszont kihat a pajzsmirigy munkájára, például a női nemi hormonok megfelelő feltételeket teremtenek a pajzsmirigyhormonok mozgásához és interakciójához a szervekben.
A pajzsmirigy megsértése korai pubertást, a menstruációs ciklus kudarcát, az ovuláció hiányát, a meddőséget, a terhesség kihordásával kapcsolatos problémákat, annak megszakításáig, valamint magzati patológiát okozhat. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy munkájában fellépő problémák a nők egészségét érintő problémákhoz vezethetnek a reproduktív kor bármely időszakában.
A hypothyreosis hatása a női reproduktív rendszerre
A pajzsmirigy-stimuláló hormonok hiánya a nemi hormonok szintézisének és szállításának megsértéséhez vezethet. Hosszan tartó hiányukkal megemelkedik a prolaktin szint, ami az ovuláció elmaradása miatt meddőséghez vezethet.
A pajzsmirigy működésének észrevehető változásait meglehetősen könnyű észlelni és megvizsgálni. A betegségnek azonban vannak szubklinikai formái, amelyekben a szabad tiroxin és trijódtironin szintje a vérben a normál tartományon belül marad, és kis eltérések csak a TSH-analízis adataiban vannak. A szubklinikai hypothyreosis csak vérvizsgálattal mutatható ki.
A fogamzóképes korú nők pajzsmirigy alulműködése a menstruációs ciklus hosszával, a váladékozás mennyiségével kapcsolatos problémákat okoz, vagyis a menstruáció akár 2 napig is tarthat mérsékelt vérmennyiség mellett (oligomenorrhoea), vagy több cikluson keresztül teljesen hiányozhat. (amenorrhoea). Rendellenesség is lehetséges, amikor a menstruáció mérsékelt mennyiségű vérrel (polimenorrhoea) vagy erős menstruációs vérzéssel (menorrhagia) több mint 7 napig tart.
A hypothyreosis összefüggését vizsgáló egyik tanulmányban 170 nő vett részt. A kapott adatok szerint 40 hypothyreosis szindrómában szenvedő nőnél rendszertelen a menstruáció. 17-nek volt oligomenorrhoea, 6-nak hypomenorrhoea (csökkent az időben esedékes menstruáció), 5-nek amenorrhoea, és 12 nőnek volt menorrhagia/hypermenorrhoea.
A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a pajzsmirigy alulműködésben szenvedő nőknél a menstruációs rendellenességek háromszor gyakoribbak, mint az egészséges nőknél.
Azt is megállapították, hogy a leggyakoribb rendellenesség az oligomenorrhoea. A hypothyreosis súlyos formáját a szexuális vágy csökkenése és az ovuláció leállása kíséri. További információ a cikkben található videóban található.
A hyperthyreosis hatása a női reproduktív rendszerre
A pajzsmirigyhormonok normát meghaladó jelenléte a szervezetben negatívan befolyásolja a női termékenységet, mivel a női nemi hormonok hosszú mozgása a vérben hozzájárul az endometrium rétegeinek hiperplasztikus folyamataihoz, másodlagos policisztás petefészek vagy amenorrhoea alakulhat ki.
A betegség enyhe formáját anyagcserezavarok és tachycardia jellemzik a munkaképesség megőrzésével. Ami a hyperthyreosis közepes és súlyos formáit illeti, ebben az esetben sokkal több markere van ennek a szindrómának, és a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
A szubklinikai forma sokkal ritkábban jelentkezik, mint hypothyreosis esetén, és az orvos vegetovaszkuláris dystoniát javasolhat, mivel a TSH a normál tartományban van, a T4 pedig kissé emelkedett.
Bár a pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő betegek egyes tanulmányai azt mutatják, hogy az amenorrhoea nem mindig fordul elő. Menstruációs rendellenességek csak az esetek 22%-ában fordultak elő. 214 betegből 24-nél hypomenorrhoea, 15 betegnél polymenorrhoea, 5 betegnél oligomenorrhoea, 2 betegnél hypermenorrhoea volt megfigyelhető.
Amenorrhoeát nem találtak a betegek között. Az endometrium biopszia eredményei szerint a vizsgálatban részt vevő betegek többségénél az ovuláció normális ütemterv szerint zajlott.
Terhesség esetén azonban a pajzsmirigy-túlműködést ellenőrizni kell, mivel ez a szindróma nagy negatív hatással lehet a gyermekvállalás folyamatára. A tirotoxikózissal összefüggésben lehetséges a koraszülés, a születendő baba növekedési korlátozása, az eklampszia, a szívelégtelenség és akár a halvaszületés is.
A fogamzási nehézségekkel küzdő nőknek, valamint a vetéléseknek szűrővizsgálaton kell részt venniük pajzsmirigye állapotának ellenőrzésére. Problémák észlelése esetén az orvos által kiadott utasításokat szigorúan be kell tartani.
Hogyan történik a patológiák kezelése
Amikor a pajzsmirigy betegségeit a korai szakaszban észlelik, terápiás módszerekkel pozitív dinamikát érnek el.
Figyelem! A hormonális készítményeket az endokrin rendszer betegségeinek kezelésére használják.
Az orvosok számára a pajzsmirigy patológiáinak észlelésekor tett intézkedésekre vonatkozó egyszerűsített utasítás a következő:
- ha a betegségnek genetikai etiológiája van a hormonális szerek miatt, az immunrendszer aktivitása csökken;
- daganatok észlelésekor sebészeti beavatkozást végeznek;
- endemikus golyva észlelésekor a páciens szervezetét mesterségesen jóddal látják el.
A leírt utasítások rendkívül relatívak, figyelembe kell venni, hogy pajzsmirigy alulműködés és túlműködés esetén speciális expozíciós módszereket alkalmaznak, amelyeket figyelembe kell venni.
Hogyan kezelik a hypothyreosisot?
A diagnózis a kezdeti vizsgálat és a laboratóriumi vizsgálat után történik. Gyakran a pajzsmirigy ultrahangját kiegészítő módszerként használják. A szükséges eredmények megszerzése után az endokrinológus meghatározza a terápia irányát.
Figyelem! A pajzsmirigyhormonok szintetikus analógjait használják a szervezetnek a szükséges vegyületekkel való ellátására.
A terápia hatékonyságának biztosítása érdekében ki kell dolgozni egy optimális tervet a hormonális gyógyszerek szedésére egy adott beteg számára. A betegnek egy második vizsgálaton kell részt vennie, amely magában foglalja a hormonszint-tesztek átadását 2 héten belül. Ha a tervet helyesen határozzák meg, az első eredmények észrevehetők lesznek.
A teljes terápia biztosítja a vér koleszterinszintjének normalizálását és segít megszabadulni a túlsúlytól.
Természetesen a pajzsmirigy alulműködés nem mondat, de a betegnek fel kell készülnie arra, hogy folyamatosan fenntartó terápiára lesz szükség.
A hyperthyreosis terápiás módszerei
A patológiát pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek alkalmazásával kezelik, amelyek célja a termelt hormonok mennyiségének csökkentése.
Figyelem! A gyógyszeres kezelés teljes időtartama alatt fontos a pajzsmirigy állapotának ellenőrzése.
Súlyos betegség esetén a mirigy teljes eltávolítása történik, a hormonális egyensúly fenntartása érdekében a betegnek egész életében hormonokat kell szednie.
Hogyan lehet megakadályozni a problémák megnyilvánulását?
A pajzsmirigy-patológusok megnyilvánulásának fő oka az örökletes hajlam.
Természetesen ennek a tényezőnek a hatását nem lehet leküzdeni és megelőzni, de amint a gyakorlat azt mutatja, a betegség gyakrabban manifesztálódik a következő csoportokba tartozó betegeknél:
- nikotin-, alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenvedők;
- betegek, akiknek jódhiánya van a szervezetben;
- olyan emberek, akik folyamatosan stresszes helyzetekben vannak.
Az endokrin rendszer legsebezhetőbb szerve a nők pajzsmirigye, a problémák meglehetősen élesen megnyilvánulhatnak. A betegségek súlyos jogsértéseket okozhatnak a női test egészsége szempontjából. A korai felismerés és megfelelő kezelés segít megelőzni a veszélyes szövődmények kialakulását.
A pajzsmirigy-gyulladás (thyreoiditis) különböző eredetű betegségeket foglal magában. Mindegyiket egyesíti a gyulladásos folyamat jelenléte. A betegség különböző nemű és korú embereket érint. A kockázati csoportba azok tartoznak, akik szennyezett környezettel rendelkező területen élnek, a közelmúltban fertőződtek meg, és akiknek mentális fejlődési rendellenességei vannak.
A pajzsmirigygyulladás típusai és okai
A pajzsmirigy szöveteinek gyulladása különböző kóros formákkal rendelkezik:
- Akut - diffúz és fokális, gennyes és nem gennyes pajzsmirigygyulladásra oszlik.
- Szubakut - diffúz és fokális, a fertőzés után valamivel megjelenik.
- Krónikus - Riedel golyva, autoimmun golyva, szülés utáni és specifikus pajzsmirigygyulladás. Ez utóbbit tuberkulózisos, szeptikus és szifilitikus pajzsmirigygyulladásra osztják.
A pajzsmirigy gyulladásának lehetséges okai:
- a sugárterápia következményei;
- szervi sérülés;
- vírusfertőzés behatolása az endokrin rendszerbe;
- emberi vízben és élelmiszerben;
- feszültség;
- túlzott fizikai és érzelmi stressz.
A krónikus pajzsmirigybetegség gyakori oka a pajzsmirigygyulladásra való örökletes hajlam. Az immunrendszer elkezdi termelni a pajzsmirigyet, ami után a szerv leállítja a termelést és a vérbe történő kiválasztódást. Ennek fényében az összes testrendszer működése megszakad.
Aktiváció történhet a hepatitis C vírus okozta májelégtelenség, vírusellenes és hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, túlzott napozás következtében.
A pajzsmirigy-gyulladás tünetei
A pajzsmirigygyulladás jelei kezdeti szakaszban alig észrevehető. A gyengeség, ízületi fájdalom és torokfájás általában enyhe megfázásnak tulajdonítható. Ha a kóros elváltozásokat fertőzés vagy egyéb irritáló tényező súlyosbítja, a pajzsmirigygyulladás tünetei egyértelműbbé válnak.
Akut pajzsmirigygyulladás
A nem gennyes akut típusú pajzsmirigy-gyulladás kíséri:
- láz, hidegrázás, izzadás;
- szerv megnagyobbodás;
- nyaki fájdalom, amely a fej hátsó részébe sugárzik;
- összehúzódás érzése étellenyeléskor.
A pajzsmirigy pajzsmirigy-gyulladásának gennyes formáját a helyi nyirokcsomók duzzanata, tachycardia, fájdalmas izomfájdalom jellemzi. A testhőmérsékletet 40 °C-on tartják. A beteg rosszul érezheti magát, hányhat.
Szubakut forma
A pajzsmirigy szubakut gyulladásának jelei az endokrin szerv növekedésében nyilvánulnak meg. A nyak bőre a pajzsmirigy területén ödémásnak és duzzadtnak tűnik. Vannak kellemetlen érzések csomó vagy torokfájás, fájdalom szindróma formájában, amely a fülbe nyúlik. Fenntartja a subfebrilis hőmérsékletet (37-38°C). Állandóan érezhető az izomfájdalom. A legtöbb esetben tachycardia, túlzott izzadás és nyelési nehézség alakul ki.
krónikus rostos típus
A rostos-invazív pajzsmirigygyulladás (Riedel-golyva) ritka, ismeretlen eredetű patológia. Az elpusztult pajzsmirigysejteket rostos szövet (a kötőszövet egy fajtája) helyettesíti.
Előfordulhat, hogy a pajzsmirigy gyulladása sokáig nem jelentkezik, kivéve a gombóc érzését a torokban.
A krónikus pajzsmirigygyulladás súlyosbodása a szerv fokális vagy diffúz megnagyobbodásához vezet. Nyomást kezd a légcsőre, forrasztani a szomszédos szövetekkel, ami légzési és nyelési zavarokhoz vezet. A beteg hangja eltűnik, fejfájás jelentkezik, az arc megduzzad, a látás romlik, fülzúgás van.
Konkrét formák
A pajzsmirigy-gyulladás specifikus formáinak tünetei:
- Tuberkulózis - a pajzsmirigy mérsékelten növekszik, szövetei sűrű szerkezetet kapnak, a helyi nyirokcsomók megduzzadnak. A legtöbb esetben a szerv normálisan működik. Ritkábban a tuberkulózisos pajzsmirigygyulladás fájdalommentes kiálló pecsétként nyilvánul meg, amely rosszindulatú vagy jóindulatú. Vannak esetek, amikor a pajzsmirigy vastagságában tályog képződik sipolyral vagy anélkül.
- Szifilisz - a pajzsmirigy szinte nem növekszik, tapintásra, inaktivitása más szervekkel való egyesülés miatt érezhető. A szifilisz pajzsmirigygyulladás elhanyagolt formája a pajzsmirigy vastagságában lévő infiltrátumok jelenlétében nyilvánul meg, amelyek hátterében a nyelőcső és a gége perforációja lehetséges. A gyorsan fejlődő kóros folyamatot a nyirokcsomók növekedése, a nyelési és légzési zavar, valamint a súlyos neuralgia kíséri.
- Actinomycoticus - az ilyen típusú pajzsmirigygyulladás tünetei a pajzsmirigy szokásos krónikus gyulladására emlékeztetnek, amíg el nem veszíti sűrűségét. Fokozatosan az endokrin szerv puhává válik. Gennyes gócok képződnek benne. Az infiltrátumok miatt a nyak bőrén sipolyok jelennek meg, ahonnan genny szabadul fel.
- A pajzsmirigy sajátos betegsége az autoimmun limfocitás krónikus pajzsmirigygyulladás. Az endokrin szerv egyenletesen és fokozatosan növekszik. A legtöbb pajzsmirigybetegségben szenvedő beteg tünetmentes. Egyeseknél a fejlődés korai szakaszában mérsékelt fájdalom jelentkezik a pajzsmirigy régiójában, és a nyelési funkció károsodott. Tapintással érezhető a szerv szövetének sűrűsége, a kis gumók jelenléte.
Diagnosztikai módszerek
A pajzsmirigy bármely kóros állapotának diagnózisa a következőket tartalmazza:
- Teljes vérkép - a leukociták szintjét mutatja, amely a pajzsmirigy betegségével nő. Az eritrociták ülepedési sebességének (ESR) eltérése a normától jelezheti a betegség vírusos eredetét, onkológiát, gennyes fókusz jelenlétét a pajzsmirigyben.
- Biokémiai vérvizsgálat – egészséges pajzsmirigysejtek elleni antitestek kimutatására szolgál. Segít felmérni a szervezet hormonális hátterét, T3 és T4.
- Doppler ultrahang - a kis erekben a véráramlás állapotának felmérésére szolgál a neoplazmák kimutatása érdekében.
- - a funkcionális állapot ellenőrzésére és a pajzsmirigy szerkezetének felmérésére írják elő.
- - a neoplazmák eredetének azonosítására használják.
Pajzsmirigygyulladás kezelése
A pajzsmirigy terápiáját endokrinológus felügyelete alatt kell végezni, ami kizárja a betegség szövődményét. A pajzsmirigy gyulladásának enyhe formáját gyulladáscsökkentő, nem szteroid gyógyszerek és tüneti terápia segítségével szüntetik meg.
A pajzsmirigygyulladás kifejezett jeleit a betegség eredetétől függően szteroid hormonokkal vagy antibiotikumokkal kezelik.
Konzervatív terápia
A nem gennyes típusú akut formájú pajzsmirigy-gyulladás kezelése magában foglalja a beteg kórházi kezelését. A gyógyulás 3-4 hét béta-blokkolók (Propranolol, Anaprilin) szedése után következik be. Eszközök megszüntetik az aritmiát, normalizálják a vérnyomást, javítják az agy ereinek vérellátását. A fájdalmat fájdalomcsillapítókkal (Promedol, Ketorol) enyhítik. Nehéz esetekben antibakteriális kezelést írnak elő, penicillin gyógyszereket alkalmaznak. Az immunitást multivitaminokkal erősítik - Supradin, Vitrum.
A pajzsmirigy-elégtelenség szubakut formájával a gyulladás csak az orvos ajánlásainak szigorú betartásával távolítható el otthon. Megfelelő kezelés hiányában a pajzsmirigygyulladás legalább 6 hónapig tart. Az endokrinológus előírja:
- A prednizolon a mellékvese hormonok gyógyszere, naponta 1 alkalommal, 30-40 mg 2-3 hétig. Ezután a heti adag 5 mg-mal csökken. A hormonális kúra időtartama 2-3 hónap.
- Metindol - kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van, a pajzsmirigy enyhe gyulladására javallott. Komplex terápiában 3-4 napig ajánlott alkalmazni. Naponta legfeljebb 4 alkalommal, étkezés után 0,025 g-ot vegyen be.
- Propranolol - az endokrin szerv túlműködésének tüneteinek kiküszöbölésére. Igyon 20-40 mg-ot naponta háromszor.
- Levotiroxin-nátrium - egyéni dózisban írják fel (pajzsmirigyhormonok hiánya esetén).
Az autoimmun limfómás pajzsmirigygyulladást hormonpótló terápiával kezelik. A betegeknek levotiroxint vagy L-tiroxint írnak fel egyéni dózisban. Minden negyedik hónapban biokémiai vérvizsgálatot írnak elő a hormonok és a hormonok kimutatására. A patológia nem gyógyul meg teljesen, krónikussá válik.
Sebészeti kezelés
A rostos-invazív típusú pajzsmirigygyulladás (Riedel-golyva) kezelése sebészeti beavatkozás nélkül nem teljes. Ha a pajzsmirigy szervét teljesen beborítja rostos szövet, akkor elvégzik, különben fulladást okoz. Amikor a pajzsmirigy egyik lebenyén kötőszövet képződik, csak az érintett területet operálják meg, az összenövéseket és a szomszédos szövetekkel való összetapadásokat kimetsszük.
Néha a pajzsmirigy sebészeti kezelését írják elő autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén, ha daganatokat észlelnek, a konzervatív terápia hatástalan és a mirigy túlzottan megnagyobbodik.
Diéta és támogatási módszerek
A pajzsmirigy gyulladásával a következő termékekből képződik:
- Gyümölcsök, bogyók és zöldségek. Ezek az élelmiszerek rostot tartalmaznak. Az anyag megtisztítja a szervezetet a méreganyagoktól, amelyek a pajzsmirigy-elégtelenség okozta anyagcsere következtében keletkeznek.
- Mérsékelten zsíros fajtájú tengeri halak. A telítetlen zsírsavak (Omega-3) és az immunrendszer erősítéséhez szükséges vitaminok forrása.
- Kenyér, gabonafélék, tészta. A termékek összetett szénhidrátokat tartalmaznak, csökkentik a koleszterinszintet, normalizálják a vércukorszintet.
- Mogyoró, pisztácia, mandula, tejtermékek. A jódhiány és a csontritkulás megelőzése.
A pajzsmirigy kiegészítéseként, az endokrinológus engedélyével, főzeteket ihat a növények gyümölcséből:
- A körömvirág tea hasznos az autoimmun pajzsmirigygyulladásban.
- A zsálya pajzsmirigydaganatok megelőzésére javallt.
- A galagonya forrázatot a gyógynövényszakértők a pajzsmirigy működésének javítására ajánlják.
A pajzsmirigy gyulladásának szövődményei
Megfelelő kezelés hiányában a pajzsmirigy akut és szubakut patológiája gennyes gócok kialakulásához vezethet. Az ilyen beszivárgások nemcsak kívülről, hanem a testen belül is áttörnek.
A genny behatolása a nyak vagy a retrosternális tér szöveteibe az erek károsodásához vezet. A gennyes fertőzés szepszist okozhat, átterjed az agyba.
Előrejelzés és megelőzés
A pajzsmirigy akut gyulladásának időben történő kezelése garancia arra, hogy a gyógyulás a szükséges gyógyszerek szedése után 1-2 hónapon belül megtörténik. A szubakut típusú patológia 60-90 napon belül gyógyul. Kivételt képeznek a fejlett formái - ebben az esetben a pajzsmirigy-elégtelenség terápiája legfeljebb két évig tart. Gyakran a betegség krónikus formát ölt. A rostos-invazív típust sokéves progresszió jellemzi a jódhiány kialakulásával.
A pajzsmirigy gyulladásának megelőzése minden fertőző betegség időben történő kezelése. A felépülés után ajánlatos rendszeres időközönként endokrinológus vizsgálatot végezni, gondoskodni az immunrendszer erősítéséről vitaminkomplexek szedésével és helyes táplálkozással. Jobb, ha örökre felhagy a rossz szokásokkal, és elkezd egészséges életmódot folytatni.
A pajzsmirigy gyulladása (thyreoiditis) olyan betegségek csoportja, amelyeket a pajzsmirigy lebenyeiben gyulladásos folyamatok jellemeznek. A betegség korai szakaszában tünetmentesen megy végbe, az endokrin mirigy aktiválódik, nagy mennyiségben kezdi szintetizálni a hormonokat. A gyulladásos folyamat hátterében a pajzsmirigy túlműködését hypothyreosis váltja fel, a mirigy mérete tovább növekszik.
A modern orvostudomány nem képes azonosítani a pajzsmirigy gyulladásának okait.
A szakemberek olyan tényezők csoportját azonosítják, amelyek növelik a gyulladásos folyamat kialakulásának valószínűségét a pajzsmirigysejtekben:
- Jódmolekulák hiánya (pajzsmirigy alulműködés alakul ki).
- Hormonális zavarok (a mirigy nem reagál megfelelően a hormonszint csökkenésére/emelkedésére).
- Az endokrin rendszer mirigyeinek károsodása (trauma, műtét).
- Vírusos/fertőző betegségek.
- Onkológiai betegségek(az immunrendszer sebezhetővé válik).
- Autoimmun betegségek (a természetes védekezés nem képes megbirkózni a patogén aktivitással).
- Zavarok az endokrin rendszer munkájában (a hipotalamusz helytelen jeleket ad a pajzsmirigynek).
- Örökletes tényező (főleg a női vonalon halad át).
- Kedvezőtlen környezeti feltételek (káros anyagok halmozódnak fel a szervezetben, fokozatosan kimerítik az immunrendszert).
- ionizáló sugárzás.
A szisztematikus vizsgálat, a vitaminkomplexek használata, az endokrinológus látogatása segít megszüntetni a pajzsmirigy gyulladásának okát.
Az eredet etiológiája szerint a pajzsmirigygyulladást a következőkre osztják:
- A pajzsmirigygyulladás akut formája a fertőző természetű betegségek, a vér kiömlése a mirigy üregébe, az ionizáló sugárzás patogén hatásai miatt alakul ki. Jellemző jelei: a pajzsmirigy szerkezete erősen tömörödik, megnövekszik a mérete; a mirigy könnyen tapintható; rajzi fájdalom a halántékba sugárzik.
- szubakut pajzsmirigygyulladás - mellékhatás”, amely vírusfertőzés után halad előre. Jellemzők: fájdalom a pajzsmirigy területén; a szerv statikus helyzetben van; az endokrin rendszer válaszának megnyilvánulása (CVS, gyomor-bél traktus, központi idegrendszer, MPS).
- A krónikus pajzsmirigygyulladást a pajzsmirigy térfogatának gyors növekedése jellemzi, ami nyomást gyakorol a nyak közeli szerveire. Jellemző jelek: kifejezett golyva megjelenése; légzési és élelmiszer-áthaladási problémák; növekvő nyomás a felső bordák régiójában.
- Az autoimmun pajzsmirigygyulladás az immunrendszer válasza az egészséges pajzsmirigysejtek ellen antitestek formájában. Gyakran diagnosztizálják nőknél a szülés utáni időszakban.
A további kezelést a betegség típusa és a klinikai indikációk (tünetek és kezelés) alapján választják ki.
Megkülönböztető tulajdonság pajzsmirigygyulladás, abszolút tünetmentességből áll (korai stádiumban). A későbbi szakaszokban a patológia egyik végletből a másikba kerül (hyperthyreosis - hypothyreosis).
A szakemberek a korai szakaszban azonosítják a pajzsmirigygyulladásban rejlő általános tünetek csoportját:
- A testhőmérséklet emelkedése.
- Gyengeség.
- Fásultság.
- A torok nyálkahártyájának duzzanata / vörössége.
- A bőr bőrpírja a nyakban.
- Indokolatlan agresszió, hangulati ingadozások.
- A testtömeg változása.
- Fokozott izzadás.
- Szexuális hipoaktivitás.
- Megugrik a vérnyomás.
- Rövid távú halláskárosodás, látásromlás.
- Álmatlanság.
- Étvágytalanság.
- A fizikai aktivitás intoleranciája.
A nőknél a tünetek kifejezettek: menstruációs zavarok, teherbeesés képtelensége, petefészek-rendellenességek.
Gyakran előfordul, hogy a gyulladásos folyamatot kísérő betegségek (megfázás, mandulagyulladás) formájában takarják.
A pajzsmirigy-gyulladás tünetei:
- A nyirokcsomók méretének (konzisztenciájának) változása.
- A fájdalom megjelenése a mirigy régiójában, időszakosan kiterjesztve az occipitális csont régiójára.
- A nyaki szervek kellemetlen szorításának érzése az élelmiszer lenyelése során.
- A fájdalom megnyilvánulása a fej hirtelen mozgása során.
- A testhőmérséklet indokolatlan emelkedése (hidegrázás).
- A pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása (ritkán lokális).
Idővel a fájdalom szindróma növekszik, az ilyen élénk tünet figyelmen kívül hagyása súlyos szövődményekkel fenyeget.
Szubakut pajzsmirigygyulladás
A pajzsmirigy gyulladásának jelei:
- Húzó fájdalom megjelenése a pajzsmirigy régiójában (nehézség érzése az állkapocs régiójában).
- A fájdalom szindróma fokozódása az étel rágása, lenyelése, a fej elfordítása során.
- A mirigy megnagyobbodása.
- A szervi szövetek jellemző tömörödése.
- Allergiás bőrkiütés a pajzsmirigy régiójában (helyi hőérzet).
- Nyirokcsomók megnagyobbodása az alsó állkapocs régiójában.
- Bőséges izzadás.
- Fejfájás.
- Központi idegrendszeri rendellenességek: agresszió, ingerlékenység, ok nélküli hangulati ingadozások.
- A végtagok remegése.
- A testtömeg változása.
- A faggyúmirigyek aktiválása (zsíros és nedves bőr).
A szubakut thyreoiditis jellemzője a betegség gyors lefolyása.
A betegség tünetei:
- Nyomás éri a nyak szerveit, a beteg összehúzódást tapasztal az étel rágása és lenyelése, légzése során.
- A hang rekedtsége (a pajzsmirigy "elnyomja" a hangszálakat).
- A pajzsmirigy aszimmetrikus "növekedése".
- A szerv megszilárdítása.
- Rendszeres fejfájás, jellegzetes fülzúgás megjelenése.
- Átmeneti látásromlás.
- A keringési rendszer megnyilvánulása a pajzsmirigy elülső falánál (artériák és erek pulzálása).
A krónikus pajzsmirigygyulladás jellegzetes vonása, hogy a betegség a későbbi szakaszokban nyilvánul meg. A pajzsmirigy gyulladását gyakran hypothyreosis kíséri.
Autoimmun pajzsmirigygyulladás
A betegség megnyilvánul:
- A pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása (lásd a fényképet).
- A szövetek megvastagodása a szerv lebenyeiben (a mirigy mozgékony marad).
- Nyelési nehézség (szorító érzés).
- A szívverés ritmusának megsértése.
- Az anyagcsere folyamatok megsértése (az étvágy ugyanazon a szinten marad).
- Bőséges izzadás.
- Idegrendszeri rendellenességek (depresszió).
A Hashimoto-kór előrehaladtával pajzsmirigy alulműködésé válik.
A gyulladás kezelése a pajzsmirigygyulladás kialakulásához vezető ok azonosításán alapul. Ha patogén baktériumok váltak a gyulladásos folyamat kórokozóivá, a szakember előírja a megfelelő gyógyszereket. Az antibiotikumok segítenek enyhíteni a gyulladást, elnyomják a járvány fókuszát, megakadályozva a gyulladásos folyamat további terjedését.
A szubakut pajzsmirigygyulladás lefolyása meglehetősen egyszerű: a tünetek fokozatosan jelentkeznek, a fájdalom szindróma enyhe.
A gyógyszeres terápia középpontjában a gyulladáscsökkentő gyógyszerek állnak (elnyomják a fertőzés fókuszát, enyhítik a fájdalmat). A szubakut pajzsmirigygyulladás rendkívül súlyos formáinak észlelése esetén a beteg hormonális gyógyszereket (kortizon) ír elő.
A kényes helyzetben lévő nők pajzsmirigyének kezelése nőgyógyász és endokrinológus folyamatos ellenőrzését igényli.
A pajzsmirigygyulladás akut formáját a klinikai kép gyors fejlődése jellemzi, a gyulladásos folyamat a lehető legrövidebb időn belül érinti a pajzsmirigy szöveteit, gyakran szervi diszfunkcióhoz vezet. Pajzsmirigy tályog esetén sürgősségi műtétet végeznek a gennyes zsák eltávolítására. A tályog hátterében autoimmun reakciók alakulnak ki, az immunrendszer elkezdi tönkretenni az endokrin rendszert. A posztoperatív időszakban gyulladáscsökkentő antibiotikumokat írnak fel, hormonpótló terápiát végeznek. Ezenkívül az immunrendszer erősítése érdekében multivitamin-kúrát írnak elő. A pajzsmirigy-gyulladás kezelése integrált megközelítést foglal magában.
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy szöveteinek részleges megsemmisüléséhez vezet, ennek eredményeként a beteg hypothyreosis alakul ki. A kezelés élethosszig tartó hormonterápiából áll, a vér hormonkoncentrációjának helyreállítása érdekében. A páciensnek vérvizsgálatot kell végeznie, a hormonok aktuális szintjére összpontosítva, az endokrinológus módosítja a gyógyszer adagját. Az exacerbáció időszakában a pajzsmirigy begyulladhat.
Sajnos a pajzsmirigy krónikus gyulladása nem kezelhető gyógyszeres kezelés. A pajzsmirigy érintett területét műtéti úton kimetsszük. A pajzsmirigy alulműködésének diagnosztizálása esetén, amely a mirigy eltávolításának hátterében alakult ki, hormonális készítményeket írnak elő.
A betegség korai szakaszában történő felismerése segít elkerülni a szervezetre gyakorolt káros következményeket. Szigorúan tilos a pajzsmirigygyulladás otthoni kezelése. Az éves átfogó vizsgálat, az endokrinológus látogatása, a kiegyensúlyozott étrend az egészséges pajzsmirigy kulcsa.