Sääriluu: missä se sijaitsee, rakenne ja toiminnot. Sääriluun kuvaus Mitä sääriluun sisällä on

Sääriluu on osa säären luurankoa. Sen vaurioituminen voi pysyvästi riistää henkilöltä kyvyn liikkua. Jos luut eivät parane tai liity toisiinsa väärin, leikkaus voi olla tarpeen.

Sijainti

Sääriluu on paikka, jossa sääriluu sijaitsee. Se koostuu kahdesta osasta ja sijaitsee jalan alaosassa. Sääriluun sääriluu (BBK) sijaitsee mediaalisesti. Se on pitkä, siinä on 3-sivuinen runko ja kaksi epifyysiä. Sääriluun yläpää osallistuu polvinivelen muodostumiseen. Sääriluu on ihmisen luuston vahvin luu. Sääriluu kestää jopa 1650 kilogramman enimmäiskuormituksen.

Pohjeluu (MBK) on vähemmän massiivinen, ja se sijaitsee sivusuunnassa. Se on pitkä ja putkimainen, kiinnittynyt suureen ja rajoittaa nilkkaa. MCM:n murtumat ja vammat ovat harvinaisia.

LBC:n kuvaus

Säären suurinta osaa kutsutaan sääriluuksi, sen anatomialla on yksi piirre. Sen toinen, mutta erillinen puolisko on LBC:n vieressä. Tämä on pieni sääriluun luu. Sääriluu ja pohjeluu ovat kiinnittyneet reisiluun niveliin ja polvilumpioon. Muodosta nilkan alapuolella ja liitä taluluun.

Sääriluun etureuna näyttää terävältä harjanteelta. Ylhäältä katsottuna se on kuoppainen. Sääriluun välissä on pieni yhdistävä rusto. Sääriluun pinta on kupera ja tuntuu jopa ihon läpi. Sivuosa on kovera, takaosa tasainen, jalkapohjalihaksella. Alla on syöttöaukko.

Proksimaalinen epifyysi on hieman laajentunut. Sen sivuja kutsutaan kondyleiksi. Sivupuolen ulkopuolella on nivelen tasainen pinta. Proksimaalisen epifyysin yläosassa on pieni kohouma, jossa on kaksi tuberkulaa. Distaalinen epifyysi on nelikulmainen. Sivupinnalla on peroneaalinen lovi. Epifyysin takana on nilkkaura.

BB:n murtumat

Jos sääriluun vammoja, missä se sijaitsee, ilmenee kipua . Tämä voi viitata murtumaan. Jälkimmäisessä voi olla useita lajikkeita. Sääriluun murtumat ovat vinoja ja poikittaisia. On myös sirpaleita ja fragmentaarisia.

Nivelensisäisiä murtumia voi esiintyä kondyloissa tai mediaalisessa malleolussa. Useimmiten tämä johtuu säären vääntymisestä kiinteällä jalalla. Tämä ilmenee siinä, että henkilöllä on kipua sääriluussa. Nilkkamurtuma tapahtuu usein jyrkän jalan käännöksen jälkeen.

Luunmurtumien oireet

Pienetkin halkeamat luissa reagoivat negatiivisilla tunteilla. Murtumat tuntuvat paljon terävämmiltä. Ne havaitaan nopeasti, kun sääriluu sattuu kävellessä. – tämä voi olla merkki sen eheyden loukkauksesta. Epämiellyttäviä tuntemuksia syntyy, kun tunnet jalkoja. Vakava kipu tuntuu välittömästi murtuman kohdalla.

Jos luunpalaset osoittautuivat siirtyneiksi, jalka on epämuodostunut ja raajan akseli muuttuu. Jalassa on turvotusta. Raaja ei kestä mitään kuormitusta. Epämuodostuneen sääriluun kirurgisen hoidon jälkeen ihminen voi seisoa kipeällä jalalla leikkauksen jälkeisenä päivänä.

Kun proksimaalinen osa on vaurioitunut, ilmenee akuuttia kipua, joka lisääntyy raajan tunnustelun myötä. Jalka lyhenee, sen päälle on mahdotonta astua, se ei taipu polvessa. En voi edes liikuttaa loukkaantunutta raajaani.

Ensimmäinen merkki diafyysimurtumasta on laajojen hematoomien ilmaantuminen. Ne muodostuvat ihonalaisen verenvuodon vuoksi pehmytkudoksiin. Joskus tulee shokkitila. Henkilö ei voi liikkua tällaisen murtuman kanssa, häntä piinaa kova kipu. Hyvin harvinaista, mutta murtumia esiintyy. Tässä tapauksessa turvotusta ja kipua ilmaantuu välittömästi.

Miksi iso sääriluu sattuu? Tämä voi johtua samanaikaisesti murtumasta ja MCD:stä. Molempien sääriluun vamman seurauksena hoito on erittäin monimutkaista. Tällaisella murtumalla, jos siirtymää havaitaan, on mahdotonta suorittaa tavallista vähennystä.

Kysta

Kun sääriluu sattuu, tämä voi tarkoittaa kystan esiintymistä. Tämä on sairaus, kun puolessa kudoksessa on paksuuntumista. Kystat ovat dystrofisen prosessin ilmentymä.

Sakeutuminen perustuu verenkiertohäiriöihin ja lysosomaalisten entsyymien aktiiviseen toimintaan, mikä johtaa kollageenin ja muiden hyödyllisten aineiden ja proteiinien vähenemiseen. Kysta viittaa kasvaimiin, jotka voivat olla joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia.

Ne havaitaan, kun jalan sääriluu alkaa satuttaa. . Kysta voi olla aneurysmaalinen tai yksinäinen. Se kehittyy pitkän ajan kuluessa. Yksinäinen kysta löytyy useimmiten nuorista miehistä. Aneurysmaalinen kasvain ilmaantuu yhtäkkiä. Periaatteessa tällainen kysta ilmestyy vamman tai luunmurtuman jälkeen.

Kipu jalassa ja sen luissa

Kipu sääressä voi johtua useista syistä. Esimerkiksi liiallisesta harjoittelusta, kun sääriluun alkaa sattua juoksun jälkeen. Se voi muuttua hauraammaksi kalsiumin, magnesiumin ja muiden välttämättömien elementtien puutteen vuoksi. Ne huuhtoutuvat usein pois, kun henkilö kuluttaa diureetteja.

Kun sääriluu sattuu edessä, se voi johtua nivelsairaudesta tai liiallisesta kuormituksesta, jonka jalat yhtäkkiä tunsivat pitkän pysähtyneen ajanjakson jälkeen. Negatiivisten tuntemusten syyt voivat olla tulehdusprosessit tai infektio, joka on vaikuttanut luukudokseen. Hyvin harvoin luuhun voi ilmaantua pahanlaatuinen kasvain.

MBC-murtuma

MCL:n trauma tai murtuma voi johtua pään tai kaulan vaurioista. Tätä tapahtuu melko harvoin. Useimmiten tällainen murtuma yhdistetään muihin jalkavammoihin. Henkilö tuntee välittömästi voimakasta kipua polvessa. Jalka voi kuitenkin taipua ja taipua.

Huono asia on, että MCD:ssä yläosa voi aiheuttaa erittäin vakavia komplikaatioita. Ne johtuvat hermojen vaurioista ja niiden toimintojen häiriintymisestä. Tämä aiheuttaa lisäkomplikaatioita aina raajojen täydelliseen immobilisoitumiseen asti. MCD-murtumia hoidetaan konservatiivisesti. Mutta jos on komplikaatioita, leikkaus tehdään.

Komplikaatiot murtumien jälkeen

Murtumien jälkeisiä komplikaatioita voi esiintyä useimmiten johtuen ennenaikaisesta saapumisesta kirurgille tai väärän hoidon jälkeen. Mutta usein komplikaatioiden syyllisiä eivät ole lääkärit, vaan kehon yksilölliset ominaisuudet (tiettyjen lääkkeiden intoleranssi, kudosten alhainen kalsiumpitoisuus jne.).

Komplikaatiot voivat ilmetä eri tavoin. Väärä fuusio sääriluun, jossa oli murtuma. On rasvaembolia, sisäelinten verenkierto on häiriintynyt. Luiden yhteensulautumisen jälkeen säären tai polven täydellinen immobilisaatio tapahtuu. Ne voivat alkaa deformoida nivelrikkoa. Paranemisen aikana havaitaan luuvirheen vuoksi väärä nivel. Jalka on epämuodostunut.

Sääriluun murtuma aiheuttaa useimmiten komplikaatioita. Usein ne alkavat johtuen jalan pakko-immobilisoinnista pitkään. Mutta nykyaikaisten keinojen ja tekniikan ansiosta suurin osa kielteisistä seurauksista on voitu välttää.

Murtumien hoito

Murtumien hoito tehdään useimmiten avohoidossa. Raajaan kiinnitetään kipsi. Lisäksi raaja voidaan kiinnittää lisäksi erityisillä laitteilla. Jotta voidaan laskea ajoissa, kuinka paljon sääriluu kasvaa yhdessä , Sinun on aloitettava jalan kiinnityshetkestä.

Kipsin levittämisen jälkeen määrätään kymmenen päivän vuodelepo. Sitten henkilön annetaan kävellä vähän ja astua kevyesti jalkaan. Useimmiten luut sulautuvat täydellisesti viiden viikon kuluessa. Monimutkainen sääriluun murtuma voi vaatia sairaalahoitoa. Tässä tapauksessa fuusio tapahtuu kahden kuukauden kuluessa.

Jos paljastuu, että sääriluun sääriluu (sitä on kuva tässä artikkelissa) on katkennut siirtymän ja fragmenttien vuoksi, fragmentit asetetaan ensin uudelleen. Leikkaus tapahtuu paikallispuudutuksessa. Sen jälkeen kipsi levitetään koko jalkaan. Kondylarvammojen ja murtumien hoito suoritetaan osteosynteesin ja vetovoiman avulla. Jalan paraneminen tapahtuu tässä tapauksessa kahdesta neljään kuukauteen. Tärkeintä ei ole viivyttää käyntiä erikoislääkärillä ja aloittaa hoito ajoissa.

Sääriluu sijaitsee säären sisäreunaa pitkin. Se viittaa suuriin putkimaisiin luihin, jotka muodostavat ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön. Anatomian avulla voit tutkia erityisesti tämän luun rakennetta, sen yhteyden ominaisuuksia reisiluun ja polvilumpion kanssa, sijaintia muiden rakenteiden välillä ja pehmytkudoselementtien rakennetta. Tämän tieteen avulla voit myös ymmärtää paremmin ihmisen liikkeiden biomekaniikkaa.

Kliinisessä käytännössä anatomia on tärkein ortopedille traumatologeille, verisuonikirurgeille ja neurokirurgeille. Vain henkilön normaalin rakenteen ja anatomisten rakenteiden sijainnin tunteminen voi tehdä diagnoosin oikea-aikaisesti, tehdä nopeasti erotusdiagnoosin samankaltaisista sairauksista ja määrittää sopivimman hoitotaktiikin.

Sääriluu koostuu kahdesta päästä ja rungosta. Sen ylä- tai proksimaalinen pää eli epifyysi on massiivisin, koska sillä on suuri kuorma. Se osallistuu myös polvinivelen muodostumiseen, jossa se niveltyy reisiluun ja polvilumpion kanssa. Tämä aiheuttaa joitakin sen rakenteen piirteitä. Sivuilla ylemmässä epifyysissä on kaksi muodostelmaa - tämä on ulompi (lateral) ja sisäinen (mediaaalinen) kondyyli. Niiden välissä on intercondylar eminence.

Tarkemmin tarkasteltuna voidaan havaita, että intercondylar eminence sisältää sisäisen ja ulkoisen intercondylar tuberkuloosin. Intercondylar eminention sivuilla on koveria pintoja, jotka ovat reisiluun vastaavien kondyylien liitoskohta. Ulkopuolisen kondyylin lateraaliselle puolelle määritetään nivelperoneaalinen pinta, joka on tarkoitettu niveltymiseen samannimisen luun kanssa.

Vähitellen alaspäin ylempi massiivinen pää ohenee ja siirtyy vartaloon tai diafyysiin, joka on kooltaan suurin osa. Leikkauksessa diafyysi on kolmikulmainen. On mahdollista korostaa etu-, ulko- ja sisäreunaa. Niiden välissä on kupera sisä-, kovera ulko- ja takapinta.

Takapinnalla voidaan erottaa jalkapohjalihaksen kiinnitysviiva. On huomattava, että etureuna on terävin. Ylöspäin se muuttuu tuberosityksi. Tämä tuberosity osallistuu nilkan nivelen muodostumiseen. Loppujen lopuksi juuri mukula on polvilumpion nivelsiteen kiinnityspaikka. Huolimatta siitä, että mukula on melko voimakas, sitä ei voi tuntea ihon läpi. Ulkoreuna on myös terävä, koska se on luuston välisen kalvon kiinnityskohta.

Vähitellen diafyysi siirtyy sääriluun alempaan epifyysiin. Alapää osallistuu nilkkanivelen muodostumiseen. Sen selkää pitkin kulkee nilkkaura. Ja sen edessä on mediaalinen malleolus.

Distaalisessa päässä sen ulkopinnalla on peroneaalinen lovi samannimisen luun niveltämistä varten.

Jalkojen lihasjärjestelmä

Sijainnista riippuen sääressä erotetaan useita lihasryhmiä:

• ulkoinen;
• edessä;
• takaisin.

Olemme kiinnostuneita vain taka- ja eturyhmästä, koska ulomman ryhmän lihaskerrokset ovat kiinnittyneet pohjeluun. Eturyhmä sisältää anteriorisen sääriluun lihaksen, joka on peräisin ulkoisesta nivelestä ja luuston välisestä kalvosta. Säären alaosassa sääriluun etulihas ohenee ja siirtyy samannimiseen jänteeseen. Sen jälkeen se laskeutuu, kulkee jalan sisäreunaa pitkin ja kiinnittyy ensimmäiseen jalkapöydän luuhun. Tibialis anterior -lihas pidentää jalkaa ja kallistaa säärettä.

Kaikki myöhemmät lihakset kuuluvat takaryhmään. Yksi niistä kehittyneimmistä on sääriluun takalihas. Sen ensimmäinen kiinnityspaikka on pohjeluu ja sääriluu. Sitten sääriluun takalihas siirtyy jalan alaosassa olevaan jänteeseen ja saavuttaa sitten toisen kiinnityskohdan - II-IV metatarsalluiden tyveen.

Alaraajan triceps koostuu jalkapohja- ja gastrocnemius-lihaksista. Ensimmäinen niistä sijaitsee lihaskerroksen syvyydessä, sen vieressä on meitä kiinnostavan luun diafyysi. Ensimmäinen kiinnityskohta on pohjeluun diafyysi. Sen jälkeen se laskeutuu ja yhdistyy pohkeen lihaksen jänneosaan. Toinen niistä lähtee reisiluun faskialta ja siirtyy akillesjänteeseen, joka on kiinnitetty calcaneukseen. Sormien pitkän koukistajan alku on sääriluun diafyysi, josta se menee alas nilkkaniveleen, kulkee jalkaan ja on jänteen muodossa kiinnittynyt II-V sormien sorviin. .

Jalkalihas alkaa reisiluun faskiasista ja laskeutuu jänteen muodossa kohti kanaalin tuberkuloosia. Pidetään jälkielementtinä.

Verenhuolto ja hermotus

Huolimatta siitä, että hermoston anatomiaa on tutkittu pitkään, tällä hetkellä ei voida sanoa, että se olisi täysin ymmärretty. Tiedetään, että ihmisen hermosto tarjoaa vaihtoehtoista lihasjännitystä sekä reisiluun että säären alueelle, mikä ilmenee liikkeen muodossa. Alaosa hermottaa sääriluun hermoa, joka on iskiashermon jatke. Alkaen polvitaipeen kuoppasta, se seuraa lantiolaskimoa sisälle ja sijaitsee vasikan päiden välissä. Sääriluuhermo kulkee sääriluun verisuonten takana. Laskeutuessaan sääriluun hermo saavuttaa sisemmän nilkan ja siirtyy sitten jalkaan. Nilkan ja nilkan nilkan välissä sääriluuhermo jakautuu ulkoisiin ja sisäisiin plantaarisiin hermoihin.

Tälle alueelle tulee verta sääriluun taka- ja etuvaltimoiden kautta. Anterior on peräisin polvitaipeen valtimosta. Seuraavaksi sääriluu taipuu sen ympärille, minkä jälkeen anteriorinen sääriluun valtimo kulkee pitkin samaa säären osaa. Lihaskerrosten välissä oleva anteriorinen sääriluun valtimo menee jalan selkäpintaan, josta se siirtyy jalan selkävaltimoon. Samanniminen takavaltimo lähtee samasta paikasta kuin edellinen, mutta laskeutuu mediaalista puolta pitkin ja saavuttaa mediaalisen malleoluksen. Jalkaan siirtyessään se sijaitsee plantaariosassa, jossa se on jaettu ulkoisiin ja sisäisiin jalkavaltimoihin.

Tälle alueelle tulee verta sääriluun taka- ja etuvaltimoiden kautta.

Pohjeluuta edustaa pitkänomainen putkimainen muodostus. Luuta edustaa runko tai diafyysi ja kaksi huippua, joita kutsutaan epifyyseiksi. Alempi fragmentti, nimeltään lateraalinen malleolus, osallistuu nilkkanivelen muodostumiseen. Lateraalinen malleolus toimii eräänlaisena stabiloivana tekijänä säären ja jalkaterän välisessä nivelessä.

Anatomia ja sijainti suhteessa muihin luihin

Aikuisten tuki- ja liikuntaelimistöä (ODA) edustavat aktiiviset ja passiiviset osat. Aktiivinen komponentti sisältää lihakset, nivelsiteet. Passiivisen fragmentin osoittaa luuranko, joka koostuu luista ja niiden nivelistä. Aikuisen kehossa tätä osaa edustaa 208 luuta. Jotta ihmiskehon massa jakautuisi oikein uudelleen elämänprosessissa, luiden sisäosa on ontto. Tämän avulla luuston paino on pienempi verrattuna kokonaismassaan, mutta siitä huolimatta luiden rakenne on vahva, mikä mahdollistaa kehon riittävän toiminnan kohdistuviin kuormituksiin.

Sääriluun fysiologisen merkityksen ymmärtämiseksi on välttämätöntä ymmärtää niiden topografia. Pohjeluu sijaitsee luurangon alaosassa (jalkojen alueella), reiden ja jalkaterän välissä, kosketuksissa sääriluun. Ylhäältä sääriluuta rajoittaa polvinivel, alhaalta nilkkanivel. Pieni luu yhdistyy jalkaan lateraalisen malleoluksen kautta nilkkanivelen kautta. Suuret nivelsiteet sijaitsevat sääriluun välissä.

Pituuden mukaan pohjeluussa erotetaan 3 osaa: diafyysi (runko) ja 2 epifyysiä (ylempi, alempi fragmentti). Luun runko on taivutettu taaksepäin ja kierretty aksiaalisuunnassa. Diafyysistä edustaa prisma ja se koostuu kolmesta pinnasta: mediaalisesta, lateraalisesta ja takaosasta. Jokainen kasvot on erotettu harjanteella. Mediaaliset ja lateraaliset reunat erotetaan etuulokkeella, sisäinen (mediaaalinen ulkonema) jakaa luun mediaalisen ja takapuolen ja takaharja sijaitsee taka- ja lateraalisen puolen välissä.

MBC:n takana on aukko verisuonten ja hermojen ulostuloa varten. Tästä reiästä erityinen kanava ulottuu distaalisesti luuhun, joka on yhteydessä luuston muiden alueiden kanaviin reikien kautta. Sisäpuolella luiden välissä on rajaava reuna. Ylempi epifyysi, jota edustaa pää, on kosketuksissa sääriluun sen nivelpuolella. Yläosa on terävä. Pää on yhdistetty pohjeluun diafyysiin kaulan kautta.

Yksi pohjeluun tärkeimmistä muodostelmista on topografia ja vuorovaikutus jalan ja säären luiden kanssa alemman epifyysin kautta. Luun distaaliosaa kutsutaan usein lateraaliseksi malleolukseksi. Tämä nilkka on helposti tunnustettavissa ihon läpi, kun jalka on koukussa eteenpäin.

Alemman epifyysin sisäpuolella on nivelpuoli, joka yhdistää taluksen ja lateraalisen malleoluksen. Hieman ylempänä pohjeluussa on pientä karheutta, joka liittyy sääriluun fibulaariseen loveen. Pohjeluun takaosassa on nilkkaura. Peroneaalisen lihaksen jänne kulkee tämän masennuksen läpi.

Vaikutus tuki- ja liikuntaelimistön toimintoihin

Johtava toiminto, jota pohjeluu suorittaa, ontogeneesin prosessissa määritetty, on nilkan pyörimisen tarjoaminen. Kierto on tässä tapauksessa käännös säären ja jalkaterän oikealle tai vasemmalle suhteessa toisiinsa. Anatomisen rakenteen, sijainnin, voimakkaan traumaattisen puolen vaikutuksen alaisena, luukudos on altis murtumille.

Yleensä murtuma ilmenee ensin sääriluussa, koska se ottaa johtavan rasituksen kävellessä. Massiiviset vammat tai negatiivisen tekijän voimakkaat paikalliset vaikutukset voivat myös aiheuttaa sääriluun vaurioita, usein pehmytkudosten repeämiä, luunpalasten siirtymistä. Murtumia esiintyy pohjeluun eri osissa. Useimmiten havaitaan alemmassa epifyysissä.

Vaihtoehdot sääriluun murtumiin:

Murtumiin liittyy yleensä jalan subluksaatio ja dislokaatio, sääriluun välisen distaalisen syndesmoosin repeämä, luun lyheneminen. Ymmärtääkseen, että pohjeluun tai sen fragmentin murtuma on tapahtunut, on huomioitava joukko tyypillisiä oireita, joista tärkeimmät ovat kipu vauriokohdassa, joka lisääntyy tunnustettaessa ja nilkan liikkeissä tai kohdistamalla pystysuoraa kuormitusta, turvotusta.

Kipu havaitaan jatkuvasti ja lisääntyy kävellessä tai seistessä. Nämä oireet ilmenevät yleensä jalkavamman tai murtuman jälkeen. Luun toiminnan palauttamiseksi täyteen, on tarpeen kääntyä traumatologin puoleen mahdollisimman pian.

Lyhyesti terapeuttisista toimenpiteistä ja paranemisajasta

Sääriluun murtumien hoito suoritetaan konservatiivisesti tai kirurgisesti. Siirry ensin ei-operatiiviseen toimenpiteeseen. Konservatiivinen tekniikka perustuu luukudoksen irrotettujen fragmenttien vertailuun ja niiden myöhempään retentioon. Hoitotaktiikoiden ensisijaisena hetkenä traumatologin tulee suorittaa fragmenttien uudelleen sijoittaminen, mikä sulkee pois MCD:n lisäsijoituksen ja jalan subluksaatiota tai sijoiltaan siirtymistä. Kun uudelleenasento on suoritettu onnistuneesti, mikä on vahvistettu röntgentutkimuksen tuloksilla, nilkka suljetaan kipsimassalla tai ortoosilla.

Tilanteessa, jossa luupalojen telakointi ja kiinnitys eivät antaneet tarvittavia tuloksia, määrätään kirurginen toimenpide, jota edustavat useat vaiheet:

Kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilaan on suoritettava kuntoutusjakso. Pohjeluun fuusioajat ovat yksilöllisiä ja mutkattomissa tapauksissa vastaavat 2-3 kuukautta. Kun todettiin useita luunmurtumia ja anamneesissa oli myös taakkaa (somaattinen patologia kompensaatio- ja dekompensaatiovaiheessa), pohjeluun murtuma paranee kuusi kuukautta. Murtuman liikakasvun nopeuttamiseksi, toimintojen uudelleen luomiseksi potilaalle määrätään terapeuttisia harjoituksia ja hierontaa. Ei akuutissa jaksossa hoitoa täydennetään fysioterapeuttisilla toimenpiteillä.

Useimmat ihmiset, jotka kohtaavat alaraajojen luiden murtumia, erityisesti sääriluun, jolla on tärkeä rooli nilkkanivelen kehittymisessä, ovat huolissaan pätevien asiantuntijoiden tulevista seurauksista ja ennusteista.

Hoidon tulos ei riipu vain fragmenttien oikeasta vertailusta ja kiinnittämisestä. On erittäin tärkeää, että potilas noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia. Erityisen tärkeää on suojata murtuma-alue liialliselta fyysiseltä rasitukselta kuntoutusjakson aikana ja sen jälkeen. Mitä nopeammin potilas hakee pätevää apua jalkavamman hetkestä lähtien, sitä suurempi on onnistuneen hoidon ja täydellisen kuntoutuksen todennäköisyys.

Joskus luunmurtuman, konservatiivisten tai kirurgisten toimenpiteiden jälkeen voi ilmetä seuraavia seurauksia:

Jotta liikkumisongelmia ei ilmene luun tai nilkan murtuman jälkeen, on jaloista huolehdittava. Jos vamma jatkuu, on kiireellisesti hakeuduttava traumatologin vastaanottoon.

Murtuman jälkeen vauriokohta tulee suojata koko elämän ajan, eikä sitä saa altistaa suuremmalle fyysiselle rasitukselle tulevaisuudessa.

Sääriluu on olennainen osa säären luurankoa. Sääriluu on yleinen nimi, säären luurankossa ovat sääriluu ja sääriluu. Näiden luiden vammat vaikuttavat merkittävästi tuki- ja liikuntaelimistön heikkenemiseen ja ovat erittäin vaarallisia terveydelle.

Sääriluu: murtuma

Sääriluu sijaitsee säären sisällä etupuolelta, tämä luu on vahvin kaikista ihmisen luista ja kestää painetta jopa 1645 kg. Sääriluu on melko pitkä, sen pituuden voi jopa mitata karkeasti polvesta nilkkaan. Sääriluun kärki on osa polviniveltä, ja kaikissa ihmisen kehon liikkeissä sen työ on mukana, se on erittäin tärkeää luurangolle, koska sen ansiosta ihminen voi ottaa pystyasennon, olla vakaa ja liikkua.

Sääriluun osat ovat:

• Itse luun kolmiosainen runko;
• ylempi epifyysi;
• alempi epifyysi.

Sääriluun vamma on yleinen, vaikka luu on erittäin vahva, ja kun se on, se voi olla erittäin tuskallista, olipa kyseessä sitten lievä mustelma tai murtuma. Sääriluun murtumat jaetaan kolmeen tyyppiin: poikittainen, vino ja hienonnettu.

Tällaista vammaa ei pidä jättää huomiotta, koska se ei ole vain sietämättömän kipeä, vaan on olemassa suuri riski luun epäasianmukaisesta fuusioinnista ja kallustumisen muodostumisesta.

Epäasianmukaisen fuusion sattuessa tulevaisuudessa tarvitaan leikkaus, jonka aikana lääkäri rikkoo sulaneen luun, poistaa kovettumat, kiinnittää neulat ja kipsiä. Paranemisprosessi on hyvin pitkä ja tuskallinen, kuntoutusprosessista puhumattakaan. Välttääksesi tai ainakin vähentääksesi murtumariskiä, ​​sinun on tiedettävä seuraavat tekijät, jotka asettavat henkilön alueelle, jolla on taipumus alaraajojen luiden murtumiseen.

tekijät:

• Ylipaino ja lihavuus;
• Heikentyneet, kouluttamattomat lihakset;
• Ongelmia motorisessa koordinaatiossa.

Jos kahdessa ensimmäisessä tapauksessa henkilö selviää ilman lääkärin apua, vaan yksinkertaisesti saattamalla kehonsa oikeaan, terveeseen muotoon, viimeisestä asiasta on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa. Lasten suojelemiseksi murtumia ja terveysongelmia vastaan ​​on suositeltavaa lähettää heidät urheiluosastoille tai urheilla yhdessä. Useimmissa tapauksissa tämäntyyppiset murtumat johtuvat iskuista tai putoamisesta.

Sääriluun ja sääriluun murtuma

Sääriluun murtuma tapahtuu useimmiten yhdessä pohjeluun murtuman kanssa, tämä "mekanismi" ei käytännössä hajoa erikseen.

Useimmissa tapauksissa tämä vamma tapahtuu, kun:

• onnettomuudet;
• Kun henkilö putoaa korkealta riittävän kovalle pinnalle;
• Harrastaa aktiivista urheilua, kuten hiihtoa, maastopyöräilyä, urheilua rulla- ja lumilaudalla jne.

Syynä voi olla mikä tahansa voimakas ja terävä vaikutus luuhun. Tärkeintä on määrittää oikein ja ajoissa, että murtuma on tapahtunut!

Tälle vauriolle on ominaista oireet, kuten:

• Voimakas kipu;
• raajan turvotus, turvotus murtumapaikassa ja sen ympärillä;
• Epäsäännöllinen säären muoto, sen kaarevuus;
• Kyky siirtää itse säären, ei polvinivelen.

Tällaista murtumaa voidaan hoitaa kahdella tavalla: konservatiivinen, jos luufragmentteja ei tarvitse poistaa, ja vakavat ulkoiset vauriot säären kudoksille. Tässä versiossa potilaalle laitetaan kiinnityslaite venyttämään ja parantamaan luuta kunnolla, tämä kestää noin 4 viikkoa, sitten tarkistetaan onko kaikki kasvanut oikein, röntgenillä, positiivisessa tapauksessa laastari. ja potilas kävelee sen kanssa 2-3 kuukautta. Hoito voi olla myös operatiivista, sitä käytetään murtumien tapauksessa, koska ei yksinkertaisesti ole realistista laittaa kaikkia luun palasia paikoilleen ja laittaa se oikein konservatiivisesti. Tälle hoitovaihtoehdolle on ominaista metallirakenteiden käyttö apujärjestelminä potilaan luun palauttamiseksi. Kuten konservatiivisessa hoidossa, potilas laitetaan kipsiin.

Ennen hoitotyypin valintaa otetaan joka tapauksessa röntgenkuvat, ja mitä suurempia raajan sivuja valaistaan, sitä selkeämpi on vamma ja jatkohoito.

Pitkäaikainen kuntoutus on välttämätöntä tuki- ja liikuntaelimistön laadukkaalle palauttamiselle. Jalkaa ei tarvitse vain kehittää päivittäin, vaan myös fysioterapiaa ja liikuntahoitoa on käytettävä lääkärin määräämällä tavalla.

Sääriluu

Tämä luu sijaitsee myös sääressä, pitkä ja ohut, siinä on kaksi "päätä", ylempi ja alempi, jälkimmäinen on osa nilkkaa, se stabiloi nilkan niveltä. Se yhdistyy sääriluun luunvälisellä kalvolla. Rakenne on samanlainen kuin sääriluu, mutta siinä on merkittäviä eroja. Pohjeluun runko on aluksi hieman kiertynyt ja kiertynyt, mutta sen rakenne on melko yksinkertainen. Se on ohut eikä yhtä vahva kuin sääriluu, mutta niiden "tandem" tekee säärestä kestävän ulkoisia vaurioita vastaan.

Pohjeluussa on reunat:

• Edessä;
• Takaosa;
• mediaalinen.

Paksumman distaalisen pään avulla luu muodostaa nilkan.

Missä sääriluu sijaitsee

Pohjeluu sijaitsee ihmisen luurangon alaosassa tai pikemminkin säären alaosassa.

Luun rajoitus:

• Polvinivelen yläpuolella;
• Alla on nilkka.

Sääriluun ja pohjeluun välissä on suuret ja vahvat nivelsiteet. Tämän luun takapuolella on reikä, se on olemassa, jotta suonet ja hermot pääsevät siihen, ne kulkevat kanavan läpi luuhun ja ovat vuorovaikutuksessa muiden ihmisen luuston kanavien kanssa.

Pohjeluun päätehtävä on jalan kyky pyöriä eri suuntiin suhteessa säären.

Tämä on tärkein toiminto, mutta tämän ominaisuuden vuoksi se on suuri riski rikkoutua. Luuta, vaikka se on pieni ja ohut, ei pidä aliarvioida, se on erittäin tärkeä luurangolle, sen vakaudelle ja liikkumiskyvylle.

piikkiluun vamma

Tämän luun murtumatyypit ovat täysin samat kuin sääriluun murtuman variantit. Useimmiten he rikkoutuvat ja loukkaantuvat yhdessä. Koska vamman voima kulkee edestä ja törmää sääriluun, mutta sen murtumisen jälkeen voima siirtyy pohjeluuhun.

Samoin niitä on:

1. Avomurtuma on murtuma, jossa luu ulottuu lihasrungon ja ihon ulkopuolelle, työntyy ulos terävällä reunalla ja vuotaa voimakkaasti. Tämä murtuma vaatii välitöntä leikkausta ja sen hoito kestää noin kuusi kuukautta. Tämä ei ole vain kovaa kipua, vaan myös paljon stressiä henkilölle, ei ole kovin miellyttävää katsella jalkaasi tässä muodossa.
2. Suljettu murtuma on potilaan hermostolle inhimillisempi vaihtoehto, mutta rakenteeltaan se ei aina ole vähemmän vaarallinen. Jos siirtymää ja murtumaa ei ole, potilas on onnekas ja hoito ei kestä kuusi kuukautta, vaan kolme kuukautta.

Kuten minkä tahansa murtuman jälkeen, luu ei ole koskaan samanlainen ja täydellinen kuin ennen vammaa, mutta asianmukaisella hoidolla ja pitkällä ja kovalla kuntoutuksella se voi palauttaa toimintansa lähes täysimääräisesti.

Ensimmäinen sääntö, jos epäillään murtumaa, on kääntyä vammoihin. kohta. Siellä sinun on varmistettava, että he ottavat röntgenkuvan ja selittävät selvästi ja selkeästi murtuman tyypin, hoitotekniikan ja toipumisajan. Ei tarvitse pelätä esittää kysymyksiä lääkäreille, koska pelätään näyttävän tyhmältä, varsinkin traumatisoitunut ja stressaavaan tilanteeseen altis ihminen tarvitsee tukea ja ymmärrystä enemmän kuin koskaan. Kun olet saanut tällaisen vamman, sinun on valmistauduttava pitkään paranemiseen, erityisiin harjoituksiin ja hoitoon, oltava kärsivällinen ja haluttava toipua mahdollisimman pian.

Missä on sääriluu (video)

Tällainen tapahtuma kuin murtuma on aina epämiellyttävä ja väärään aikaan. Mutta jos niin tapahtui, syystä tai toisesta, sinun täytyy vetää itsesi yhteen, kestää kipua (lääkärit määräävät kipulääkkeitä) ja virittyä toipumiseen. Lääkäri selittää, kuinka paljon kävellä kipsissä ja siksi pirstoutuminen tapahtui.

Sääriluu on osa perifeeristä luurankoa, joka yhdistää rintakehän ja lantion raajojen luut. Sääriluu ja pohjeluu muodostavat säären. Näiden luurangon osien vammat pysäyttävät ihmisen pitkäksi aikaa ja muodostavat uhan hänen terveydelleen.

Sääriluun rakenne

Kuten olemme jo havainneet, sääriluu ja pohjeluu muodostavat säären ja sijaitsevat sen sisäosassa. Jos laitamme kätemme jalan etuosaan (polven alapuolelle), lepäämme välittömästi sääriluuta vasten. Ja säären ulkopuolella on pohjeluu, jota ei voi koskea, koska se sijaitsee lihasten paksuudessa. Näin ollen nämä kaksi luuta ovat yhteydessä toisiinsa ja muodostavat nilkkanivelen toiselta puolelta ja polvinivelen toiselta puolelta. Siten niiden rakenne määrää alaraajojen liikkuvuuden ja toimivuuden.

sääriluu

Sääriluu sijaitsee lähempänä keskustaa pieneen luuhun nähden. Se on putkimainen pitkä luu, joka on varustettu kahdella epifyysillä ja rungolla. Hänen ruumiinsa koostuu kolmesta reunasta, jotka ovat kolmion muotoisia:

• edessä;
• interosseous;
• mediaalinen.

Näillä reunoilla on kolme pintaa:

• takaisin;
• mediaalinen;
• lateraalinen.

Ylempi epifyysi yhdessä polvilumpion kanssa muodostaa polvinivelen. Alaosa niveltyy taluluun ja muodostaa nilkan. Sääriluu on massiivinen ja stabiilin luu ihmisen luurangossa. Hän kokee suurimman stressin, kun henkilö seisoo, juoksee tai kävelee nopeasti. Lisäksi tämä luu on erittäin kevyt, koska sillä on mikroskooppinen rakenne, useat suonet ja hermopäätteet läpäisevät sen.

Sääriluu

Se sijaitsee säären uloimmalla (sivuttaisella) puolella. Se on myös pitkä putkimainen luu, mutta muodoltaan ja paksuudeltaan paljon pienempi. Koostuu kahdesta epifyysistä: ylempi ja alempi. Ylempi menee polviniveleen ja alempi nilkkaniveleen. Osana nilkkaniveltä sitä kutsutaan lateraaliseksi (ulompi nilkka). Sen päätehtävä on vakauttaa nilkkaniveltä. Se ei kuitenkaan käytännössä kanna mitään kuormaa, vaan on lihaskiinnityspaikka.

Siinä on kolme pintaa:

• takaisin;
• mediaalinen;
• lateraalinen.

Nämä pinnat on erotettu kolmella harjanteella.

Vammat

Alaraajojen traumatisoituminen johtuu nivelten suuresta kuormituksesta, jota ne kokevat joka päivä kävellessä ja liikkuessaan. Säärien vammat vahingoittavat yleensä molempia luita.

Lisäksi joissakin tapauksissa tämä kuormitus kasvaa:

• ylipainoinen tai lihava;
• luuston synnynnäiset epämuodostumat (tässä tapauksessa alaraajoissa);
• heikolla lihaskoneistolla;
• liikkeiden koordinoinnin heikkenemisen kanssa.

Näissä tapauksissa luut eivät kestä niille kohdistuvaa kuormitusta, mikä johtaa loukkaantumiseen. Tällaisia ​​vammoja esiintyy useista syistä, ja ne vaihtelevat tästä riippuen luonteeltaan ja vakavuudeltaan. Esimerkiksi suoran luuvaurion yhteydessä havaitaan yhden tyyppisiä fragmentteja ja epäsuoralla vauriolla toisen tyyppistä.

Sääriluun vaurion syyt:

• pyyhkäisemällä;
• auto-onnettomuudet;
• putoaminen korkealta;
• teollisuusvammat;
• liiallinen fyysinen aktiivisuus (esimerkiksi ammattiurheilun aikana).

Murtumien luokitus

Säärien vammat vahingoittavat yleensä molempia luita. Sääriluun rungon murtumiin liittyy melkein aina luunfragmenttien siirtyminen. Ne ovat seuraavia tyyppejä:

1. Poikittainen. Jos vain sääriluu murtuu, luissa on vakaa vaurio ilman fragmenttien siirtymistä. Jos pieni luu on vaurioitunut, fragmentit ovat epävakaita.
2. Helical. Vääntövoiman alaisena havaittu vaurio on epävakaa ja sillä on spiraalimainen muoto.
3. Vino. Yleensä esiintyy kulmassa. Vauriot ovat epävakaita, ja niillä on taipumus lisätä siirtymää.
4. sirpaloitunut. Niille on ominaista voimakas epävakaus ja yli kolmen luufragmentin muodostuminen.

Tämän luokituksen lisäksi murtumat ovat joko suljettuja tai avoimia. Suljetuilla murtumilla ei ole rikottu ihon eheyttä.

Avattuna iho vaurioituu ja katkenneet palaset kommunikoivat ulkoisen ympäristön kanssa. Tämäntyyppiset vauriot ovat myös vaarallisia, koska seurauksena oleva haava voi saada tartunnan.

Tällaiset vammat eivät ole kaukana harvinaisista, niitä tapahtuu sekä aikuisilla että lapsilla. Ei tarvita erityistä lääketieteellistä tietämystä ymmärtääkseen, että tämän anatomisen segmentin trauma on erittäin vaarallinen ja voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Erityisen vaarallisia ovat vammat, jotka vahingoittavat molempia luita. Itse asiassa tässä tapauksessa henkilö odottaa täydellistä liikkumattomuutta ja pitkää kuntoutusta. Siirtyneet murtumat ovat mahdollisia, jotka vaativat myös pitkän toipumisajan.

Murtuman oireet

Oireille on ominaista voimakas terävä kipu, nopeasti lisääntyvä turvotus, hematoomien ja mustelmien ilmaantuminen sekä loukkaantuneen raajan ilmeinen lyhentyminen. Uhri ei voi vain kävellä, on mahdotonta nojata ja yksinkertaisesti seistä loukkaantuneen raajan päällä. Yleensä tällaiset murtumat tapahtuvat aina fragmenttien siirtyessä. Jalka voi ottaa väärän asennon ja kääntyä tiettyyn suuntaan: sisäänpäin tai ulospäin (suhteessa polveen). Avoimessa murtumassa on ihovaurioita, joiden läpi luunpalaset näkyvät.

Diagnoosi tehdään röntgentutkimuksen avulla, koska yksi kliininen kuva ei riitä. Röntgenkuvan tutkimuksen avulla voit määrittää fragmenttien lukumäärän ja niiden siirtymäasteen, molempien luun tai vain yhden murtuman sekä polven ja nilkan nivelen eheyden. Määritä myös verisuonten ja hermojen eheys. Tätä varten uhri lähetetään konsultaatioon kapeille asiantuntijoille.

Hoito ja ensiapu

Ensiavun antaminen voi vaikuttaa uhrin jatkohoitoon ja kuntoutukseen. Ensinnäkin hänelle annetaan kipulääkkeitä ja anti-shokkihoitoa (useiden vammojen läsnä ollessa). Säären immobilisointi suoritetaan lastalla. Mikä tahansa käsillä oleva esine (vaneri, sukset, laudat) voi toimia renkaana. Laskaa kiinnitettäessä on erittäin tärkeää, että sen alaosa peittää nilkkanivelen ja ylempi päätyy reiden yläosaan.

Jos murtuma on avoin, kiristysside tulee asettaa juuri haavan yläpuolelle verenvuodon pysäyttämiseksi. Muista hoitaa avoin haava jodilla, alkoholilla, briljanttivihreällä tai yksinkertaisesti huuhdella vedellä, jos desinfiointiaineita ei ole käsillä. Kaikki nämä toimet ovat välttämättömiä haavan tartunnan minimoimiseksi.

Konservatiivinen hoito

Hoito lääketieteellisessä laitoksessa voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen. Hoitotaktiikka riippuu vaurion asteesta ja tasosta. Vakavissa ja liikkumattomissa vammoissa (mitä tapahtuu erittäin harvoin) käytetään kipsiä. Muihin vaurioihin käytetään luuston vetovoimaa. Tämän hoidon ydin on, että metallineula viedään kantapään luun läpi ja lasta asetetaan jalkaan.

Tällainen hoito ehdottaa kahta skenaariota. Ensinnäkin konservatiivinen hoito sisältää vetoa 4 viikon ajan, jonka aikana luunpalaset kiinnitetään oikeaan asentoon. Kun kallus ilmaantuu, luuston veto poistetaan ja kipsiä laitetaan vielä kahdeksi kuukaudeksi. Toiseksi, siteen poistamisen jälkeen potilaalle määrätään kuntoutus: fysioterapia, hieronta ja terapeuttiset harjoitukset.

Kirurginen hoito

Kirurginen hoito on tarkoitettu monimurtumille, joita on vaikea palauttaa oikeaan anatomiseen asentoon perinteisellä konservatiivisella hoidolla. Kirurgisessa hoidossa käytetään erilaisia ​​metallirakenteita - levyjä, tappeja, tankoja. Lisäksi tällaisten vammojen yhteydessä on suositeltavaa käyttää Ilizarov-laitetta. Laitteen avulla voit palauttaa fragmenttien luonnollisen sijainnin ja niiden nopean sulautumisen. Sitä käytetään vaikeimmissa tapauksissa - murtumien kanssa, joissa muodostuu luuvaurio. Luunfuusiojakso on noin 4-6 kuukautta. Toipumisnopeus on yksilöllinen ja riippuu vaurion asteesta ja vamman monimutkaisuudesta.