Movalis fogadása. Movalis injekciók: a kábítószer-használat jellemzői. A kezelésnek átfogónak kell lennie
A Movalis injekciók használatára vonatkozó utasítások jellemzik a gyógyszert, mint az egyik leghatékonyabb gyulladásos fájdalomcsillapítót. Az absztrakt rámutat a jelentős különbségekre a gyógyszer és az ugyanabban a farmakológiai csoportban szereplő gyógyszerek között.
A Movalis kivételes pozíciót nyert magas szelektivitása miatt - csak bizonyos típusú prosztaglandinokra képes hatni. Ennek a minőségnek köszönhetően gyorsabban éri el a célt, és kisebb mértékben befolyásolja más szerveket és rendszereket.
A Movalis injekciók intramuszkuláris injekciók. A gyógyszer átlátszó, homogén, citrom színű, szilárd részecskék nélküli oldat, amelyet 2 ml-es ampullákba öntünk.
Az ampullák vékony, színtelen átlátszó üvegből készülnek. Minden termékegységnek van egy törésvonala. A csomagolás megkülönböztető jellemzője két sárga és zöld vízszintes jelölés, amelyek közvetlenül a szűkület felett helyezkednek el.
Az ampulla nincs teljesen feltöltve a gyógyszeroldattal. Csak 1,5 ml folyadékot tartalmaz. Ez a térfogat 15 mg hatóanyagot tartalmaz, amely nem védett nemzetközi nevet visel - meloxicam.
A fő komponens mellett meglumint, furfurált és poloxamerot adnak hozzá, amelyek hozzájárulnak a fő hatóanyag vízben való oldódásához. A Movalis készítményt speciális tisztított injekciós folyadékban hígítjuk, amelybe glicint és nátriumsókat adunk a homogén szerkezet fenntartása érdekében.
A gyógyszert tartalmazó ampullákat átlátszó műanyag raklapokra helyezik, és három vagy öt darab kartondobozba csomagolják. Mindegyik termékcsomaghoz papíros kommentár tartozik. A gyógyszer eltarthatósága öt évre korlátozódik.
Farmakológiai tulajdonságok és farmakokinetika
A Movalis a nem szteroid kategóriába tartozik, azaz nem hormonális, gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok). Cselekvése a gyulladásos folyamat elnyomása. Ebből következik, hogy képes enyhíteni a fájdalmat és bizonyos mértékben a lázat.
Az anyag hatásmechanizmusa az enzimek (ciklooxigenáz vagy COX) elnyomásán alapul, amelyek aktiválják a prosztaglandinok termelését.
A prosztaglandinok felszabadulásával kezdődik a gyulladás és ennek megfelelően a fájdalom.
A COX sok szervben és szövetben van jelen. De ennek az enzimnek a fajai másképp viselkednek. Az első típusú ciklooxigenázt szinte folyamatosan használják. Nemcsak gyulladásos folyamatokban vesz részt, hanem a test életfenntartására adott reakciókban is. Például ez az enzim a máj önszabályozási mechanizmusának és a véralvadásnak a része.
A második típusú ciklooxigenáz csak bizonyos körülmények között aktiválódik. Bármilyen bosszúság hozzájárul a beindításához. A gyógyszerészek azzal a feladattal néznek szembe, hogy megtanulják „kikapcsolni” ezt a bizonyos enzimet, anélkül, hogy befolyásolnák az első típusú COX-et, és ezáltal nem zavarják a természetes folyamatok menetét.
A legtöbb NSAID mindkét enzimre hat, ezért sok mellékhatása van. Ebben a megvilágításban a meloxicamnak jelentős előnye van. Szelektív képességgel rendelkezik. Bizonyos mértékben hat a COX-1-re, de nagyobb mértékben elnyomja a COX-2-t. Ezért a kezelés során a betegek kevésbé tapasztalják negatív hatásokat más szervekhez képest.
A gyógyszer jól felszívódik és nagyon lassan ürül. Intramuszkuláris alkalmazás esetén az adszorpció eléri majdnem száz százalékot. A hatóanyag 99% -ban kombinálva van véralbuminnal. Ezután a teljes koncentráció fele megtalálható az ízületi folyadékban.
Az aktivitás kétszeres csökkenése csak húsz óra elteltével figyelhető meg. A vegyület lebomlása a májban történik. Az eliminációs termékekben az eredeti anyag gyakorlatilag nem mutatható ki. A beadott vegyület teljes térfogatát a máj inaktív anyagokká bontja. A metabolitokat ürülékkel és vizelettel együtt ártalmatlanítják.
Mit írnak fel a Movalis injekciókhoz?
A Movalis injekciókat a gyors fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében írják fel, amikor a gyógyszer más formái bármilyen okból nem alkalmasak. Az injekciók enyhítik a különböző eredetű ízületi és periartikuláris fájdalmakat.
Biztosan gyulladás okozza őket. Az ízületi folyadékban koncentrálódva a meloxicam megállítja a kóros folyamat fejlődését, megakadályozva a prosztaglandinok további felszabadulását.
Azok a betegségek, amelyekre Movalis injekciókat írnak fel, lehetnek artrózis, ízületi gyulladás, osteoarthritis, spondylitis. A gyógyszer a tüneti terápia része, és csak az akut fájdalom enyhítésére szolgál.
Utasítások a gyógyszer használatára
Empirikusan kiderült, hogy a gyógyszer alkalmazásának eredménye az adagtól függ. Ugyanezen elv alapján úgy döntöttek, hogy az egy injekcióhoz szükséges vegyület optimális mennyisége 7,5 vagy 15 mg. Ebben a dózisban mutatja be a hatóanyag a legnagyobb aktivitást a COX-2 ellen, és kevésbé befolyásolja a COX-1-et.
A gyógyszer szedése közben nagy a valószínűsége a mellékhatásoknak, ezért két alapelvet kell követni: a lehető legalacsonyabb dózist kell kiválasztani, és a lehető legaktívabban rövidíteni kell a kezelés menetét.
A Movalis injekciókat intramuszkulárisan csak a folyamat akut szakaszában (az első 2-3 nap alatt) adják be. A jövőben más formákra váltanak, például táblagépekre.
Egyszeri adag - 0,5 vagy 1 ampulla. Egy egész ampulla a maximális napi adag. A vesebetegségben szenvedő betegek legfeljebb 7,5 mg-ot kapnak naponta. 15 mg a hatóanyag maximális napi maximális mennyisége a gyógyszer minden formájában. Ha a Movalis injekciókat és kúpokat vagy tablettákat egyidejűleg írják fel, akkor a meloxicam teljes mennyisége nem haladhatja meg a megadott értéket.
A Movalis-t nem írják fel más NSAID-okkal együtt, és nem keverik ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel. Az injekciókat naponta egyszer vagy másnap injekciózzák mélyen az izomba. A gyógyszer nem alkalmas intravénás infúzióra.
Injekciók terhesség és szoptatás alatt
A Movalis ellenjavallt a terhesség megtervezése során. A sok létfontosságú folyamatban részt vevő prosztaglandinok és ciklooxigenáz szintézisének gátlása negatív hatással van a reproduktív szervek állapotára.
A harmadik trimeszterben a gyógyszert csak egészségügyi okokból írják fel. Az első és a második trimeszterben szigorúan meg kell tiltani, mivel a szív, a vese és a nyelőcső rendellenességeit okozhatja a születendő gyermeknél.
A terhesség utolsó heteiben egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer még mindig potenciálisan káros a magzatra. Ezen felül kiigazíthatja a vajúdást: gyengítheti az összehúzódásokat, fokozza a vérzést, általában késlelteti a vajúdást és komplikációkat okozhat.
A gyógyszer nem alkalmas szoptató nők számára, mivel kiválasztódhat az anyatejbe.
Alkohol-kompatibilitás
A gyógyszer alkohollal történő egyidejű beadása akut veseelégtelenséghez vezethet. Ez a veszély a vesekárosodásban szenvedő betegek várakozásában rejlik. Annak ellenére, hogy az utasítás nem tartalmaz közvetlen tilalmat, a kezelés során nem érdemes alkoholt fogyasztani.
Gyógyszerkölcsönhatások
A nem szteroid gyulladáscsökkentők fokozzák egymás működését, aminek következtében a prosztaglandinok szintézise nemcsak a patológia fókuszában, hanem ott is megszakad, ahol biztosítják a fiziológiai folyamatok normális lefolyását. Ennek a tevékenységnek az eredménye lehet a fekélyek kialakulása a gyomor-bél traktusban, a vesékből származó patológiák kialakulása, a vér viszkozitásának csökkenése és a vérzés megnyílása.
A fentiekből az következik, hogy a gyógyszer nem kombinálható más fájdalomcsillapítókkal, beleértve az acetilszalicilsavat, paracetamolt, ibuprofent stb.
Hasonló hatások figyelhetők meg a gyógyszer hormonális gyulladáscsökkentőkkel, metotrexáttal, szerotonin inhibitorokkal és lítiumkészítményekkel történő szedése során.
Azoknak a személyeknek, akik krónikus betegségben szenvednek, vagy hormonterápiát kapnak, tudnia kell, hogy a Movalis elnyomja a hormonok hatását, beleértve az orvosi méhen belüli eszközökben találhatóakat, valamint a vérnyomást csökkentő gyógyszereket.
Ha a Movalis-kezelés alatt a beteg másik gyógyszert szed, feltétlenül ellenőrizni kell a gyógyszerek kompatibilitását.
Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás
A gyógyszert körültekintően írják fel idősek, dohányosok, hormonterápiában szenvedők, szív- és májbetegségben, cukorbetegségben szenvedők és más fájdalomcsillapítókat rendszeresen szedők számára.
Az emberek többi csoportja csak a 18. életév betöltése után írható fel kezelésre. Ez a kör nem foglalja magában azokat, akik gyomor-bél traktus gyulladásos vagy fekélyes betegségei, kiszáradás jelei, légúti polipok, asztma, allergiás ödémára és kiütésekre való hajlam, a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, vese- és májelégtelenség.
A gyógyszer nemkívánatos a termékenységi kezelés alatt álló nők számára, mivel gátolja a reproduktív rendszer aktivitását. A gyógyszert olyan személyek számára tiltják, akik nemrégiben artériás műtéten estek át.
A következőket nemkívánatos reakciókként jegyzik meg:
- szédülés, dezorientáció, fejfájás, fülzúgás, látásromlás, megnövekedett vérnyomás, arc kipirulása, szabálytalan szívverés;
- hasi fájdalom, székletváltozások, böfögés, émelygés, puffadás, kólika, gyomor-bélrendszeri fekélyek megnyílása és bélgyulladás;
- a vérképző szervek rendellenességei, a leukocita képletének megváltozása, trombocitopénia, a hemoglobin küszöbérték alatti csökkenése;
- ödéma, asztmás rohamok, viszketés, azonnali reakciók, csalánkiütés, degeneratív bőrbetegségek;
- késleltetett vizeletképződés, akut veseelégtelenség, a máj működésének gátlása;
- helyi reakciók a gyógyszeradagolás területén.
A megnyilvánulások intenzitása eltérő lehet, és függ egy adott beteg érzékenységétől. Így például a gyomor-bélvérzés a kezelés bármely szakaszában kijöhet. Az ilyen kimenetel valószínűsége nő az időseknél.
Minél nagyobb az előírt gyógyszer dózisa és hosszabb a kezelési periódus, annál erősebbek lehetnek a szív- és érrendszeri megnyilvánulások. Az angina pectoris támadásai változó intenzitással haladnak, beleértve azokat is, amelyek végzetesek lehetnek.
A vese és a máj változása gyakran átmeneti. Amikor a gyógyszer teljesen megszűnik, a szervek funkciói visszaállnak eredeti szintjükre.
A kezelés kijelölése előtt meg kell vizsgálni a beteget a vesepatológia szempontjából, mivel a késleltetett vizeletképződés hátterében a negatív reakciók súlyosbodhatnak. A gyógyszer kiszáradást vált ki, amelynek következtében a só anyagcseréje zavart és a vérnyomás emelkedik.
Analógok
Gyakran jobb gyógyszer keresése céljából a betegek összehasonlítják a hasonló hatású gyógyszereket, például a "Movalis" -ot a "Voltaren", "Nise" vagy "Xefocam" -val. A népszerű gyógyszerek közül a "Movalis" előnyösebbnek tűnik.
A Nise-vel ellentétben magas a máj toxicitása. A "Ksefokam" gyakran vérzést okoz a gyomor-bél traktusból. A "Voltaren" (diklofenak alapján) nem rendelkezik kifejezett szelektivitással, ezért intenzívebben provokálja a mellékhatások megjelenését.
Megfelelő gyógyszer keresése esetén jobb figyelni az azonos hatóanyagú Movalis-analógokra:
- "Amelotex", gél, tabletta és injekció formájában kapható;
- Artrozan, injekciók és tabletták;
- Választott "Genitron" vagy oldatos injekció vagy tabletta;
- "LEM" - orális forma (tabletta);
- "Mataren" tabletta és krém formájában;
- "Melbek" injekciók és tabletták;
- "Melocan" - szóbeli forma;
- "Melox" tabletták;
- "Meloxicam" különböző gyártóktól injekciók és tabletták formájában.
Az ilyen alapok sokfélesége lehetőséget kínál a gyógyszer kiválasztására az optimális árkategóriában. Szinte az összes analóg olcsóbb, mint az eredeti gyógyszer.
A fentiekből az következik, hogy a Movalis nagyon hatékony gyógyszer. Hasonló szerekkel összehasonlítva kevesebb mellékhatást okoz. Ugyanakkor nagyon veszélyes lehet bizonyos patológiákkal rendelkező emberek számára. A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében a lehető leghamarabb meg kell tenni.
A gyógyszer fényképe
Leírás naprakész 11.08.2015
- Latin név:Movalis
- ATX kód:M01AC06
- Hatóanyag:Meloxicam
- Gyártó:Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. (Németország), Boehringer Ingelheim Espana, SA (Spanyolország), Istituto De Angeli S.r.l. (Olaszország)
Fogalmazás
A gyógyszer hatóanyagot tartalmaz meloxicam , valamint a következő kiegészítő alkatrészek:
Movalis tabletta: nátrium-citrát, laktóz-monohidrát, MCC, povidon, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszpovidon.
Fogalmazás injekciók: meglumin, glikofurol, poloxamer 188, glicin, nátrium-hidroxid, nátrium-klorid, tisztított víz.
Gyertyák Movalis: alap a kúpok gyártásához, kúpok BP, kremofor RH40 (polietilénglikol-gliceril-hidroxi-sztearát).
Movalis szuszpenzió: kolloid szilícium-dioxid, hyetellóz, , xilit; benzoát, szacharinát és nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát; citromsav monohidrát, málna aroma, tisztított víz.
Kiadási forma
A gyógyszert a következőkben állítják elő:
- tabletta forma (a hatóanyag adagja 7,5 mg (20. számú csomag) és 15 mg (10. vagy 20. számú csomagolás));
- oldatos injekció 10 mg / ml (1,5 ml ampulla, 5. számú csomag);
- 7,5 és 15 mg rektális kúpok (6. csomag);
- 1,5 mg / ml szuszpenziók (100 ml-es palack).
A tabletták lapos hengeresek és ferde élűek. Az egyik oldalt a cég logója jelöli, a másik hibahatárral rendelkezik. A tabletták színe pasztellsárgától citromsárgáig terjed, érdessége megengedett a felületén.
Az oldat sárga, zöldes árnyalatú, átlátszó.
A kúpok sima, sárgászöldek, az alján tölcsér alakú mélyedés van.
A szuszpenzió viszkózus, sárgászöld színű anyag.
A gyártó nem gyárt külső terápiás szereket (kenőcs, gél).
farmakológiai hatás
Enyhíti a fájdalmat, birtokolja lázcsillapító és gyulladáscsökkentő aktivitás .
Farmakodinamika és farmakokinetika
Farmakodinamika: mi a Meloxicam és hogyan működik?
A Wikipedia kijelenti, hogy a gyógyszer hatásmechanizmusa azon alapul, hogy képes elnyomni a Pg termelését. Kifejezett gyulladáscsökkentő aktivitását a gyulladás minden szokásos modelljében megállapították.
In vivo a patológiás fókuszban nagyobb mértékben elnyomja a Pg szintézist, mint a vesékben vagy a gyomor nyálkahártyájában, ami a COX-1 izoenzim szelektívebb gátlásával társul a COX-2-hez képest.
Úgy gondolják, hogy az NSAID-ok terápiás hatékonyságát a COX-2 szuppressziója biztosítja, míg ezeknek a gyógyszereknek a vesék és az emésztőrendszer mellékhatásai a folyamatosan jelen lévő COX-1 izoenzim szuppressziója miatt jelentkeznek.
A COX-2 szelektivitását különféle vizsgálatok igazolták, mind in vitro, mind ex vivo. Ex vivo modellekben aktívabban elnyomta a liposzacharid által stimulált PgE2 termelést, amelyet a COX-2 irányít, mint a tromboxán termelését, amely részt vesz a hemokoagulációban, amelyet a COX-1 vezérel. A hatások dózisfüggőek voltak.
Ex vivo modellekben azt is kimutatták, hogy az ajánlott dózisokban a gyógyszer nem változtatja meg a vérzési időt és nem befolyásolja az aggregációt. ... Ez alapvetően megkülönbözteti tól től , , és .
Klinikai tanulmányok igazolták, hogy az NSAID gastropathia szedésekor Meloxicam sokkal ritkábban alakul ki, mint más NSAID-ok szedésekor. Hányás, hasi fájdalom, émelygés, dyspepsia szedő betegeknél Meloxicam , ritkábban rögzítették, mint más NSAID-ot szedő betegeknél.
Az alkalmazással kapcsolatos gyakoriság Meloxicam vérzés, perforációk és felső gasztrointesztinális fekélyek alacsony volt és dózisfüggő.
Farmakokinetika:
- a tápcsatornából való felszívódás jó, az étkezés egyidejű bevitelével nem változik;
- biohasznosulás - 89% (szájon át);
- TSmax egyetlen dózissal - 5-6 óra, a farmakokinetikai paraméterek állandó állapota alatt (ha szedik Meloxicam tablettákban és szuszpenzió formájában) - 5-6 óra;
- a farmakokinetikai paraméterek állandó állapotának eléréséhez szükséges idő ismételt alkalmazás esetén - 3-5 nap;
- összekapcsolása
(plazmafehérjék) - 99%;
T1 / 2 (átlag) - 20 óra
Adagolás 1 r / nap átlagos plazmakoncentrációhoz vezet, a csúcsértékek enyhe ingadozásaival: 7,5 mg esetében 0,4-1, 15 mg esetében - 0,8 2 μg / ml tartományban (Cmax és Cmin a farmakokinetikai paraméterek állandó állapota alatt).
A méz koncentrációja. a hat hónapnál hosszabb szisztematikus alkalmazás után a gyógyszer hasonló a 14 nap elteltével megfigyelt koncentrációkhoz. orális adag 15 mg.
Farmakokinetikai paraméterek (Cmax, Cmin, TCmax) Meloxicam kúpok formájában hasonlóak a tablettákéhoz.
A gyógyszer jól behatol a szinoviumba.
Az ampullákban lévő Movalis és analógjai főleg árban különböznek: a Movalis jelentős hátránya a magas költség. A gyógyszerek olcsó helyettesítői - gyógyszerek Arthrosan , Meloxicam , Liberum .
Hasonló gyógyszerek tabletta formájában
A Movalis-t ebben az adagolási formában gyógyszerekkel helyettesítheti: , Mataren , Mixol-Od , , M-Kam , Orvosoknak , Oxycamox , Movix ... Továbbá, az oldat analógjainak listájában felsorolt \u200b\u200bgyógyszerek tabletták formájában állnak rendelkezésre.
A Movalis analógok ára tablettákban 120 rubel.
Melyik a jobb: Movalis vagy Meloxicam?
Meloxicam a Movalis hatóanyaga, ezért ezek a gyógyszerek nem különböznek egymástól. A Meloxicam fő előnye a lényegesen alacsonyabb költség.
Movalis vagy Voltaren - melyik a jobb?
A gyógyszer alapú diklofenak ... A különbség ezen anyag és meloxicam az, hogy nem szelektíven elnyomja a COX-1-et és a COX-2-t. Következésképpen a Voltaren alkalmazását gyakran mellékhatások kialakulása kíséri, amelyek a COX-1 gátlásával társulnak.
A Voltarentől eltérően a Movalis a porcszövet metabolizmusát is befolyásolja, és növeli a kondrociták reparatív képességét.
Így a fájdalomcsillapítás érdekében mindkét gyógyszer egyformán hatékony, de osteoarthritis a választott gyógyszer a Movalis.
Ksefokam vagy Movalis - melyik a jobb?
Ha összehasonlítjuk a Movalist a , akkor ez utóbbira a hangsúlyosabb jellemző fájdalomcsillapító aktivitás és a mellékhatások gyakoribb előfordulása a felhasználás hátterében. A Movalis jobban enyhíti a gyulladást, és a betegek jobban tolerálják.
Így arra a következtetésre juthatunk, hogy a Movalis előnyösebb a gyomorfekély a történelemben, valamint a jelenleg szenvedő betegek számára gyomorhurut .
A Movalis hatékonyabb gyulladásos-degeneratív ízületi betegségek amelyek enyhe vagy mérsékelt fájdalommal járnak, és Ksefokam ajánlott különféle eredetű intenzív fájdalmak esetén, valamint természetesen egészséges gyomor-bél traktusban szenvedő betegek számára.
Nise vagy Movalis - melyik a jobb?
A gyógyszer hatóanyaga — - érvényes is meloxicam , a hagyományosan szelektív NSAID-okra. Mindkét gyógyszer hatékonyan befolyásolja a lázat és a fájdalmat, és ugyanolyan jól enyhíti a gyulladásos reakciók tüneteit.
Nimesulid mérgező a májra, ezért jelen van akut és a hepatobiliaris rendszer krónikus patológiái meloxicam előnyösebb, mert nincs ilyen hatása.
A betegek áttekintése azt mutatja, hogy rövid távú alkalmazásra (például az akut fájdalom enyhítésére) megfelelőbb Nise , visszatérő fájdalom esetén a Movalis hatékonyabb. Meloxicam lassabban enyhíti a fájdalmat, de hatása hosszabb ideig tart, mint az alkalmazás utáni hatás nimesulid .
Movalis és alkohol kompatibilitás
Az utasítások nem jelzik a gyógyszer alkoholtartalmú italokkal való kompatibilitását, de ez nem jelenti azt, hogy az utóbbiakat a Movalis-kezelés ideje alatt szabad fogyasztani.
Alkohol, megzavarva a folyadék újraeloszlását a testben, ezáltal provokálva annak kiszáradását. A Movalis dehidrált betegeknél történő alkalmazása viszont akut veseelégtelenséghez vezethet.
Terhesség alatt
Mint más gyógyszerek, amelyek képesek elnyomni a COX-2 és Pg aktivitását, meloxicam negatívan befolyásolhatja a reproduktív funkciót. Terhesség megtervezésekor javasoljuk a Movalis-kezelés leállítását.
A Pg szintézisének elnyomása negatívan befolyásolja a terhesség és / vagy a magzat fejlődését. Különösen, ha az anya veszi meloxicam a terhesség korai szakaszában nő a vetélések kockázata, valamint az előfordulás gastroschisis és szívhibák egy gyermeknél ... Úgy gondolják, hogy az ilyen jogsértések valószínűsége növekszik a kezelés időtartamának és a gyógyszer dózisának növekedésével.
Az 1. és 2. trimeszterben a Movalis kinevezése egészségügyi okokból lehetséges, de a nőnek kijelölt dózisnak minimálisnak kell lennie.
A 3. trimeszterben az összes Pg-gátló veszélyt jelent a magzatra:
- kardiorespirációs toxicitás ;
- veseműködési zavar amelyből fejlődhet veseelégtelenség oligohidramnionnal .
Ezenkívül a gyógyszer szedése a terhesség utolsó heteiben növelheti a vérzési időt, a fejlődést antiagregatorikus hatás , a méhösszehúzódások elnyomása és ennek következtében késik vagy késik a vajúdás.
A behatolás veszélye miatt meloxicam anyatejbe, a Movalis nem ajánlott szoptatás alatt.
Vélemények a Movalis-ról
A fórumokon olvasható véleményeket láthatod, hogy a Movalis-t szedő betegek többsége meglehetősen magas minősítést ad ennek a gyógyszernek.
A gyógyszer gyorsan felhalmozódik a testben, lassan ürül, biohasznosulása magasabb, mint az analógoké, és a formák sokfélesége lehetővé teszi a legkényelmesebb kiválasztását az indikációktól és a szubjektív érzésektől függően.
Az eszköz viszonylag kicsi a nemkívánatos mellékhatások spektrumával, összehasonlítva más NSAID-okkal, és bizonyítottan magas klinikai hatékonysággal rendelkezik.
Ez lehetővé teszi, hogy bekerüljön a kísérő számos kóros állapot komplex terápiájába gyulladásos és degeneratív reumás betegségek valamint a fájdalom enyhítésére, amikor elsődleges és láz .
Ízületi fájdalom, gyulladás, láz és más típusú fájdalom-szindróma esetén az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megszüntethetik a betegség ilyen megnyilvánulásait. Az első a tüneti kezelésre szánt gyógyszer választási sorában a nem narkotikus fájdalomcsillapítók, amelyek kifejezett gyulladáscsökkentő hatásúak. Az egyik leghatékonyabb gyógyszer a Movalis. Ezt a nem szteroid gyulladáscsökkentőt a német Boehringer Ingelheim cég fejlesztette ki és gyártotta, amely a világ 20 vezető gyógyszergyártója közé tartozik. A Movalist erős gyulladáscsökkentő hatás jellemzi, alacsony toxicitás és kellő biztonság mellett. Különböző ízületi patológiák komplex kezelésében használják, és számos pozitív kritikát és betegbizalmat érdemelt ki. A gyógyszert több adagolási formában mutatják be. A gyógyszerhez mellékelt utasítások elmondják a Movalis hatásmechanizmusát és a befogadás szabályait.
A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai
A Movalis fő hatóanyaga az. Ez egy oxikam csoportba tartozó NSAID - az enolsav származéka. Ő határozza meg a Movalis farmakológiai tulajdonságait. Amint azt az utasítások jelzik, a páciens testébe juttatva a gyógyszer a nem szteroid gyógyszerekre jellemző sokféle cselekvéssel rendelkezik:
-
Gyulladáscsökkentő hatás - gyorsan megszünteti a gyulladás minden típusának klinikai tüneteit: fájdalom-szindróma, lágy szövetek duzzanata, fokális hiperémia (a bőr és a nyálkahártya vörössége a gyulladás területén), helyi hipertermia (a test érintett területének megnövekedett hőmérséklete), a gyulladt szerv működési zavarai. A hatást a prosztaglandinok szintézisében részt vevő ciklooxigenázok aktivitásának gátlásával érik el. Ezek a lipid fiziológiailag aktív anyagok minden szövetben képződnek, növelik a fájdalom receptorok érzékenységét a szerkezet integritását károsító vagy potenciálisan veszélyes tényezőkre (nociceptív ingerek).
-
Lázcsillapító hatás - leküzdi a hőhatásokat, az emelkedést és az emelkedett testhőmérséklet fenntartását. A lázcsillapító hatást a védőfaktorok - az endogén prosztaglandin E2 - termelésének csökkenése biztosítja, amely aktiválja a hipotalamuszban található hőszabályozó központot. Csak lázas állapotban nyilvánul meg, a gyógyszer nem csökkenti a normál hőmérsékletet, és nem befolyásolja a lázas időszak teljes időtartamát sem.
-
Fájdalomcsillapító hatás - enyhíti vagy csökkenti a fájdalom súlyosságát, növeli a fájdalomküszöböt és csökkenti a subcorticalis központ ingerelhetőségét, amely értelmezi a fájdalom jelét és holisztikus fájdalomérzetet képez. A hatásmechanizmus alapja az incl. valamint a biokémiai reakciók rendkívül aktív szabályozóinak - a prosztaglandinoknak - a gyulladásos folyamat kialakulásában való részvételének elnyomására. Csak a fájdalom középpontjában tevékenykedik, a Movalis, mint minden nem kábító fájdalomcsillapító, nem érinti a többi osztályt idegrendszer.
A Movalis megkülönböztető jellemzője a cselekvés szelektivitása. Az utasítások szövege azt mondja, hogy a terápiás hatást a gyulladás során képződő COX-2 (második típusú ciklooxinináz) enzim aktivitásának gátlásával érik el. Ugyanakkor hatása nem befolyásolja az egészséges ember testében állandóan jelen lévő fiziológiás COX-1 enzimet, amely a gyulladáscsökkentő hatás azonos erősségével lehetővé teszi számos olyan mellékhatás elkerülését, amelyek elkerülhetetlenül felmerülnek a nem szelektív gyógyszerek alkalmazása során.
Összetétel, kiadási forma
A könnyű használat és a kívánt terápiás hatás elérése érdekében a gyártó különböző dózisú és konzisztenciájú Movalist készít. Minden csomaghoz utasítások tartoznak. Az eredeti gyógyszer szilárd, folyékony és lágy adagolási formában lép be a gyógyszerpiacra, ezek a következők:
-
Tabletta - kerek, egyik oldalán a cég logójával, a másik oldalán két metszéssel, amelyeket a "77C" barázda választ el, a színe halványtól a mélysárgáig terjed. A Meloxicam 7,5 vagy 15 mg tablettákat kontúrozott műanyag cellákba helyezzük. A kartondoboz 1 buborékfóliát (10 db) vagy 2 db (20 db) tartalmazhat.
-
Injekciós oldat - 15 mg Meloxicam 1,5 ml átlátszó üveg ampullában. Zöldessárga színű, homogén folyadék, intramuszkulárisan injektálva. A kartondoboz tartalmaz egy kontúrpalettát 3, 5 vagy 10 (kórházi csomagolásban) ampullával.
-
Rektális kúpok 7,5, 15 mg - szilárd, sima vagy kissé érdes tapintású, homogén tömeg henger alakú gyertya formájában, hegyes véggel és tölcsér alakú mélyedéssel az alján. A gyógyszertári csomagolás 6 sárga-zöld kúpot tartalmaz, védőfóliába zárva.
-
Szuszpenzió belső használatra 7,5 mg / 5 ml - 100 ml-es sötét injekciós üveg, viszkózus zöldes folyadékkal, amelyben a legkisebb szilárd részecskék szuszpenzióban szuszpendálva vannak. A kartondoboz tartalmaz utasításokat és egy speciális mérőkanalat is.
A hatóanyagon - a meloxicamon kívül - a gyógyszer minden formája különböző segédanyagokat tartalmaz:
-
Tabletta: citromsav nátriumsója - tartósítószer; mikrokristályos cellulóz - étkezési rost; povidon K-25, poliszorb, kroszpovidon - szorbensek, felszívják és eltávolítják a salakokat és toxinokat, kötő és meghosszabbító tulajdonságokkal rendelkeznek; laktóz (tejcukor), magnézium-sztearát - töltőanyagok.
-
Oldatos injekció: meglumin (N-metil-D-glükamin) - stabilizátor; nátrium-klorid, glikofurol, steril injekcióhoz való víz - oldószerek; a glicin anyagcsere-ágens; poloxamer 188 - emulgeálószer, antimikrobiális aktivitással rendelkezik; a nátrium-hidroxid lúgos emulgeáló adalék.
-
Kúpok: kúp BP - félszintetikus kúp alap; A Cremophor RH40 olyan felületaktív anyag, amely fokozza a Movalis farmakológiai hatását.
-
Szuszpenzió: poliszorb - szorbens; glicerin - emulgeálószer és stabilizátor; nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát - töltőanyag, szállítószalag, víztartó szer; nátrium-szacharin - mesterséges édesítőszer; élelmiszeripari citromsav monohidrát - savasságszabályozó. Szorbit, hidroxietil-cellulóz, xilit, benzoát - élelmiszer-adalékanyagok, sűrítők, tartósítószerek. Málna ízt és tisztított vizet is tartalmaz.
2016 óta a Boehringer Ingelheim felfüggesztette az iszaptermelést.
Hogyan működik a Movalis
A Movalis minden adagolási formája kifejezett gyulladáscsökkentő hatást mutat, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. A testbe kerülve könnyen felszívódnak és gyors eredményeket nyújtanak:
-
amikor az izomszövetbe injektálják, a Meloxicam gyorsabban - 30 perc elteltével - kezd hatni. miután eltalálta. A vérszérum maximális koncentrációját 1-1,6 óra elteltével rögzítik, a mutató 5-6 órán át tart.A hatóanyag teljesen felszívódik, biohasznosulása injektálva eléri a 100% -ot;
-
lenyelve 89-90% -ban felszívódik, nem igényel külön bevitelt étellel, mert Az emésztési folyamatok nem befolyásolják a Movalis felszívódási képességét a gyomor-bél traktusból. A hatóanyag csúcskoncentrációját egyetlen tabletta, szuszpenzió vagy kúp dózisával 5-6 óra elteltével jegyezzük fel.
A vérben a meloxicam 99% -a kötődik a szérumalbuminhoz, amely transzport funkciót lát el. A szöveti folyadék és a vér között elhelyezkedő hisztohematogén gáton keresztül kerül a gyulladás fókuszába. A gyógyszer szabadon behatol a szinoviumba - minél erősebb a gyulladás, annál magasabb a Meloxicam szintje itt. Az utasításokból következően a biotranszformációs folyamatok szinte teljesen a májban fordulnak elő, a kémiai átalakulás eredményeként farmakológiailag inaktív metabolitok képződnek. Természetes úton választódnak ki - a széklet és a vizelet mellett, azonos mennyiségben. A kapott Movalis legfeljebb 5% -a változatlanul hagyja a testet. A felezési idő a gyermekek 13 órájától a felnőtteknél 20 óráig terjed. Kiderült veseelégtelenség vagy mérsékelt májkárosodás nem befolyásolja jelentősen a Meloxicam eloszlását, változását és kiválasztását.
Recepció Movalis
A pontos adagolást, a felvétel szabályait, a terápia időtartamát az orvos határozza meg. A gyógyszer felírásakor és a kezelés módjának oktatásakor figyelembe veszik a betegség jellegét, a beteg életkorát és a szövődmények jelenlétét. A vérben lévő Meloxicam tartalmának napi ingadozása kicsi, ami lehetővé teszi, hogy egyszer - naponta egyszer - vegye be a gyógyszert. A koncentráció fennsíkjának eléréséhez, amely egy évig stabil marad, a Movalis többszöri alkalmazása szükséges - általában 2 hétig (tabletták vagy kúpok formájában), de stabil, stabil állapot már 3-5 napos kezelés után bekövetkezik.
A leghatékonyabb forma az injekciók. Ezzel a felvételi módszerrel rövid távú gyógyszer. Az injekciókat akkor írják elő, ha lehetetlen vagy nem eléggé hatékony más formákat alkalmazni, mert lehetővé teszik a beteg állapotának gyors enyhítését. A javallat a reumás ízületi gyulladás, a spondylitis, a krónikus polyarthritis, 1-2 napos másik betegség akut rohama, súlyos fájdalommal jár. Előnyös, ha 1 injekcióra szorítkozik, súlyos esetekben - 2-3. Felvételi szabályok:
-
az injekció helye a gluteus maximus izom felső negyede; amikor az injekciót megismétlik, használja a test második oldalát. Tilos az intravénás injekció beadása. Figyelje meg a bevezetési szöget és a hely helyes megválasztását, kerülje a nagy erek vagy idegek károsodását;
-
biztosítson mély és lassú bevezetést a fertőtlenítés minden szakaszában - tisztítás, fertőtlenítés;
-
az injekció beadásának pillanatában súlyos fájdalom jelzi az eljárás befejezését;
-
a szokásos adag 7,5 mg, a napi dózis 15 mg-ra korlátozódik;
-
az injekciók 18 év alatti betegeknél ellenjavallt.
A súlyos fájdalom és a gyulladás akut jeleinek megszüntetése után belső vagy végbélbevitelt írnak elő. A szájon át vagy a végbélbe történő beadásra szánt gyógyszer lágyabb hatást gyakorol a testre, nem váltja ki az izomrostok károsodását és a szövetek halálát. A váltás és a kombinálás során fontos megfigyelni a teljes adagot. Célszerű egyetlen adagot betartani a nap folyamán, és folyamatosan ellenőrizni kell a tüneteket. Használati utasítások és terápiás rend:
-
a máj, a vesék működésének rendellenességeivel, az időskorral, a hosszú távú kezeléssel - optimális, ha 7,5 mg-ra korlátozódik, más esetekben megengedett 15 mg bevétele;
-
a gyermekek és serdülők maximális adagját súlyuk alapján számolják, 0,125 mg / kg, de legfeljebb 0,25 / kg arányban;
-
a szuszpenzió adagolásakor használjon mérőkanalat;
-
a tablettákat és a szuszpenziót étellel vagy vízzel külön kell bevenni, ne rágjon tablettákat;
-
ne kombinálja más NSAID-okkal.
A káros tünetek kiküszöbölésére szolgáló tüneti terápiát a következő patológiákkal rendelkező betegek jelzik:
-
degeneratív ízületi elváltozások - deformáló artrózis, ízületi gyulladás;
-
a rheumatoid arthritis minden formája;
-
az axiális csontváz krónikus szisztémás betegsége - spondylitis ankylopoetica;
-
a mozgásszervi rendszert érintő egyéb gyulladásos betegségek - reaktív ízületi gyulladás, dorsalgia - meghatározatlan hátfájás.
Ellenjavallatok, mellékhatások
A Movalis minden formájának ugyanazok az ellenjavallatai vannak, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés előírásakor. A használat abszolút tilalma:
-
a Meloxicam iránti túlérzékenység, további összetevők, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni intolerancia, fruktóz, laktázhiány, allergiás reakciók kórtörténetében;
-
újabb gyulladásos betegségek, erózió, a nyelőcső és a gyomor-bél traktus egyéb szerveinek fekélyei, súlyosbodási szakaszai, szövődmények a gyomor-bél traktusból származó vérzés formájában;
-
a szív-, vese-, máj-, érrendszeri elégtelenség súlyos formái;
-
véralvadási rendellenességek, cerebrovaszkuláris betegségek, rektális betegség, rektális vérzés;
-
az akut trombózis terápiájának időszaka, rehabilitációs kezelés a koszorúér bypass oltása után;
-
felhasználás gyermekgyógyászatban: kúpok és szuszpenziók 12 éves korig, tabletta - 16, injekció - 18;
-
gyereket hordani, szoptatni.
A fokozott óvatosságot igénylő relatív ellenjavallatokra az utasítás a következőket tartalmazza:
-
a szívelégtelenség teljes formája, amelyet vér stagnálás, az artériák vérkeringésének károsodása, iszkémiás betegség kísér;
-
a lipid anyagcsere megsértése, inzulinhiány, megnövekedett kálium-sók szintje;
-
terhesség megtervezése;
-
az NSAID-ok hosszú távú alkalmazása;
-
idős, szenilis kor;
-
alkoholfüggőség, drogok, nikotinfüggőség.
Ilyen esetekben a Movalis kinevezésének elfogadhatóságáról a végső döntést képzett szakember hozza meg. A lehetséges mellékhatásokat a gyógyszerre vonatkozó utasítások figyelmeztetik, megfigyelhető:
-
a vérrendszer megsértése, a leukociták, a hemoglobin, a vérlemezkék szintjének csökkenése;
-
anafilaxia, angioödéma, allergiás bőr megnyilvánulásai, mérgező erythema, allergiás kontakt dermatitis;
-
a vese, a máj meghibásodása, vizelési rendellenességek, ovuláció;
-
duzzanat, fájdalom, bőrpír az injekció beadásának helyén, az injekció utáni nekrózis a bőrön.
Ár és analógok
A Movalis márkanév alatt szabadalmaztatott gyógyszer nemzetközi neve Meloxicam, amely megegyezik a fő hatóanyag nevével. Szigorúan a recept szerint szabadult fel. Gyógyszerárak a gyógyszertárakban:
-
oldatos injekció (ampulla 1,5 ml), Spanyolország: 3 db. - 650 rubel, 5 db. - 860 rubel;
-
tabletta, Görögország: 0,015 10 adag adag. - 530 rubel., 20 db. - 740 rubel; adagolás 0,0075 20 db. - 640 rubel;
-
szuszpenzió (100 ml-es üveg), USA: 7,5 / 5 - 580 rubel;
-
rektális kúpok Ausztriában, Németországban: 15 mg, 6 db. - 300 rubeltől, a megrendelés alapján.
A Movalis ára magas, de a gyógyszer jelentős előnyökkel jár más hasonló hatású szelektív NSAID-okkal szemben, megkülönbözteti a maximális hatékonyságot és a legkíméletesebb hatást. Sok olcsó analóg létezik, a leghíresebbek:
-
diclofenac, Ibuprofen alapú gyógyszerek;
-
injekciók Mesipol, Liberum;
-
tabletta Melbek és Molbek Forte, Mirlox.
A káros hatások kockázata egy személy számára a gyógyszer helyes megválasztásától, az adagolástól, az adagolási formától és a kezelés időtartamától függ. Az óvatosság figyelembevételével, az orvos utasításainak betartásával és a test legkisebb változásainak ellenőrzésével gyorsan kiküszöbölheti a súlyos fájdalom-szindrómát, csökkentheti a hőmérsékletet és elnyomhatja a gyulladásos folyamatot.
A gyógyszerek szedése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, végezze el a szükséges vizsgálatot
Adagolási forma: & nbsptabletta Összetétel:
1 tabletta a következőket tartalmazza:
Hatóanyag: meloxicam - 7,5 mg vagy 15,0 mg.
Segédanyagok: nátrium-citrát-dihidrát - 15 mg (30 mg), laktóz-monohidrát - 23,5 mg (20 mg), mikrokristályos cellulóz - 102 mg (87,3 mg), povidon K25 - 10,5 mg (9 mg), kolloid szilícium-dioxid - 3,5 mg (3 mg), kroszpovidon - 16,3 mg (14 mg), magnézium-sztearát - 1,7 mg.
Leírás:7,5 mg tabletta
15 mg tabletta
Kerek, halványsárga vagy sárga tabletta. Az egyik oldala domború, ferde élű. A domború oldalon - a cég logója; a másik oldalon a kód és a konkáv kockázat. A tabletták érdessége megengedett.
Farmakoterápiás csoport:Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer - NSAID-ok ATX: & nbspM.01.A.C.06. Meloxicam
M.01.A.C Oxycama
Farmakodinamika:A MOVALIS egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely az enolsav származékai közé tartozik, és gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A meloxicam kifejezett gyulladáscsökkentő hatását a gyulladás minden szokásos modelljében megállapították. A meloxicam hatásmechanizmusa az a képesség, hogy gátolja a prosztaglandinok szintézisét - a gyulladás ismert közvetítői.
Meloxicam in vivo nagyobb mértékben gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás helyén, mint a gyomor nyálkahártyájában vagy a vesékben.
Ezek a különbségek a ciklooxigenáz-2 (COX-2) szelektívebb gátlásához kapcsolódnak a ciklooxigenáz-1 (COX-1) -hez képest. Úgy gondolják, hogy a COX-2 gátlása közvetíti az NSAID-ok terápiás hatásait, míg a perzisztens COX-1 izoenzim gátlása felelős lehet a gyomor és a vese mellékhatásaiért. A meloxicam szelektivitása a COX-2 iránt számos tesztrendszerben megerősítést nyert, mint
in vitro és in vivo. Kimutatták, hogy a meloxicam szelektív képessége a COX-2 gátlására az emberi teljes vér tesztrendszerként történő alkalmazásávalin vitro. Megállapították, hogy (7,5 és 15 mg dózisban) aktívabban gátolta a COX-2-t, nagyobb gátló hatást gyakorolva a prosztaglandin termelésreE 2, lipopoliszacharid (COX-2 által szabályozott reakció) stimulálja, mint a vér koagulációjában szerepet játszó tromboxán termelése (a reakciót COX-1 szabályozza). Ezek a hatások dózisfüggőek voltak. A kutatásbanex vivo bebizonyosodott, hogy (7,5 mg és 15 mg dózisban) nem befolyásolja a thrombocyta aggregációt és a vérzési időt.Klinikai vizsgálatok során a gyomor-bélrendszeri (GI) mellékhatások általában ritkábban fordultak elő a 7,5 és 15 mg meloxicam alkalmazásakor, mint más NSAID-ok esetében, amelyekkel összehasonlítást végeztek. Ez a különbség a gyomor-bél traktus mellékhatásainak gyakoriságában elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy a meloxicam szedésekor ritkábban figyeltek meg olyan jelenségeket, mint a dyspepsia, hányás, hányinger és hasi fájdalom. A meloxicamhoz kapcsolódó felső gasztrointesztinális perforációk, fekélyek és vérzések előfordulási gyakorisága alacsony volt és dózisfüggő.
Farmakokinetika:Abszorpció
A meloxicam jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, amit az orális beadás utáni magas abszolút biohasznosulás (90%) is bizonyít. A meloxicam egyszeri alkalmazása után a gyógyszer maximális plazmakoncentrációja 5-6 órán belül eléri. A táplálék és a szervetlen savkötők egyidejű bevitele nem változtatja meg a felszívódást. A gyógyszer belsejében történő alkalmazásakor (7,5 és 15 mg dózisban) koncentrációja arányos az adagokkal. A farmakokinetika egyensúlyi állapota 3-5 napon belül elérhető. A gyógyszer maximális és alapkoncentrációja közötti különbségek szedése után
naponta egyszer viszonylag kicsi, és 7,5 mg-os dózis esetén 0,41,0 μg / ml, 15 mg-os dózis esetén pedig 0,8-2,0 μg / ml (az értékek
Cmin és Cmax egyensúlyi állapotú farmakokinetika időszakában), bár a megadott tartományon kívüli értékeket is megjegyeztek.A meloxicam maximális plazmakoncentrációját az egyensúlyi farmakokinetika periódusában az orális beadást követően 5-6 órával érik el.
terjesztés
A meloxicam nagyon jól kötődik a plazmafehérjékhez, főleg az albuminhoz (99%). Behatol az ízületi folyadékba, az ízületi folyadékban a koncentráció a plazmakoncentráció körülbelül 50% -a. Az eloszlás térfogata a meloxicam ismételt orális beadása után (7,5 mg és 15 mg közötti dózisban) körülbelül 16 liter, 11 és 32% közötti variációs együtthatóval.
Anyagcsere
A meloxicam szinte teljesen metabolizálódik a májban, és 4 farmakológiailag inaktív származékot képez. A fő metabolit, az 5'-karboxi-meloxikám (a dózis 60% -a) a köztes metabolit, az 5'-hidroxi-metil-meloxikám oxidációjával jön létre, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (a dózis 9% -a). Kutatás
in vitro megmutatta, hogy ez az anyagcsere-átalakítás fontos szerepet játszikCYP 2 C 9, az izozim további jelentőséggel bírCYP 3 A 4. A peroxidáz részt vesz a másik két metabolit képződésében (amelyek a gyógyszer dózisának 16% -át, illetve 4% -át teszik ki), amelyek aktivitása valószínűleg egyenként változik.Visszavonás
A bélen és a vesén keresztül egyformán ürül, elsősorban metabolitok formájában. Változatlan formában a napi adag kevesebb, mint 5% -a ürül a széklettel, változatlan vizeletben a gyógyszer csak nyomokban található meg. A meloxicam átlagos eliminációs felezési ideje 13 és 25 óra között változik.
A plazma clearance átlagosan 7 - 12 ml / perc a meloxicam egyszeri adagja után.
A máj és / vagy a veseműködés hiánya
A májfunkció hiánya, valamint az enyhe veseelégtelenség nincs jelentős hatással a meloxicam farmakokinetikájára. Közepesen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a meloxicam eliminációjának sebessége szignifikánsan magasabb. gyengén kötődik a plazmafehérjékhez végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Végstádiumú veseelégtelenség esetén a térfogat növekedése
eloszlás a szabad meloxicam magasabb koncentrációjához vezethet, ezért ezeknél a betegeknél a napi adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot.Idős betegek
Az idős betegek farmakokinetikai paraméterei hasonlóak a fiatalabb betegekéhez. Idős betegeknél az átlagos plazma clearance a farmakokinetika egyensúlyi állapota alatt kissé alacsonyabb, mint fiatalabb betegeknél. Az idősebb nők értékei magasabbak
AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) és hosszú eliminációs felezési idő, mindkét nemből származó fiatal betegekkel összehasonlítva. Javallatok:Tüneti kezelés:
osteoarthritis (arthrosis, az ízületek degeneratív betegségei), beleértve a fájdalom komponensét is;
rheumatoid arthritis;
spondylitis ankylopoetica;
a mozgásszervi rendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, például ízületi gyulladás, dorsopathia (például isiász, derékfájás, váll periarthritis és mások), fájdalom kíséretében.
Ellenjavallatok:A gyógyszer hatóanyagával vagy segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység;
A bronchiális asztma, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa, angioödéma vagy csalánkiütés teljes vagy hiányos kombinációja, amelyet acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek intoleranciája okoz, a keresztérzékenység valószínűsége miatt (beleértve a kórtörténetet is);
A gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásai az akut stádiumban vagy a közelmúltban átültek;
Gyulladásos bélbetegség - Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás az akut stádiumban;
Súlyos májelégtelenség;
Súlyos veseelégtelenség (ha nem végeznek hemodialízist, a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc, valamint megerősített hiperkalémiával), progresszív vesebetegség;
Aktív gasztrointesztinális vérzés, nemrégiben bekövetkezett cerebrovaszkuláris vérzés vagy a véralvadási rendszer betegségeinek megállapított diagnózisa
Súlyos, kontrollálatlan szívelégtelenség;
Terhesség;
A perioperatív fájdalom terápiája a koszorúér bypass oltása során;
12 év alatti gyermekek;
Ritka, örökletes galaktóz-intolerancia (a gyógyszer maximális napi dózisa 7,5 mg és 15 mg meloxicam esetén 47 mg, illetve 20 mg laktózt tartalmaz).
Gondosan:A gyomor-bél traktus kórelőzményei (peptikus fekély és 12 nyombélfekély, májbetegség);
pangásos szívelégtelenség;
veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc);
szív iszkémia;
agyi érrendszeri betegségek;
diszlipidémia / hiperlipidémia;
cukorbetegség;
egyidejű kezelés a következő gyógyszerekkel: orális glükokortikoszteroidok, antikoagulánsok (beleértve), vérlemezke-gátlók, szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (beleértve);
perifériás artériás betegség;
idős kor;
az NSAID-ok hosszú távú alkalmazása;
dohányzó;
gyakori alkoholfogyasztás.
Terhesség és szoptatás:A MOVALIS alkalmazása ellenjavallt terhesség alatt.
Ismeretes, hogy az NSAID-ok bejutnak az anyatejbe, ezért a MOVALIS alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt.
A ciklooxigenáz / prosztaglandin szintézist gátló gyógyszerként a MOVALIS befolyásolhatja a termékenységet, ezért nem ajánlott terhességet tervező nőknek. késleltetheti az ovulációt. E tekintetben ajánlott abbahagyni a MOVALIS szedését azoknak a nőknek, akiknek fogamzási problémái vannak, és akik ilyen problémák miatt vizsgálják őket.
Az alkalmazás módja és adagolása:Osteoarthritis fájdalom szindrómával: 7,5 mg naponta. Szükség esetén ez az adag napi 15 mg-ra emelhető.
Rheumatoid arthritis:
Spondylitis ankylopoetica: 15 mg naponta. A terápiás hatástól függően ez az adag napi 7,5 mg-ra csökkenthető.
A nemkívánatos reakciók fokozott kockázatával (a gyomor-bél traktus kórelőzményében, a szív- és érrendszeri megbetegedések rizikófaktorainak jelenléte) szenvedő betegeknél a kezelést napi 7,5 mg dózissal kell kezdeni (lásd Különleges utasítások).
Hemodialízisben szenvedő súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.
Mivel a mellékhatások lehetséges kockázata az adagtól és a kezelés időtartamától függ, a lehető legalacsonyabb dózist és az alkalmazás időtartamát kell alkalmazni.
Kombinált felhasználás
Ne használja a gyógyszert egyidejűleg más NSAID-okkal.
A különböző dózisformákban alkalmazott MOVALIS teljes napi dózisa nem haladhatja meg a 15 mg-ot.
Tinédzserek
A maximális dózis serdülőknél (12-18 éves) 0,25 mg / kg, és nem haladhatja meg a 15 mg-ot.
A tabletták használata
A gyógyszer 12 év alatti gyermekeknél ellenjavallt, mivel lehetetlen kiválasztani a megfelelő dózist ehhez a korosztályhoz.
A teljes napi adagot egyszerre, étkezés közben, vízzel vagy más folyadékkal kell bevenni.
Mellékhatások:Az alábbiakban olyan mellékhatásokat írunk le, amelyek kapcsolatát a MOVALIS gyógyszer alkalmazásával lehetségesnek tekintették.
A forgalomba hozatalt követően regisztrált mellékhatásokat, amelyek kapcsolatát a gyógyszer bevitelével lehetségesnek tartották, * jelöli.
A szisztémás szervosztályokon belül a következő kategóriákat alkalmazzák a mellékhatások előfordulási gyakorisága szerint: nagyon gyakran (\u003e 1/10); gyakran (\u003e 1/100,< 1/10); нечасто (> 1/1,000, < 1/100); редко (> 1/10,000, < 1/1,000); очень редко (< 1/10,000); не установлено.
A vér és a nyirokrendszer részéről
Nem gyakori - vérszegénység;
Ritkán - a vérsejtek számának változása, ideértve a leukocita szám változását, leukopenia, thrombocytopenia.
Az immunrendszertől
Nem gyakori - egyéb azonnali túlérzékenységi reakciók *;
Nincs megállapítva - anafilaxiás sokk *, anafilaxiás reakciók *.
Az idegrendszerből
Gyakran - fejfájás;
Ritkán - szédülés, álmosság.
Mentális zavarok
Gyakran - hangulatváltozások *;
Nincs megállapítva - zavartság *, dezorientáció *.
Érzékből
Ritkán - szédülés;
Ritkán - kötőhártya-gyulladás *, látászavarok, beleértve a homályos látást *, fülzúgás.
A gyomor-bél traktusból
Gyakran - hasi fájdalom, diszpepszia, hasmenés, hányinger, hányás;
Nem gyakori - látens vagy nyilvánvaló gasztrointesztinális vérzés, gyomorhurut *, szájgyulladás, székrekedés, puffadás, böfögés;
Ritkán - gastroduodenalis fekélyek, colitis, nyelőcsőgyulladás;
Nagyon ritkán - a gyomor-bél traktus perforációja.
A májból
Nem gyakori - átmeneti változások a májfunkciós mutatókban (például a transzaminázok vagy a bilirubin fokozott aktivitása);
Nagyon ritka - hepatitis *.
A bőrből és a bőr alatti szövetekből
Nem gyakori - angioödéma *, viszketés, bőrkiütés;
Ritkán - toxikus epidermális nekrolízis *, Stevens-Johnson szindróma *, csalánkiütés;
Nagyon ritkán - bullous dermatitis *, erythema multiforme *;
Nincs megállapítva - fényérzékenység.
A légzőrendszerből
Ritkán - bronchiális asztma acetilszalicilsavra vagy más NSAID-ra allergiás betegeknél.
A szív- és érrendszer részéről
Ritkán - megnövekedett vérnyomás, a vér "rohanásának" érzése az arcon;
Ritkán - szívdobogás.
Az urogenitális rendszerből
Nem gyakori - a vesefunkció indikátorainak változásai (megnövekedett szérum kreatinin- és / vagy karbamidszint), vizelési rendellenességek, beleértve az akut vizeletretenciót *;
Nagyon ritka - akut veseelégtelenség *.
A nemi szervek és az emlőmirigy részéről
Nem gyakori - késői ovuláció *;
Nincs megállapítva - meddőség nőknél *.
A csontvelőt elnyomó gyógyszerekkel kombinált alkalmazás (például) provokálhatja a citopeniát.
Az emésztőrendszeri vérzés, fekélyképződés vagy perforáció végzetes lehet.
Mint más NSAID-ok esetében, ezek sem zárják ki az interstitialis nephritis, glomerulonephritis, vese medulláris nekrózis és nephroticus szindróma megjelenésének lehetőségét.
Túladagolás:Nem elegendő adat gyűlt össze a kábítószer-túladagolással kapcsolatos esetekről. Az NSAID túladagolásának tünetei valószínűleg súlyos esetekben jelentkeznek:
álmosság, tudatzavar, émelygés, hányás, epigasztrikus fájdalom, gyomor-bél vérzés, akut veseelégtelenség, vérnyomásváltozások, légzési leállás, asztrolia.
Kezelés: az ellenszer nem ismert, a gyógyszer túladagolása esetén el kell végezni: a gyomor tartalmának kiürítését és általános támogató terápiát. A kolesztiramin felgyorsítja a meloxicam eliminációját.
Kölcsönhatás:A prosztaglandinszintézis egyéb gátlói, köztük glükokortikoidok és szalicilátok - a meloxicammal egyidejűleg történő alkalmazás növeli a gyomor-bél traktusban fellépő fekélyek és a gyomor-bélvérzés kockázatát (a szinergikus hatás miatt). Más NSAID-okkal való egyidejű alkalmazása nem ajánlott.
Antikoagulánsok orális alkalmazásra, heparin szisztémás alkalmazásra, trombolitikus szerek - a meloxicammal egyidejűleg történő alkalmazás növeli a vérzés kockázatát. Egyidejű alkalmazás esetén a véralvadási rendszer gondos monitorozása szükséges.
Trombocitaellenes gyógyszerek, szerotonin újrafelvétel gátlók - a meloxicammal egyidejűleg történő alkalmazás növeli a vérzés kockázatát a thrombocyta működésének gátlása miatt. Egyidejű alkalmazás esetén a véralvadási rendszer gondos monitorozása szükséges.
Lítiumkészítmények - Az NSAID-k növelik a lítium szintjét a plazmában, csökkentve annak vesén keresztüli kiválasztását. A meloxicam lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazása nem ajánlott. Ha szükséges, egyidejűleg
Metotrexát - Az NSAID-k csökkentik a metotrexát szekrécióját a vesék által, ezáltal növelve annak koncentrációját a plazmában. A meloxicam és a metotrexát (heti 15 mg-ot meghaladó dózisban) egyidejű alkalmazása nem ajánlott. Egyidejű alkalmazás esetén a vesefunkció és a vérkép gondos monitorozása szükséges. növelheti a metotrexát hematológiai toxicitását, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél. A meloxicam és a metotrexát 3 napos együttes alkalmazásával az utóbbi fokozott toxicitásának kockázata nő.
Fogamzásgátlás - Bizonyíték van arra, hogy az NSAID-k csökkenthetik az intrauterin fogamzásgátló eszközök hatékonyságát, de ez nem bizonyított.
Diuretikumok - az NSAID-k alkalmazása a betegek kiszáradása esetén az akut veseelégtelenség kialakulásának kockázatával jár.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (béta-blokkolók, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, értágítók, diuretikumok). Az NSAID-k csökkentik az antihipertenzív gyógyszerek hatását azáltal, hogy gátolják az értágító tulajdonságokkal rendelkező prosztaglandinokat.
Angiotenzin antagonisták
- II receptorok, valamint az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok NSAID-kel kombinálva fokozzák a glomeruláris filtráció csökkenését, ami ezáltal akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél.A kolesztiramin, amely a gyomor-bél traktusban kötődik, gyorsabb eliminációhoz vezet.
A vese prosztaglandinokra ható NSAID-k fokozhatják a ciklosporin nephrotoxicitását.
Pemetrexed - a meloxicam és a pemetrexed egyidejű alkalmazásával 45–79 ml / perc kreatinin-clearance-ben szenvedő betegeknél a meloxicam alkalmazását a pemetrexed elkezdése előtt öt nappal fel kell függeszteni, és 2 nappal a gyógyszer befejezése után folytatható. Ha szükség van a meloxicam és a pemetrexed együttes alkalmazására, akkor a betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni, különös tekintettel a mieloszuppresszióra és a gyomor-bél traktus mellékhatásainak előfordulására. 45 ml / perc alatti kreatinin-clearance-ben szenvedő betegeknél a meloxicam és a pemetrexed együttes alkalmazása nem ajánlott.
Meloxicammal együtt alkalmazva, olyan gyógyszerek, amelyek ismert gátlási képességgel rendelkeznek
CYP 2 C 9 és / vagy CYP 3A4 (vagy ezen enzimek részvételével metabolizálódik), például származékokszulfonilureák vagy probenecid esetén figyelembe kell venni a farmakokinetikai kölcsönhatások lehetőségét.
Orális antidiabetikus szerekkel (például szulfonilurea-származékokkal, nategliniddel) együtt alkalmazva mediált kölcsönhatások lehetségesek
CYP 2 C 9, ami mind e gyógyszerek, mind a meloxicam koncentrációjának növekedéséhez vezethet a vérben. A szulfonilkarbamidot vagy nateglinidet egyidejűleg szedő betegeknek gondosan ellenőrizniük kell a vércukorszintet a hipoglikémia lehetősége miatt.Antacidok, cimetidin, digoxin és furoszemid egyidejű alkalmazásával szignifikáns farmakokinetikai kölcsönhatásokat nem sikerült azonosítani.
Különleges utasítások:A gyomor-bél traktus betegségében szenvedő betegeket rendszeresen ellenőrizni kell. Ha a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai vagy gyomor-bélvérzés lép fel, a MOVALIS-t törölni kell.
Emésztőrendszeri fekélyek, perforáció vagy vérzés bármikor előfordulhat a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása során, anamnézisükben vagy anélkül riasztó tünetekkel vagy anamnézisben súlyos gyomor-bélrendszeri komplikációkkal. Ezen szövődmények következményei általában súlyosabbak az időseknél.
A MOVALIS alkalmazása során súlyos bőrreakciók, például exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis alakulhatnak ki. Ezért különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akik a bőrből és a nyálkahártyából származó nemkívánatos események, valamint a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységi reakciók kialakulásáról számolnak be, különösen, ha ilyen reakciókat figyeltek meg a korábbi kezelések során. Az ilyen reakciók kialakulása általában a kezelés első hónapjában figyelhető meg. Ha a bőrkiütés, a nyálkahártya változásai vagy a túlérzékenység egyéb jelei jelentkeznek, akkor fontolóra kell venni a MOVALIS alkalmazásának leállításának kérdését.
Eseteket írtak le NSAID-ok szedésekor a súlyos kardiovaszkuláris trombózis, miokardiális infarktus, angina pectoris roham, esetleg halálos kimenetelének kockázatának növelése érdekében. Ilyen
a kockázat a gyógyszer hosszantartó alkalmazásával, valamint a fenti kórképekben és az ilyen betegségekre hajlamos betegeknél növekszik.Az NSAID-k gátolják a vesében lévő prosztaglandinok szintézisét, amelyek részt vesznek a vese perfúziójának fenntartásában. Nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása csökkent betegeknél
a vese véráramlása vagy a keringő vér csökkent térfogata a látens veseelégtelenség dekompenzációjához vezethet. Az NSAID-k visszavonása után a vesefunkció általában visszaáll az eredeti szintre. Az idős betegeket fenyegeti leginkább ez a reakció, az NSAID-k diuretikumokkal együtt történő alkalmazása nátrium-, kálium- és vízvisszatartáshoz, valamint a diuretikumok natriuretikus hatásának csökkenéséhez vezethet.Ennek eredményeként a hajlamos betegeknél fokozódhat a szívelégtelenség vagy a magas vérnyomás jele. Ezért az ilyen betegek állapotának gondos figyelemmel kísérése szükséges, és megfelelő hidratálást is fenn kell tartani. A kezelés megkezdése előtt szükség van a vesefunkció vizsgálatára. Kombinált terápia esetén a vesefunkciót is ellenőrizni kell.
A MOVALIS (csakúgy, mint a legtöbb más NSAID) alkalmazása során a vérszérumban a transzaminázok aktivitásának epizódos növekedése vagy a máj működésének egyéb mutatói lehetségesek. A legtöbb esetben ez a növekedés kicsi és átmeneti volt. Ha az azonosított változások jelentősek, vagy az idő múlásával nem csökkennek, a MOVALIS-t törölni kell, és az azonosított laboratóriumi változásokat ellenőrizni kell.
A legyengült vagy lesoványodott betegek rosszabbul tolerálhatják a mellékhatásokat, ezért ezeket a betegeket gondosan ellenőrizni kell.
A többi NSAID-hoz hasonlóan a MOVALIS is elfedheti a mögöttes fertőző betegség tüneteit.
A ciklooxigenáz / prosztaglandin szintézisét gátló gyógyszerként a MOVALIS befolyásolhatja a termékenységet, ezért nem ajánlott olyan nőknek, akiknek nehézségeik vannak a teherbe eséssel. Ebben a tekintetben az emiatt vizsgálat alatt álló nőknél javasoljuk a MOVALIS gyógyszer törlését.
Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance több mint 25 ml / perc) az adag módosítása nem szükséges.
(Kompenzált) májcirrhosisban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Hatás a járművezetés képességére. Házasodik és szőr:Különleges klinikai vizsgálatokat a gyógyszer gépjármű-vezetési képességre és mechanizmusokra gyakorolt \u200b\u200bhatásáról nem végeztek. A vezetés és a mechanizmusokkal való munka során azonban figyelembe kell venni a fejlődés lehetőségét
szédülés, álmosság, homályos látás vagy a központi idegrendszer egyéb zavarai. A betegeknek óvatosnak kell lenniük vezetés és gépkezelés közben. Kiadási forma / adagolás:7,5 mg vagy 15,0 mg tabletta. Csomagolás:10 tabletta PVC / A1-fólia vagy PVC / PVDC / A1-fólia buborékfóliában. 1 vagy 2 buborékfólia, a kartondobozban található használati utasítással együtt.
Tárolási feltételek:Tabletták legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Szavatossági idő: 3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. A gyógyszertár kiadásának feltételei:Vényre kapható Regisztrációs szám:P N012978 / 01 Regisztráció dátuma:05.07.2011 Lejárati dátum:Határozatlan A forgalomba hozatali engedély jogosultja:Boehringer Ingelheim International GmbH Németország Gyártó: & nbsp Képviselet: & nbspBoehringer Ingelheim, OOO Az információ frissítésének dátuma: & nbsp14.07.2017 Illusztrált utasításokA Movalis a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő hatásúak. Az eszközt tabletták, injekciók formájában szabadítják fel, a következő anyagot szentelik az első felszabadítási formának.
A gyógyszert ízületi patológiák (csontritkulás, ízületi gyulladás, artrózis és még sokan mások) kezelésére használják. A tablettákat a betegség kialakulásának korai szakaszában használják, közepes fájdalom-szindrómával. A gyógyszer alkalmazása előtt feltétlenül forduljon orvoshoz, olvassa el a gyógyszerhez mellékelt utasításokat.
Farmakológiai tulajdonságok
A Movalis az enolsav-származékok csoportjába tartozik, ezért a kívánt hatást meglehetősen rövid idő alatt érik el. A gyulladásos folyamatok minden modelljében kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás figyelhető meg. A gyógyszer hatásmechanizmusa: a hatékonyságot a prosztaglandinok (a gyulladás mediátorai) szintézisének gátlásával képes elérni.
Klinikai vizsgálatok megerősítik, hogy a Movalis bevétele után a mellékhatások megjelenése sokkal kisebb, mint az azonos csoportba tartozó gyógyszerek hatása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer bevétele után a hányás, a dyspepsia, az émelygés megjelenése sokkal kevesebb, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentő termékek csoportjának más gyógyszereinek használata után.
A gyógyszer aktív komponensei gyorsan felszívódnak a gyomorból, gyors eredményt biztosítva. A gyógyszer egyetlen adagjával a maximális koncentráció a használat után hat órával, állandó használat mellett érhető el - a hatás négy napig tart. A termék felhasználása után a hatóanyagok koncentrációja a gyógyszer egyetlen dózisának szintjén marad. Az ételbevitel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszerkészítményt többféle formában (kúpok, tabletták, injekciós ampullák) állítják elő. Tanulmányozzuk részletesebben a tablettákat. A Movalis tabletta ferde élű, egyik oldalán domború, halványsárga színű tabletta. A cég logója a domború oldalra van írva, a másik oldalon - "59D" (7,5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták esetén), "77C" - 15 mg fő hatóanyagot tartalmazó tabletták.
Az összes tablettát tízes buborékfóliákba csomagolják, kartondobozokban egyenként 1/2 buborékfóliát. A gyógyszerhez kötelező használati utasításokat mellékelnek. A fő hatóanyag a meloxicam. Ezenkívül a tabletták a következő segédkomponenseket tartalmazzák: nátrium-citrát-dihidrát, mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, szilícium-dioxid és mások. További alkatrészek biztosítják a tabletta szükséges szerkezetét, színét.
Felhasználási indikációk
A Movalis-t az ilyen betegségek tüneti kezelésére használják:
- , az ízületek degeneratív változásaival járó egyéb betegségek, mérsékelt fájdalom kíséretében;
Ellenjavallatok
A bármilyen formában alkalmazott gyógyszer használata tilos ilyen esetekben:
- az anamnézisben szereplő bronchiális asztma, orrüregbetegségek, egyéni intolerancia az acetilszalicilsavra, hasonló gyógyszerek, NSAID-csoport;
- a gyomor-bél traktus gyulladásával, például Crohn-betegség, amely akut stádiumban van;
- a gyomor vagy a belek eróziós elváltozásai (akut stádiumban);
- súlyos vese- és májelégtelenség, progresszív vesebetegségek;
- rossz véralvadással, nyílt vérzéssel járó betegségek a gyomorban, a belekben;
- ellenőrizetlen szívelégtelenség;
- 12 év alatti gyermekek;
- a gyermekvállalás, a szoptatás ideje;
- örökletes galaktóz-intolerancia (rendkívül ritka);
- egyéni túlérzékenység a gyógyszer bizonyos összetevőivel szemben.
Ilyen esetekben rendkívül óvatosan használja a gyógyszert:
- a gyomor-bél traktus betegségeinek jelenléte esetén az embereknél;
- veseelégtelenség;
- szív elégtelenség;
- diabetes mellitus, hepatitis;
- a gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek csoportjának előzetes alkalmazása;
- a rossz szokások jelenléte, a beteg előrehaladott kora;
- egyidejű kezelés más erős gyógyszerekkel (antikoagulánsokkal, szelektív inhibitorokkal és másokkal).
A Movalis szedése előtt feltétlenül olvassa el az utasításokat, különösen az ellenjavallatokról szóló részt. Bizonyos szabályok megsértése drámai negatív következményekkel jár.
Mellékhatások és túladagolás
A legtöbb esetben a gyógyszer jól tolerálható, a túladagolás és a mellékhatások esetei elhúzódó vagy nem megfelelő használat hátterében állnak. Vannak olyan embercsoportok is, akik túlérzékenyek a gyógyszer egyes összetevőire, ami negatív reakciót válthat ki a beteg különböző szervei és rendszerei közül:
- vérszegénység, az általános vérvizsgálat mutatóinak változása;
- szédülés, dezorientáció, hirtelen hangulatváltozások, álmosság, fáradtság;
- vérzés a gyomorban vagy a belekben (néha végzetes), szájgyulladás, súlyos hasi fájdalom, székletzavarok, puffadás, a máj paramétereinek változása (megnövekedett bilirubinszint, ami a hepatitis lefolyását jelezheti);
- allergiás reakciók (anafilaxiás sokk, csalánkiütés, bőrkiütések, viszketés, erythema);
- nagy a valószínűsége a bronchiális asztma kialakulásának;
- az arc duzzanata, megnövekedett vérnyomás, szívdobogásérzés;
- súlyos vesepatológiák, súlyos veseműködési rendellenességek, vizeletretenció, fájdalmas vizelés előfordulása;
- homályos látás, kötőhártya-gyulladás.
Fontos! Ha kellemetlen tüneteket tapasztal, azonnal hívja otthonában a mentőket. A Movalis-nak nincs specifikus ellenszere. Az orvosok képesek öblíteni a gyomrot, kezdenek megbirkózni a gyógyszeres túladagolás tüneteivel. Súlyos problémákat egyedül kezeljen otthon mellékhatások nehéz.
Terhesség és szoptatás
Csecsemő hordozása esetén a Movalis kategorikusan ellenjavallt. A gyógyszer aktív komponensei negatívan befolyásolják a terhesség lefolyását, a magzat fejlődését. Tanulmányok kimutatták, hogy egy gyógyszer többszöri szedése növeli a spontán abortusz, a szívhibák előfordulásának kockázatát egy születendő csecsemőben. A patológia kockázata 1% -ról 5% -ra nőtt, hasonló képet figyeltünk meg a bevett dózis emelésével, hosszú kúrával.
A prosztaglandin szintézis gátlóinak alkalmazása a terhesség ideje alatt a következő rendellenességekhez vezet a magzat fejlődésében:
- diszfunkció a vese, a jövőben tele van a veseelégtelenség előfordulásával;
- a szívre gyakorolt \u200b\u200bmérgező hatás a ductus arteriosus bezáródásához vezet, néha pulmonalis magas vérnyomáshoz.
Az orvosok javasolják a Movalis szedésének abbahagyását a terhesség tervezése alatt. A Movalis alkalmazása miatt az anya véralvadása romlik, megnő a vérzés kockázata (ennek megfelelően nő a vajúdás időtartama). A gyógyszer aktív komponensei behatolnak az anyatejbe; tilos a szoptatás alatt bevenni.
Használati utasítások és adagolás
A gyógyszer adagolását és időtartamát az orvos határozza meg, mindez a konkrét esettől, a beteg egyéni jellemzőitől, az ízületi betegség típusától függ. A tablettákat mézes szünetekben, étkezés közben vagy étkezés közben kell bevenni, kis mennyiségű folyadékkal (szénsavas vízzel, természetes lével) le kell mosni. A tinédzserek maximálisan megengedett aránya 0,25 mg a gyermek súlyának kilogrammonként.
Menjen a címre, és ismerje meg az ízületek artrózisának népi gyógymódokkal történő kezelésének árnyalatait.
Az utasítás hozzávetőleges kezelési rendet kínál a Movalis bizonyos betegségei esetén:
- rheumatoid arthritis. A páciensnek egyetlen tizenöt mg-os adagot írnak elő, a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában az orvosok 7,5 mg-os dózist részesítenek előnyben;
- osteoarthritis. A legtöbb esetben naponta egyszer 7,5 mg-ot alkalmaznak, az elhanyagolt eseteknél kétszer meg kell növelni a használt tabletta formát (tizenöt mg);
- spondylitis ankylopoetica. Egyszeri 15 mg-os (napi) adagot mutatunk be, egy hónapos használat után a dózist leggyakrabban napi 7,5 mg-ra csökkentjük.
A veszélyeztetett embereknél (vese-, máj-, gyomor-bélrendszeri problémák) a napi adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot. Ennek a szabálynak a be nem tartása súlyos következményekkel jár. Hallgassa meg az orvos ajánlásait, olvassa el az utasításokat, ha bármilyen kellemetlenség jelentkezik, azonnal hagyja abba a Movalis szedését, forduljon orvoshoz.
Gyógyszer analógok
A modern farmakológiai ipar sok olyan gyógyszert állít elő, amelyek helyettesíthetik a Movalist. Mielőtt egy gyógyszer analógját alkalmazná, mindenképpen konzultáljon orvosával, figyelmesen olvassa el a termék használati utasítását.
Movalis analógok tablettákban:
- Amelotex;
- Melox;
- Movasin;
- Movix;
- Meloflam és mások.
Költség és beteg vélemény
A Movalis tabletta ára (10 db. 15 mg hatóanyag-koncentrációval) 500 rubel, egy hasonló gyógyszer (20 db. Csomagolásban) 697 rubelbe kerül. A 7,5 mg főkomponens koncentrációjú Movalis körülbelül 718 rubelbe kerül 20 darabonként csomagonként. A pontos összeg a vásárlás városától, a gyógyszertári lánctól függ.
Vagy maradj velünk