NSAID-ok. Szelektív COX-2 inhibitor

Hatóanyag

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Tabletek fehér, sárgás árnyalatú, kerek, mindkét oldalán domború, sima felülettel.

Segédanyagok: kalcium-hidrogén-foszfát - 75 mg, mikrokristályos cellulóz (114. típus) - 40 mg, kukoricakeményítő - 54 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 35 mg, magnézium-sztearát - 3 mg, kolloid szilícium-dioxid - 2 mg, talkum - 1 mg.

10 darab. - hólyagok (1) - karton csomagok.
10 darab. - hólyagok (2) - karton csomagok.
10 darab. - hólyagok (10) - karton csomagok.

farmakológiai hatás

NSAID-ok a szulfonanilid osztályból. A COX-2 szelektív kompetitív inhibitora, gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás fókuszában. A COX-1-re gyakorolt \u200b\u200bdepresszív hatás kevésbé kifejezett (kevésbé valószínű, hogy egészséges szövetekben a prosztaglandinszintézis gátlásával járó mellékhatásokat okozna). Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és kifejezett lázcsillapító hatása van.

Farmakokinetika

Szívás

Orális alkalmazás után a nimesulid jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az ételbevitel csökkenti a felszívódás sebességét anélkül, hogy befolyásolná annak mértékét. A nimeszulid C max értéke 3,5-6,5 mg / l.

terjesztés

A nimesulid növelheti a mellékhatások kialakulásának lehetőségét a metotrexát szedése alatt.

A lítium koncentrációja a plazmában növekszik a lítium és a nimeszulid készítmények egyidejű alkalmazásával.

A nimesulid plazmafehérjékhez való nagyfokú kötődése miatt a hidantoinral és szulfonamidokkal egyidejűleg kezelt betegeket orvosi felügyelet alatt kell tartani, rövid időközönként át kell vizsgálni őket.

A nimesulid fokozhatja a vesékre gyakorolt \u200b\u200bhatást.

A GCS-sel, a szerotonin újrafelvétel gátlóival egyidejűleg alkalmazva növeli a gyomor-bél vérzés kockázatát.

Különleges utasítások

Mivel a nimesulid részlegesen kiválasztódik a vesén keresztül, csökkent vesefunkciójú betegek adagját a CC értékétől függően csökkenteni kell.

Tekintettel a más NSAID-kat szedő betegek látásromlására, a látásromlás bekövetkezésekor azonnal le kell állítani a kezelést, és a beteget szemésznek kell megvizsgálnia.

A gyógyszer folyadékretenciót okozhat a szövetekben, ezért a Nise-t fokozott óvatossággal kell alkalmazni magas vérnyomásban és szívproblémákban szenvedő betegeknél.

Rendszeres orvosi felügyelet szükséges, ha a beteg a nimesuliddal együtt olyan gyógyszereket szed, amelyek hatással vannak a gyomor-bél traktusra.

Ha májkárosodás jelei jelennek meg (viszketés, a bőr sárgája, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása), akkor hagyja abba a gyógyszer szedését és konzultáljon orvosával.

A gyógyszert nem szabad más NSAID-okkal együtt alkalmazni.

A gyógyszer megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, de nem helyettesíti az acetilszalicilsav profilaktikus hatását szív- és érrendszeri betegségek esetén.

A gyógyszer 2 hetes használata után ellenőrizni kell a máj működésének biokémiai paramétereit.

Használja gyermekgyógyászatban

A gyógyszer ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél.

Hatás a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára

A gyógyszer álmosságot, szédülést és homályos látást okozhat, ezért körültekintően kell eljárni a járművek vezetése és más potenciálisan veszélyes tevékenységek során, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik.

Tárolási feltételek és időszakok

A gyógyszert gyermekek elől elzárva, száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. Az eltarthatóság 3 év.

Nise (tabletta, gél, szuszpenzió) - használati utasítás, analógok, vélemények, ár

köszönöm

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakértői konzultációra van szükség!

Nise nem kábítószer érzéstelenítő és lázcsillapító gyógyszer a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) csoportjából. A Nise-t tüneti gyógyszerként használják különféle állapotok és betegségek komplex terápiájának részeként, láz, fájdalom és gyulladás kíséretében. A Nise fő alkalmazási területe az osteoarthritis és az osteoarthritis kezelése, valamint a különböző etiológiájú és lokalizációjú fájdalom-szindróma (például trauma, fogfájás, menstruációs fájdalom, fül-, torok-, orrbetegségek stb.) Enyhítése és a testhőmérséklet csökkentése fertőzések esetén.

Nevek, fajták és kiadási formák

A Nise jelenleg a következő adagolási formákban kapható:

• Orális tabletták;
• Szórható tabletták (kis mennyiségben vízben oldhatók) orális beadásra;
• Orális szuszpenzió;
• Gél külső használatra.

Ezeket az adagolási formákat feltételesen a Nise gyógyszer fajtáinak tekintik. Természetesen helyes, ha a gyógyszer felsorolt \u200b\u200bváltozatait különféle dózisformáknak tulajdonítják, de a "fajták" kifejezés mindennapi használatra is igencsak alkalmas, feltéve, hogy a vita minden résztvevője ugyanazt jelenti.

Az orális beadásra szánt tablettákat egyszerűen tablettáknak vagy "Nise 100" -nak nevezik, és gyakran használnak különféle kifejezéseket egy szuszpenzióra, például szirupra, oldatra és másokra, amelyek együttesen folyékony orális adagolási formára utalnak. Ezenkívül a szuszpenziót "Nise for children" -nek hívják, mivel ez a gyógyszerforma engedélyezett 2 évesnél idősebb gyermekek számára. A diszpergálódó tablettákat néha oldódó tablettáknak nevezik, mivel szájon át kell bevenni, miután először kis mennyiségű vízben feloldják őket. Ezek a tabletták a szokásosaktól a hatóanyag alacsonyabb dózisában, valamint a gyomornyálkahártya irritációjának minimális kockázatában különböznek.

A külső használatra szánt gélt gyakran tévesen kenőcsnek nevezik. Mivel azonban a Nise nem áll rendelkezésre ebben az adagolási formában, amikor az emberek azt mondják, hogy "Nise kenőcs", pontosan a gélt jelentik.

Nise - összetétel

Hatóanyagként az összes Nise adagolási forma tartalmaz nimesulid a következő különböző adagokban:

• Orális tabletták - 100 mg nimesulid tablettánként;
• Diszpergálódó tabletták - 50 mg nimesulid tablettánként;
• Szuszpenzió - 50 mg nimesulid / 5 ml oldat;
• Gél - 1% (10 mg nimesulid 1 g-ban).

Az összes Nise adagolási forma segédanyagát a táblázat mutatja.

A Nise tabletták segédkomponensei	A diszpergálódó tabletták segédkomponensei Nise	A Nise felfüggesztés kiegészítő elemei	A Nise gél segédkomponensei
Mikrokristályos cellulóz		Szacharóz	Metil-szalicilát
Kukoricakeményítő		Szorbit	Diaetil-ftalát
Magnézium-sztearát		Metilparaben	Propilén-glikol
Talk		Propilparaben	Nátrium benzoát
Kolloid szilícium-anhidrát	Ananász ízű	Ananász ízű	Dietilénglikol-monoetil-éter
Nátrium-glikogén-glikolát	Nátrium-karboxi-metil-keményítő	Kinolin sárga színezék	Polyoxyl 40 a ricinusolajból
Kalcium-hidrogén-foszfát	Kalcium-foszfát	Xantán gumi	Carbomer 940
	Szilícium-dioxid	Poliszorbát 80	Dinátrium-edetat
	Aszpartám	Citromsav	Víz
		Glicerin	Butil-hidroxi-toluol
		Víz	Kapszaicin
			Mentol
			Trometamol

Terápiás hatás

A Nise a nem szteroidok csoportjába tartozó gyógyszer gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) és három fő terápiás hatása van:

• Fájdalomcsillapító hatás (fájdalomcsillapító);
• Lázcsillapító hatás (csökkenti a test hőmérsékletét);
• Gyulladáscsökkentő hatás.

Mindhárom terápiás hatás a Nise hatóanyag azon képességének köszönhető, hogy blokkolja a munkát ciklooxigenáz - enzim, amely szintetizálja a prosztaglandinokat és a leukotriéneket. A prosztaglandinok és a leukotriének olyan anyagok, amelyek aktiválják és fenntartják a gyulladásos folyamatot, szövetkárosodást, duzzanatot, fájdalmat és vörösséget okozva. Viszont a gyulladás provokálja a sejthalált és nagy mennyiségű mérgező anyag képződését, amelyek bejutnak a szisztémás keringésbe és a testhőmérséklet emelkedését váltják ki.

A Nise, blokkolva a ciklooxigenáz munkáját, megakadályozza a leukotriének és prosztaglandinok képződését, amelyek viszont megállítják a gyulladásos folyamat aktív lefolyását. Mivel a gyulladásos folyamat minimálisra csökken, a kapcsolódó fájdalom, láz, ödéma és bőrpír enyhül. Az érintett szerv működését is megkönnyítik.

Mivel a Nise-nek nem specifikus hatása van, képes a gyulladásos folyamatban terápiás hatást kifejteni, függetlenül az okozó helyétől és jellegétől. Éppen ezért a Nise képes megállítani a menstruáció alatti fájdalmat, ízületi betegségeket, sérüléseket, neuralgiát, fej- és fogfájást stb. Ezenkívül a gyógyszer tökéletesen csökkenti a testhőmérsékletet vírusos vagy bakteriális fertőzés esetén, valamint csökkenti bármely gyulladásos folyamat súlyosságát, függetlenül attól, hogy pontosan mit okoz (például fertőzés, autoimmun betegség, trauma stb.).

A gyulladáscsökkentő hatás súlyosságát tekintve a Nise felülmúlja az indometacint, a diklofenakot, az ibuprofent és a piroxicamot. A Nise fájdalomcsillapító hatása hasonló az Ibuprofénéhoz, de kevésbé hangsúlyos, mint az Indometaciné. A Nise lázcsillapító hatása erősebb, mint az Indometacin, Ibuprofen, Aspirin és Paracetamolé.

Mivel a Nise lokálisan és szisztémásan fejtheti ki hatásait, különféle dózisformákban alkalmazzák, a gyulladásos folyamat lokalizációjától és a fájdalomtól függően. Például, ha a fájdalom és a gyulladás a belső szervekben és a nyálkahártyákon lokalizálódik, a Nise-t be kell vinni, hogy a gyógyszer a véráramlással elérhesse az összes érintett sejtet és szövetet. És amikor a fájdalom az izmokban vagy a bőrben lokalizálódik, nem tudja bevenni a Nise-t bent, hanem külsőleg, közvetlenül az érintett területre alkalmazhatja, hogy a hatóanyagok a bőr struktúráin keresztül a gyulladás fókuszába kerüljenek. Gyakran a terápiás hatás fokozása érdekében a gyógyszert egyidejűleg szájon át és külsőleg alkalmazzák, különösen az ízületek krónikus betegségei esetén.

A lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatások mellett a Nise számos más, kevésbé jelentős és nem olyan erős hatással is rendelkezik. Így a gyógyszer csökkenti a vérlemezkék összetapadásának (aggregálódásának) és vérrögképződésnek a képességét a vérlemezkék aktivitásának tényezőjének elnyomásával.

Nise - felhasználási indikációk

Vegye figyelembe az orális és külső használatra szolgáló formák használatának javallatait gyermekeknél és felnőtteknél.

Nise tabletta, diszpergálódó tabletta és szuszpenzió

Az orális adagolásra szánt Nise összes adagolási formája a következő betegségekben vagy állapotokban szenvedő felnőttek számára ajánlott:

• Rheumatoid arthritis;
• Az ízületek veresége reumával;
• A köszvény súlyosbodásának időszakai;
• Psoriaticus ízületi gyulladás;
• Spondylitis ankylopoetica;
• Osteochondrosis;
• Radiculitis;
• Isiász;
• Lumbágó;
• Osteoarthritis;
• Bármilyen okú ízületi gyulladás;
• Ízületi fájdalom (arthralgia);
• Izomfájdalom (myalgia);
• Szalagok és inak gyulladása (tendinitis, tendovaginitis stb.);
• Bursitis;
• A mozgásszervi rendszer lágyrészeinek traumatikus gyulladása (például zúzódások, repedések és ficamok után stb.);
• Különböző eredetű és lokalizációs fájdalmak (menstruációs, fogászati, ízületi, fejfájás, műtét utáni fájdalom, nőgyógyászati \u200b\u200bés fül-orr-gégészeti betegségekkel stb.);
• Bármely genezis testhőmérsékletének növekedése.

A Suspension Nise a következő betegségekkel vagy betegségekkel küzdő gyermekeknél javallt:

• Fokozott testhőmérséklet bármely betegségben, beleértve az oltást is;
• Az ENT-szervek és a légzőszervek gyulladásos folyamata vírusos vagy bakteriális fertőzések esetén;
• A fájdalom enyhítése műtét után, trauma, lágyrész sérülések stb.

Emlékeztetni kell arra, hogy gyermekeknél és felnőtteknél a Nise olyan tüneti gyógymód, amely nem gyógyítja meg a betegséget, hanem csak képes megállítani a fájdalmat, enyhíteni a lázat és csökkenteni a gyulladásokat, ezáltal enyhítve és javítva az ember általános állapotát. Ezért mindig más gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni, amelyek hatása a patológia gyógyítására vagy az elengedés szakaszának elérésére irányul.

Nise gél (kenőcs)

A gélt külsőleg alkalmazzák felnőtteknél és 7 évesnél idősebb gyermekeknél, akik a következő betegségekkel vagy állapotokkal küzdenek:

• A csontok, ízületek, szalagok, izmok és inak gyulladásos vagy degeneratív betegségei, például köszvény, reuma, ízületi gyulladás, osteoarthritis, osteochondrosis, isiász, lumbago, bursitis, íngyulladás, isiász stb .;
• Bármilyen eredetű izomfájdalom;
• A mozgásszervi szervek traumás gyulladása (például zúzódások, izmok, ínszalagok stb. Rándulásai).

A gél az orális formákhoz hasonlóan kizárólag tüneti terápiára szolgál, vagyis a fájdalom, a láz enyhítésére és a gyulladás csökkentésére. A gél nem gyógyítja meg a szalagok szakadását, csak enyhíti az állapot tüneteit. Ezért a Nise géllel kombinálva gyógyszereket vagy manipulációkat kell alkalmazni, amelyek hatása a betegség gyógyítására irányul.

Használati útmutató

Vegye figyelembe a különféle Nise adagolási formák alkalmazásának szabályait az összetévesztés elkerülése érdekében.

Nise tabletta - használati utasítás

A tablettákat közvetlenül étkezés után kell bevenni. A tablettát egészben, szétrágás, rágás vagy más módon történő összetörés nélkül, de kevés vízzel (100-200 ml) kell lenyelni. Nem ajánlott étkezés előtt használni a Nise tablettákat, mivel ez irritációt vagy kellemetlenséget válthat ki a gyomorból.

A Nise tabletta 12 éves kortól adható.

A Nise-t 12 évesnél idősebb gyermekeknek ugyanolyan adagokban adják, mint a felnőtteket. A 65 év feletti időseknek a Nise-t szokásos, nem csökkentett adagokban kell bevenniük. Kreatinin-clearance-szel járó veseelégtelenség esetén, amelyet Reberg tesztje határoz meg, legalább 30 ml / perc, szintén nem szükséges csökkenteni a gyógyszer adagját. Ha a kreatinin-clearance 30 ml / perc alatt van, akkor a Nise nem alkalmazható egyetlen adagban sem.

A fájdalom enyhítésére, a láz enyhítésére vagy a gyulladás súlyosságának csökkentésére naponta kétszer ajánlott bevenni a Nise 1 tablettát (100 mg). Célszerű a tablettákat rendszeres időközönként, például 12 óránként bevenni. Szükség esetén napi 4 darabra növelheti a tabletták számát, amelyek legalább 6 órás különbséggel szedhetők. A Nise maximálisan megengedett napi adagja 400 mg, amelynek túllépése túladagolást okozhat.

A Nise szedésének időtartamát a gyógyulás sebessége és a fájdalmas tünetek súlyosságának csökkenése határozza meg. Vagyis minden egyes esetben a terápia időtartamát egyedileg határozzák meg, és több naptól több hétig terjedhet.

A Nise diszpergálódó tabletták használati utasítása

A diszpergálódó tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni. Nem ajánlott ilyen formában bevenni a gyógyszert étkezés előtt, mivel nagy a kockázata az emésztőrendszer mellékhatásainak.

Egy tabletta bevétele előtt fel kell oldani egy teáskanál vízben. Ha egyszerre két tablettát kell bevennie, akkor optimális mindkettőt feloldani egy evőkanál vízben. Általában a szükséges vízmennyiség kiszámításához a következő arányt használhatja - egy tabletta 5 ml vízhez (1 teáskanál).

Az oldott tablettákat további víz vagy más italok nélkül kell bevenni. Ha egy személy vágya van lemosni a tabletták érzését és ízét a szájnyálkahártyáról, akkor hosszú kortyot vehet a tiszta vízből.

A diszpergálódó tabletta három éves kortól adható gyermekeknek.

Különböző betegségek esetén a fájdalom, a láz és a gyulladás enyhítésére felnőtteknek és 12 évesnél idősebb serdülőknek napi kétszer 100 mg Nise-t (2 diszpergálódó tabletta) kell bevenniük. Szükség esetén naponta akár négyszer is növelheti a tabletták szedésének gyakoriságát, legalább 6 órás időközök betartásával. A Nise maximális megengedett napi adagja felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek 400 mg.

65 évesnél idősebb és legalább 30 ml / perc kreatinin-clearance-el rendelkező veseelégtelenségben a Nise-t szokásos adagokban alkalmazzák, amelyeket nem kell csökkenteni. 30 ml / perc alatti kreatinin-clearance alatti veseelégtelenség esetén a Nise elvileg nem alkalmazható.

3 - 12 éves gyermekek esetében a Nise napi adagját testtömegenként, 3–5 mg / 1 kg testtömeg arány alapján számítják ki. Például egy 20 kg-os gyermeknek a Nise-t 3 * 20 \u003d 60 mg és 5 * 20 \u003d 120 mg, azaz napi 60 - 120 mg dózisban kell bevennie. Az így kiszámított napi dózist 2-3 egyenlő részre osztjuk a napi 2-3 alkalommal, megközelítőleg azonos időközönként. A Nise maximálisan megengedett napi adagja 5 mg / 1 kg gyermek testtömeg. Ha egy gyermek súlya meghaladja a 40 kg-ot, de 12 évesnél fiatalabb, akkor felnőtteknek napi kétszer 100 mg-os adagot ad.

A Nise alkalmazásának időtartamát egyedileg határozzák meg, a tünetek eltűnésének sebességétől függően.

A Nise szuszpenzió használatára vonatkozó utasítások

A szuszpenziót étkezés előtt ajánlott bevenni, azonban ha bármilyen gyomorpanasz jelentkezik a gyomor területén, az étkezés befejezése után azonnal át kell váltani a gyógyszer szedésére.

Használat előtt az injekciós üveget a szuszpenzióval megrázzák, hogy tartalma homogén legyen, majd a szükséges mennyiséget mérőpohárba vagy fecskendőbe öntik és megunják. Ha szükséges, ihatsz a szuszpenziót kevés vízzel.
A Nise szuszpenzió formájában két hónapos kortól alkalmazható a következő adagokban:

• 2 hónapos - 2 éves gyermekek - a szuszpenzió adagját egyedileg, testtömegenként számítják ki, 1,5 mg / 1 kg testtömeg arány alapján. Vagyis egy 10 kg-os gyermeknek napi 1,5 * 10 \u003d 15 mg Nise-ra van szüksége. A gyógyszer kiszámított napi mennyiségét 2-3 egyenlő részre osztják, és naponta 2-3 alkalommal adják a gyermeknek. Példánkban 15 mg / 3 \u003d 5 mg, vagyis a gyermeknek naponta háromszor 5 mg Nise szuszpenziót kell adnia (ami 0,5 ml-nek vagy 13 cseppnek felel meg);
• 2 - 5 éves gyermekek - 2,5 ml szuszpenziót vegyenek be naponta 2-3 alkalommal;
• 5 - 12 éves gyermekek - 5 ml szuszpenziót vegyenek be naponta 2-3 alkalommal;
• 12 évesnél idősebb gyermekek - a gyógyszert felnőtt adagban vegyék be bármilyen adagolási formában, azaz 100 mg naponta kétszer, ami 10 ml szuszpenziónak, 1 rendszeres tablettának vagy 2 diszpergálódó tablettának felel meg.

A szuszpenzió nemcsak gyermekek számára alkalmazható, hanem olyan felnőttek számára is, akik bármilyen okból nem tudnak vagy nem akarnak tablettákat szedni. Minden esetben bármely életkorú személy számára nincsenek korlátozások a Nise szuszpenzió használatára, csak a gyógyszer helyes adagolására van szükség. Az egyetlen olyan kategória, akik nem akarják a Nise-t szuszpenzió formájában szedni a szacharóz jelenléte miatt, a cukorbetegségben szenvedők.

A Nise szuszpenzió szedésének időtartama eltérő, és függ a személy állapotának normalizálódásától és a tünetek eltűnésétől. Akut állapotokban a Nise-t legfeljebb 5-10 napig ajánlott használni.

Gél (kenőcs) Nise - használati utasítás

A gélt a korábban mosott és szárított bőrterületekre alkalmazzák a fájdalom és a gyulladás közvetlen kivetülésének területén. Ha a seb nem nyitott, akkor a bőrt meleg vízzel és szappannal mossuk, és puha törülközővel jól megszárítjuk. Ha nyitott seb van a bőrön, dermatitis tünetei vagy bármilyen károsodása van, akkor a Nise gél nem alkalmazható.

Egyetlen alkalmazás esetén körülbelül 3 cm gélt préselnek ki a csőből, és dörzsölés nélkül egyenletesen eloszlik az érintett felületen. Ezután hagyja 1-2 percig, hogy a készítmény felszívódjon a bőrbe. Ezt követően rendszeres gézkötést alkalmazhat a sérült területre, vagy fedetlenül hagyhatja. A gélt nem szabad légmentesen lezárni.

A gélt naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák a bőrön. Nem ajánlott a gélt naponta több mint 4 alkalommal alkalmazni, mivel ez provokálhatja a mellékhatások kialakulását. A nap folyamán felhasználható maximális megengedett gélmennyiség 30 g, ami 1,5 20 g-os tubusnak felel meg.

A gél használatának időtartamát egyedileg határozzák meg, a kellemetlen tünetek eltűnésének sebességétől függően. Nem ajánlott a Nise gélt egymás után 10 napon túl használni anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni.

A gél bőrfelületbe dörzsölésekor égés jelenhet meg, amely néhány napon belül magától elmúlik. Ha irritáció jelenik meg a gél alkalmazási területén, akkor hagyja abba a Nise gyógyszer alkalmazását.

A kapszaicin, amely a gél része, égési érzést és bőrpírt okozhat az alkalmazás területén. Ritka esetekben az égő érzés nem tűnik el, hanem a bőr ezen területének fokozott érzékenységévé válik. Ezek a hatások a gél normális bőrreakciói, és nem igénylik a gyógyszer leállítását.

A gél használatakor kerülni kell a szembe, valamint az orr, a száj és más szervek nyálkahártyájára jutást. A gyógyszer használata után szorosan zárja le a csövet, és mossa meg a kezét szappannal és vízzel.

Különleges utasítások

A Nise tabletták, diszpergálódó tabletták és szuszpenziók formájában körültekintően alkalmazandó a szem-, vese- és májbetegségekben szenvedőknél. Ha a kreatinin-clearance a veseelégtelenség hátterében kevesebb, mint 30 ml / perc, akkor a Nise nem használható. Más esetekben, veseelégtelenség esetén, a gyógyszer használatát engedélyezték, de körültekintéssel és orvos szoros felügyelete mellett. A terápia teljes időtartama alatt, ha egy hétnél tovább tart, ellenőrizni kell a máj és a vesék működését. Ha a vesék vagy a máj állapota vagy funkciója romlik, akkor a Nise-t törölni kell, és a jövőben nem szabad nimesulidot tartalmazó gyógyszereket használni.

A Nise-t óvatossággal kell alkalmazni szív- és érrendszeri betegségekben, kiszáradásban, aszténiában, anyagcserezavarokban és az emésztőrendszer betegségében szenvedőknél.

Mivel a Nise képes csökkenteni a véralvadást, óvatosan kell alkalmazni a vérzésre hajlamos, antikoagulánsokat szedő és vérzéses diatezistől szenvedőknek. Ezen körülmények fennállása esetén, a Nise teljes felhasználása során ellenőrizni kell a véralvadási paramétereket (vérlemezkeszám, fibrinogén, APTT, PTI, INR, TB, stb.).

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a Nise-t a minimális hatásos adagban kell alkalmazni. Ha a Nise használatának hátterében 2-3 napon belül a személy állapota nem javul, akkor hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.

Ha a Nise tabletta vagy szuszpenzió szedése közben az ember hányingert, étvágytalanságot, hányást, hasi fájdalmat, vizelet sötétedését, a bőr sárgulását, az AST és az ALAT fokozott aktivitását, valamint fáradtságot okoz, akkor azonnal hagyja abba a gyógyszer alkalmazását és forduljon orvoshoz, mivel az adatok a tünetek a májkárosodás kialakulását jelzik. A jövőben egy hasonló tünetekkel küzdő személy nem használhatja a Nise-t és a nimesulidot tartalmazó egyéb gyógyszereket.

Hatás a mechanizmusok irányítási képességére

A Gel Nise nem zavarja a mechanizmusok irányításának képességét. A nise tabletták és a szuszpenzió szédülést és álmosságot válthat ki, ezért a gyógyszer ezen adagolási formáinak szedése során tartózkodni kell minden olyan tevékenységtől, amely nagy reakciósebességet és figyelem koncentrálást igényel.

Túladagolás

A gél általában nem okoz túladagolást. Ha azonban egyszerre több mint 50 g gélt alkalmaz, ez lehetséges. Tabletták és szuszpenziók alkalmazása esetén túladagolás is lehetséges, és a következő tünetekkel jelentkezik:

• Fásultság;
• Álmosság;
• Hányinger;
• Fokozott nyomás;
• A veseműködés zavara (ödéma, vizeletretenció, megnövekedett karbamid-, kreatinin-koncentráció a vérben stb.);
• Az emésztőrendszer irritációja;
• Emésztőrendszeri vérzés;
• Légzési depresszió;

A túladagolás kezelése a gyomor mosásából, szorbensek (aktív szén, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel stb.) És hashajtók bevételéből áll, amelyet a szervek és rendszerek normális működésének fenntartása követ.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Nise csökkenti a furoszemid hatását, és fokozza az antikoagulánsok, a ciklosporin és a lítiumvegyületek hatását. A mellékhatások kockázata megnő, ha a Nise-t metotrexáttal, glükokortikoszteroidokkal és szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák.

Nise gyerekeknek

A Nise gyermekeknél csak orvos utasítása szerint engedélyezett, mivel bár ritka esetekben súlyos mellékhatásokat okozhat. A gyermek életkorától függően ajánlott a gyógyszer különböző formáit használni:

• 3 évesnél fiatalabb gyermekek - csak Nise szuszpenzió adható;
• 3 - 12 éves gyermekek - diszpergálódó tabletta vagy Nise szuszpenzió adható;
• 12 évesnél idősebb gyermekek - a Nise bármilyen formában adható.

A gyógyszer adagját gyermekek számára az életkor is meghatározza:

• 2 hónapos - 2 éves gyermekek - a szuszpenzió adagját egyedileg, testtömegenként, 1,5 mg / 1 kg tömeg arány alapján számítják ki. A gyógyszer kiszámított napi mennyiségét 2-3 egyenlő részre osztják, és naponta 2-3 alkalommal adják a gyermeknek;
• 2-5 éves gyermekek - 2,5 ml szuszpenziót vegyenek be naponta 2-3 alkalommal. A diszpergálódó tabletták dózisát egyedileg számolják, 3-5 mg / testtömeg-kg arány szerint;
• 5 - 12 éves gyermekek - 5 ml szuszpenziót vagy 1 diszpergálódó tablettát vegyen be naponta 2-3 alkalommal;
• 12 évesnél idősebb gyermekek - a gyógyszert felnőtt dózisban vegyék be bármilyen dózisformában, azaz 100 mg (10 ml szuszpenzió, 1 rendszeres tabletta vagy 2 diszpergálódó tabletta) naponta kétszer.

Használja terhesség és szoptatás alatt

A nise negatívan befolyásolhatja a termékenységet, a terhességet és a magzat fejlődését, ezért a gyógyszer alkalmazása nem ajánlott a terhesség teljes időtartama alatt, valamint a terhesség tervezésének szakaszában. A Nise alkalmazása ellenjavallt szoptatáskor is, mivel nem ismert, hogy a gyógyszer kiválasztódik-e a tejbe.

Nise fájdalomtól, beleértve a fogfájást is

Különböző lokalizációjú fájdalmak esetén a Nise-t tabletta vagy szuszpenzió formájában kell bevenni, legfeljebb 6 óránként, azaz naponta négyszer. Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek egyszerre 100 mg-ot, 5-12 éves - 50 mg és 2-5 éves - 25 mg-ot kell bevenni. A Nise jól enyhíti a fájdalmat, de ha a gyógyszer hatása nem elegendő, akkor nem gyakran és sokat kell szednie (például 2-3 tabletta 1-2 óránként), hanem cserélje ki egy másikra, amelynek erősebb fájdalomcsillapító hatása van, például Ketorol vagy Ketonal.

Zaj a hőmérséklettől

A Nise tökéletesen ledönti a hőmérsékletet, meglehetősen hosszú ideig a normál tartományon belül tartja. Mivel azonban a gyógyszer súlyos mellékhatásokat okozhat, a Nise-t nem szabad - különösen gyermekeknél - első vonalbeli gyógyszerként alkalmazni a testhőmérséklet csökkentésére. Akkor ajánlott a Nise-t utolsó vonalas gyógymódként használni, amikor a Paracetamol és az Ibuprofen hatástalanok voltak, és miután meghozta őket, a testhőmérséklet nem normalizálódott.

Alkohol-kompatibilitás

Mivel mind az alkohol, mind a Nise toxikus hatást gyakorol a májra, együttes alkalmazásuk nem kívánatos. A Nise szedése közben alkoholtartalmú italok fogyasztása esetén a májkárosodás és a toxikus hepatitis kialakulásának kockázata jelentősen megnő.

A Nise mellékhatásai

A rendszeres és diszpergálódó tabletták, valamint a Nise szuszpenzió a következő mellékhatásokat válthatja ki különböző szervekből és rendszerekből:
1. Allergiás reakciók:

• Bőrkiütés ;
• Bronchospasmus;

2. Központi idegrendszer:

• Szédülés;
• Félelem érzése;
• Rémálmok;
• Álmosság;
• Reye-szindróma.

3. Bőr:

• Kiütés;
• Bőrgyulladás;
• Csalánkiütés;
• Puffadtság;
• Erythema multiforme exudatív;
• Lyell-szindróma;
• Stevens-Johnson szindróma.

4. Húgyúti rendszer:

• Duzzanat;
• A vizelet visszatartása;
• Fokozott káliumkoncentráció a vérben;
• Veseelégtelenség;
• Csökkent vizeletmennyiség
• Interstitialis nephritis.

5. Emésztőrendszer:

• Hányinger;
• Hányás;
• Hasi fájdalom;
• Kátrány széklet;
• Vérzés a gyomor-bél traktus szerveiből;
• Gyomor- vagy bélfekély.

6. Máj és epeutak:

• Az AsAT és az ALAT fokozott aktivitása;
• Májgyulladás;

A Nise fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Nise a következő formákban áll rendelkezésre:

• Diszpergálódó tabletta: a "D" betű alakjában az élek ferdeek, az egyik oldalon dombornyomásos "NK" van, a másik oldalon sima, a színe világossárga (10 darab buborékfóliában, kartondobozban 1, 2 vagy 10 buborékfólia);
• Szuszpenzió szájon át történő beadáshoz: sárga, jellegzetes ízű és kellemes szagú, rázásakor újra diszpergálható (60 ml sötét üveges injekciós üvegekben, 1 kartondobozban lévő injekciós üveg, adagolási kupakkal kiegészítve);
• Gél külső használatra 1%: átlátszó, sárga vagy halványsárga, idegen részecskék nélkül (egyenként 20 g és 50 g laminált alumínium csövekben, 1 db kartondobozban).

Hatóanyag: nimeszulid - 50 mg 1 tablettában; 50 mg 5 ml szuszpenzióban; 10 mg 1 g gélben.

Kiegészítő alkatrészek:

• Diszpergálható tabletták: kalcium-foszfát, nátrium-karboxi-metil-keményítő, talkum, aszpartám, mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, ananász aroma;
• Orális szuszpenzió: propil-paraben, metil-paraben, citromsav, szorbit, poliszorbát 80, xantángumi, glicerin, ananász aroma, kinolinsárga színezék WS, tisztított víz;
• Gél külső használatra: propilén-glikol, izopropanol, 940-es karbomer, tiomersál, N-metil-2-pirrolidon, makrogol, butil-hidroxi-anizol, kálium-dihidrogén-foszfát, tisztított víz, aroma (Narciss-938).

Felhasználási indikációk

• Psoriaticus ízületi gyulladás;
• Radicularis szindrómával járó osteochondrosis;
• Isiász;
• Radiculitis;
• Rheumatoid arthritis;
• Spondylitis ankylopoetica;
• Ízületi szindróma a köszvény és a reuma súlyosbodásával;
• Arthralgia;
• Lumbágó;
• Reumatikus és nem reumás eredetű myalgia;
• Osteoarthritis;
• Bursitis, inak, szalagok gyulladása;
• Különböző eredetű ízületi gyulladás;
• Különböző etiológiájú fájdalom szindróma (beleértve a traumát a posztoperatív időszakban, fejfájás, fogfájás, algomenorrhoea);
• A mozgásszervi rendszer és a lágy szövetek poszttraumás gyulladása (zúzódások, könnyek és a szalagok károsodása);
• Különböző eredetű láz (beleértve a fertőző és gyulladásos betegségeket).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• Vérzés a gyomor-bél traktusból;
• A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak súlyosbodása;
• Súlyos veseelégtelenség;
• Májműködési zavarok;
• "Aspirin triád";
• Bőrfertőzések, dermatózisok és az epidermisz károsodása az alkalmazás területén (gél esetén);
• A terhesség és a szoptatás időszaka;
• 2 évesnél fiatalabb gyermekek (szuszpenzióhoz), 3 évig (tablettákhoz), 7 évig (gélhez);
• A Nise és más nem szteroid gyulladáscsökkentők fő vagy segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység.

Relatív:

• Artériás magas vérnyomás;
• Szív elégtelenség;
• Vese- és / vagy májkárosodás;
• 2-es típusú cukorbetegség;
• Idősek és gyermekek életkora.

Az alkalmazás módja és adagolása

A tablettákat és szuszpenziókat tartalmazó orrokat orálisan adják be. Az ajánlott adag felnőtt betegek számára 100 mg naponta kétszer. A maximális napi adag 400 mg.

Célszerű a szuszpenziót étkezés előtt bevenni, azonban a gyomorban jelentkező kellemetlenség esetén a gyógyszer bevétele étkezés végén vagy étkezés után lehetséges.

A diszpergálódó tablettákat étkezés végén vagy étkezés után kell bevenni, miután egy tablettát egy teáskanál (5 ml) vízben feloldunk.

Gyermekek számára a gyógyszert 3-5 mg / testtömeg-kilogramm adagban írják fel naponta 2-3 alkalommal. A maximális napi adag 5 mg / kg, 2-3 adagban. 40 kg feletti testtömegű serdülőknél a Nise-t naponta 2 alkalommal, 100 mg-ot írják fel.

A kezelés időtartama 10 nap.

Idős betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

A gyógyszert gél formájában külsőleg alkalmazzák. A termék felvitele előtt a kezelendő felületet meg kell mosni és szárítani. Ezután ki kell préselni egy körülbelül 3 cm hosszú géloszlopot, és egyenletes vékony réteggel kell felvinni a maximális fájdalom területére, ne dörzsölje. Az alkalmazás gyakorisága - napi 3-4 alkalommal.

Az alkalmazás gyakorisága (legfeljebb napi négyszer) és a gél mennyisége változhat, és függ a beteg válaszától és a kezelt terület nagyságától. Orvos megkérdezése nélkül a Nise gélt legfeljebb 10 napig használják.

Mellékhatások

Szisztémás mellékhatások:

• Emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, gyomorégés, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, gyomorfájdalom, toxikus hepatitis, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása;
• Vérképző rendszer: leukopenia, agranulocytosis, vérszegénység, thrombocytopenia;
• Központi idegrendszer: szédülés, fejfájás;
• Allergiás reakciók: hörgőgörcs, anafilaxiás sokk, bőrkiütés;
• Egyéb: hematuria, elhúzódó vérzési idő, folyadékretenció.

A Nise gél alkalmazásakor előforduló helyi reakciók:

• Csalánkiütés;
• A bőr színének átmeneti változása (a gyógyszer megvonása nem szükséges);
• Hámlás.

A gél hosszan tartó alkalmazásával a bőr nagy területein szisztémás mellékhatások lehetségesek, amelyek a gyógyszerre jellemzőek tabletták és szuszpenziók formájában.

Különleges utasítások

A Nise-t óvatossággal írják fel látássérült betegek számára.

Hosszabb használat esetén ellenőrizni kell a vese és a máj működését.

Azok a betegek, akik potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatnak, amelyek megkövetelik a pszichomotoros reakciók gyorsaságát és a figyelem fokozott koncentrációját, az ilyen mellékhatások, mint az álmosság és a szédülés lehetséges kialakulása miatt, a gyógyszert óvatosan írják fel.

A nise gél formájában nem ajánlott nyitott sebeken és sérült bőrfelületeken. Kerülnie kell a nyálkahártyákkal és a szemmel való érintkezést is. Ne használja légmentesen lezárt kötszerek alatt. Az alkalmazási eljárás után szorosan zárja le a csövet, és mossa meg a kezét szappannal és vízzel.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Nise-t óvatossággal írják fel fenitoin, digoxin, metotrexát, ciklosporin, diuretikumok, lítiumkészítmények, hipoglikémiás és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és más nem szteroid gyulladáscsökkentők mellett.

A tárolás feltételei

Tárolja száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Ne fagyjon le (gélhez).

A diszpergálódó tabletták és szuszpenziók eltarthatósága 3 év, a géleké - 2 év.

Nise (hatóanyag nimesulid) - gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású gyógyszer. Hatékonyan enyhíti a betegség tüneteit, de nem befolyásolja a betegség kiváltó okát.

Kiadási forma

A gyógyszert a következő formákban állítják elő:

1. Tabletta formájában;
2. Külső használatra szolgáló gél vagy krém formájában;
3. Granulátum és por szuszpenzió készítéséhez;
4. Ampullák formájában injekciós oldatok készítéséhez;
5. Gyertyák formájában.

Felhasználási indikációk

A Nise tablettákat a következőkre írják fel:

• Bármilyen típusú ízületi gyulladás;
• A köszvény súlyosbodása;
• Ízületi problémák;
• Spondylitis;
• Minden típusú osteochondrosis és radicularis szindróma;
• Szalagok és inak gyulladása;
• A műveletek és a sérülések következményei;
• Nyaki fájdalom és rándulás;
• Különböző fájdalmak (fejfájás, fogfájás, arthralgia);
• Csökkentett nyomás.

Szuszpenziókat használnak:

1. Osteoartritisz kezelésére;
2. Súlyos hát- és derékfájással;
3. Sérülések és veszélyes striák után;
4. Fogfájással;
5. Algodismenorrhea-val.

A gél hatékony:

• A mozgásszervi rendszer krónikus betegségei esetén;
• Ízületi szindrómával;
• Osteochondrosis és arthrosis kezelésére;
• Ínszakadással;
• A súlyos izomfájdalmak enyhítésére;
• A szövetek gyulladásának enyhítésére;
• Súlyos zúzódásokkal.

Használat ellenjavallatok

• Ha allergiás a gyógyszer összetevőire;
• Asztmás betegek;
• Fekélyekkel a gyomor nyálkahártyáján;
• A vérzés idején;
• Gyulladással a belekben;
• Ha a beteg véralvadási zavara van;
• A vese és a máj meghibásodásával;
• Alkoholizmusban és kábítószer-függőségben szenvedő betegek;
• Hyperkalaemia esetén;
• Terhes és szoptató nők.

A gél formájú nise negatív hatással lehet, ha:

1. A sinusok polipózisa;
2. Fekély a gyomorban;
3. Dermatosis;
4. Különböző elváltozások a bőrön;
5. Veseelégtelenség súlyos stádiumban.

Gyógyszerhasználat terhesség alatt

kitiltva terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazásra. Ha ezt a gyógyszert az orvos szoptatás ideje alatt írta fel, akkor a gyermeket speciális tápszerre kell áthelyezni. A szakértők azt tanácsolják a nőknek, hogy a terhesség tervezésének szakaszában is hagyják abba a Nise alkalmazását (lehetőleg néhány hónappal a gyermek fogantatása előtt).

A Nise tabletták és szuszpenzió szedésének mellékhatásai

A helytelenül kiszámított gyógyszeradag vagy a beteg összetevőinek egyéni intoleranciája mellékhatásokhoz vezet. A nyirokrendszer oldaláról a következőképpen nyilvánulnak meg:

1. anémia;
2. az eozinofília előfordulása;
3. thrombocytopenia;
4. agranulocitózis;
5. pancytopenia.

A külső tüneteket a következők fejezik ki:

• bőséges kiütés és súlyos viszketés;
• csalánkiütés;
• a bőr duzzanata;
• stevens-Johnson szindróma;
• exudatív bőrpír;
• lyell-szindróma.

Az idegrendszer is kényelmetlenséget tapasztal. Vannak:

1. hányinger és hányás;
2. székrekedés;
3. gyomorhurut;
4. hasmenés;
5. vérzés a gyomorban;
6. a nyálkahártya károsodása;
7. szájgyulladás;
8. puffadás.

Többek között az alábbiak figyelhetők meg:

1. a test általános rosszulléte;
2. vizelési zavar;
3. dysuria;
4. bronchiális asztma;
5. tachycardia és megnövekedett vérnyomás;
6. látáscsökkenés;
7. allergiás rohamok és anafilaxiás reakciók.

A Nise gél és kenőcs használatának mellékhatásai

Ezekben a formákban a gyógyszernek sajátos mellékhatásai vannak:

• viszketés és kiütés;
• égő érzés a bőrön;
• irritáció;
• a bőr hámlása;
• bőrpír.

Ha bármilyen mellékhatást tapasztal a Nise használatával, akkor azt muszáj azonnal kérje szakember tanácsát. Az orvos vagy módosítja a gyógyszer adagolását, vagy megszakítja a kezelés menetét.

A tabletták szedésének alapvető óvintézkedései

Bizonyos esetekben a Nise használatát különös gonddal írják elő:

1. A gyomor betegségei;
2. Alacsony véralvadással;
3. Idős betegek;
4. Májbetegségekkel;
5. Ha a betegnek hasi fájdalma és sötét vizelete van;
6. Szívbetegségek esetén;
7. A vesék megsértésével.

Cukorbetegeknek azt javasoljuk, hogy a gyógyszert szuszpenzió formájában alkalmazzák rendkívül körültekintően. Ennek oka az a tény, hogy szacharózt tartalmaz.

Szállítás ellenőrzése a kezelés idején

Fájdalomcsillapító szedése esetén a Nise jobb megtagadja a figyelem fokozottabb koncentrálását igénylő tevékenységektől. Például autóvezetés. A gél formájú nise nem gátolja a reakciók gátlását, és nem befolyásolja a vezetés biztonságát.

Nise tabletta használati utasítás

A Nise tablettákat étkezés előtt kell bevenni, bő vízzel le kell mosni. A beteg életkorától függően a gyógyszer adagolása a következő:

• Felnőttek: legfeljebb 100 mg gyógyszer naponta. Ritka esetekben az orvosok engedélyezhetik az adag legfeljebb 400 mg-ra emelését.
• Tizenévesek 14 éves kortól: 40 kg-nál nagyobb testtömeg esetén felnőtt napi adagja megengedett - 100 mg diszpergálódó tabletta Nise-t egy teáskanálnyi tiszta vízben feloldunk, és étkezés után bevesszük. Ebben a formában a gyógyszert felnőtteknek és szélsőséges esetekben 14 éves kortól serdülőknek írják fel.

Gel Nise használati utasítás

A gél formájában lévő gyógyszernek saját felhasználási árnyalatai vannak:

• A gélt tiszta, ép bőrre kell felvinni;
• A gél mennyiségének mérsékeltnek kell lennie (legfeljebb 3 cm az adagolás mérésére szolgáló speciális oszlopban, amely a gyógyszerhez van csatolva);
• A gélt a legfájdalmasabb testrészre kenjük, és masszírozó mozdulatokkal dörzsöljük be;
• A Gel Nise-t naponta legfeljebb háromszor használják.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Nise párhuzamos vétele lehetséges e csoportok gyógyszereivel:

• vízhajtók;
• nem szteroid gyógyszerek;
• antikoagulánsok;
• lítiumkészítmények;
• hipoglikémiás gyógyszerek.

Az ilyen fogadás célszerűségét azonban orvosnak kell megerősítenie.

Drog túladagolás

A kábítószer-összetevők felesleges mennyisége az emberi testben komplikációkat fenyeget:

1. A vesefunkció károsodott;
2. A gyomor nyálkahártyája irritált;
3. Légzési problémák jelennek meg;
4. A nyomás emelkedik;
5. Éles görcsök figyelhetők meg.

Ilyen helyzetekben a sürgősségi terápia segít. A beteget gyomormosással mossák, és aktív szenet adnak a vér felesleges anyagának felszívására. Amíg a túladagolás tünetei teljesen visszahúzódnak, a beteget szakembernek kell megfigyelnie.

Alkohol-kompatibilitás

A Nise-kezelés során érdemes megtagadja az alkoholfogyasztástól. Az alkohol a gyógyszer összetevőivel együtt visszafordíthatatlan májkárosodáshoz vezet, és veszélyt jelent a beteg életére.

Tárolási módszer és eltarthatóság

A Nise tablettákat sötét, száraz helyen, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolják, legfeljebb 3 évvel a gyártás dátumától számítva a csomagoláson feltüntetve.

A Gel Nise-t nem szabad hűtőben tartani vagy fagyasztani. Tárolási hőmérséklete nem haladhatja meg a 20 fokot. A gél formájú gyógyszer eltarthatósága a gyártás dátumától számítva 2 év.

Ár

A gyógyszer ára a kibocsátás formájától függően változik:

• 100 mg tabletta formájában - 20 darab ára 180-190 rubel.
• Gél formájában 1% - 160-170 rubel 20 grammos csövenként.
• Gél formájában - 270-300 rubel / 50 g cső.

A Nise receptre kapható.

Analógok

A Nise-hez hasonló hatású alapok léteznek orosz és külföldi gyártókban egyaránt:

1. Nimesil;
2. Nimid;
3. Nimesulid;
4. Ibuprofen;
5. Aponil;
6. Nimegesic;
7. Remisides;
8. Nimica;
9. Coxtral.

A nimesulid egy olyan hatóanyag, amely gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. A nimesulid szelektíven gátolja a COX-2-t és gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladásos fókuszban. A nimesulid gátolja a mieloperoxidáz enzim felszabadulását, és gátolja a szabad oxigéngyökök képződését is, anélkül, hogy befolyásolná a fagocitózis és a kemotaxis folyamatait, gátolja a tumor nekrózis faktor és a gyulladás egyéb közvetítőinek kialakulását.
Orális alkalmazás után a nimesulid gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. A vérplazmában a maximális koncentrációt 2-3 óra elteltével határozzuk meg, a nimesulid kötődése a vérplazma fehérjéihez eléri a 97,5% -ot.
A gyógyszer metabolizálódik a májban, a fő metabolikus termék a hidroxi-animeszulid, egy farmakológiailag aktív anyag. A bevett nimesulid dózisának körülbelül 65% -a ürül a vizelettel, a fennmaradó 35% pedig a széklettel.

A Nise gyógyszer használatának javallatai

Éles fájdalom; fájdalom szindrómával járó osteoarthritis tüneti kezelése; primer dysmenorrhoea.

A Nise gyógyszer használata

Az előfordulás megelőzése és a mellékhatások megnyilvánulásának súlyosságának csökkentése érdekében a gyógyszert a lehető legrövidebb ideig és a minimális hatásos dózisban kell bevenni. A gyógyszert csak a kockázat / haszon arány gondos felmérése után kell előírni.
A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni, és elegendő mennyiségű folyadékkal le kell mosni.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára - 1 tabletta (100 mg) naponta kétszer - reggel és este.
A szuszpenziót felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek írják fel 100 mg (10 ml) dózisban naponta kétszer étkezés után. A maximális napi adag 200 mg.
A kezelés maximális időtartama 15 nap.
Idős betegeknél ez az adagolási rend nem igényel korrekciót.

Ellenjavallatok a Nise gyógyszer használatához

a gyomor és a nyombél peptikus fekélye az akut stádiumban; súlyos májműködési zavar (májelégtelenség) és hepatotoxikus reakciók a gyógyszer szedésére a történelem során, egyidejűleg potenciálisan hepatotoxikus gyógyszerekkel; súlyos veseműködési zavar (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), súlyos vérzési rendellenességek; súlyos szívelégtelenség; túlérzékenység a nimesuliddal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben, valamint a kórtörténetben más NSAID-okkal szembeni túlérzékenységi reakciók; a terhesség (III. trimeszter) és a szoptatás időszaka; 12 év alatti gyermekek; alkoholizmus, kábítószer-függőség; láz, influenzaszerű állapot, akut műtéti patológia gyanúja.

A Nise gyógyszer mellékhatásai

A gyógyszer alkalmazása során a következő mellékhatások jelentkezhetnek, elsősorban a kezelés kezdetétől számított 1. héten:
a bőr felől: leggyakrabban - kiütés, viszketés, fokozott izzadás, erythema, dermatitis; egyes esetekben - angioödéma, arcödéma, multiforme erythema, urticaria, Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis;
az emésztőrendszerből: hányinger, gyomorhurut, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, puffadás; egyes esetekben - szájgyulladás, melena, a gyomor vagy a nyombél peptikus fekélye, fekélyperforáció vagy gyomor-bélrendszeri vérzés;
a májból: sárgaság, kolesztázis, megnövekedett máj transzaminázszint, néha akut hepatitis esetek is lehetségesek, akár halálos kimenetelűek is;
a központi idegrendszerből: álmosság, fejfájás, szédülés, encephalopathia (Reye-szindróma);
mentális zavarok: szorongás, idegesség, rémálmok érzése;
a vesék oldaláról: ödéma, dysuria, hematuria, késleltetett vizeletürítés, oliguria, interstitialis nephritis és veseelégtelenség egyes esetei;
a vérrendszerből: vérszegénység, eozinofília, pancytopenia, purpura és thrombocytopenia elszigetelt esetei;
az immunrendszerből: túlérzékenységi reakciók, anafilaxia;
a légzőrendszerből: nehézlégzés, bizonyos esetekben - BA, hörgőgörcs, különösen az acetilszalicilsavval és más NSAID-okkal szemben túlérzékeny betegeknél;
a szív- és érrendszer részéről: tachycardia, magas vérnyomás (artériás hipertónia), ritkán - vérzés, hőhullámok, a vérnyomás ingadozása. Továbbá, a gyógyszer szedése közben látásromlás, aszténia, hipotermia, hiperkalémia lehetséges.

Különleges utasítások a Nise gyógyszer használatára

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a legkisebb hatásos adagot kell alkalmazni a legrövidebb időtartamú kezelés mellett. Ha a beteg állapota nem javul, a kezelést abba kell hagyni.
Ha a májenzimek szintje emelkedik, vagy májkárosodás jeleit észlelik (például étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi fájdalom, fáradtság, sötét vizelet), akkor a gyógyszert törölni kell. A jövőben az ilyen betegeknek tilos a nimesulid felírása.
A nimesuliddal történő kezelés során ajánlatos elkerülni a hepatotoxikus gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, egyéb NSAID-ok egyidejű alkalmazását, valamint tartózkodni az alkoholfogyasztástól.
Gyomor-bélrendszeri vérzés vagy fekély / perforáció bármikor kialakulhat a gyógyszerrel, figyelmeztető tünetekkel vagy anélkül, anamnézisében gyomor-bélrendszeri szövődmények vagy anélkül. Ha gyomor-bélrendszeri vérzés vagy fekély jelentkezik, a gyógyszert fel kell függeszteni.
A nimesulidot körültekintően kell alkalmazni gyomor-bélrendszeri rendellenességekben, fekélyes vastagbélgyulladásban vagy Crohn-betegségben szenvedő betegeknél.
Óvatosan kell előírni a gyógyszert vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegek számára, mivel alkalmazása a veseműködés romlásához vezethet. Csökkent vesefunkció esetén a gyógyszert törölni kell.
Az idős betegeknél a gyógyszer szedése miatt leggyakrabban mellékhatások jelentkeznek, beleértve a gyomor-bélrendszeri vérzést, perforációt, a szív, a vese és a máj diszfunkcióját. Ezért ajánlott a beteg állapotának rendszeres klinikai ellenőrzése.
Mivel a nimesulid fokozhatja a vérlemezkefunkciót vérzéses diatézisben szenvedő betegeknél, óvatosan, állandó felügyelet mellett kell alkalmazni.
Az NSAID-ok elfedhetik a háttér bakteriális fertőzéssel járó testhőmérséklet-növekedést. Ha testhőmérséklete emelkedik, vagy influenzaszerű tünetek jelentkeznek, abba kell hagynia a gyógyszer szedését.
Gyermekek
A gyógyszer ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél. Az 12 évesnél idősebb gyermekek adagolása megegyezik a felnőttekével.
Alkalmazás terhesség vagy szoptatás alatt
A nimesulid alkalmazása ellenjavallt a terhesség utolsó trimeszterében.
A nimesulid használata megzavarhatja a női termékenységet, ezért nem ajánlott azoknak a nőknek, akik terhességet terveznek. A többi NSAID-hoz hasonlóan, amelyek gátolják a prosztaglandinok szintézisét, a nimeszulid a botal csatorna idő előtti bezáródását, pulmonalis hipertóniát, oliguriát és vízhiányt okozhat. Növeli a vérzés, a méh atónia és a perifériás ödéma kockázatát. Figyelembe véve a gyógyszer terhesség alatti használatára vonatkozó adatok hiányát is, nem ajánlott nimeszulidot felírni a terhesség I. és II. Trimeszterében.
Mivel nem ismert, hogy a nimesulid átjut-e az anyatejbe, alkalmazása laktáció alatt ellenjavallt.
A reakciósebesség befolyásolásának képessége vezetés közben vagy más mechanizmusokkal való munkavégzés során
A kezelés során körültekintően kell eljárni vezetés közben és egyéb olyan potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

A gyógyszerek kölcsönhatásai

Warfarinnal és hasonló antikoagulánsokkal, acetilszalicilsavval egyidejűleg fokozottan fokozott a vérzés kockázata.
A nimesulid és a furoszemid egyidejű alkalmazása óvatosságot igényel károsodott vese- és szívműködésű betegek kezelésében.
Az NSAID-k csökkentik a lítium clearance-ét, ami a lítium koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérplazmában, és fokozza annak toxicitását. Ezért a nimesulid és a lítium egyidejű alkalmazásával gondosan ellenőrizni kell a lítium koncentrációját a vérplazmában.
A nimeszulid digoxinnal, teofillinnel, glibenklamiddal, ranitidinnel, savkötőkkel történő egyidejű alkalmazásával klinikailag jelentős kölcsönhatást nem figyeltek meg.
A nimesulid gátolja a CYP 2C9 enzim hatását. Ezért az ezen enzim által befolyásolt gyógyszerek koncentrációja a vérplazmában növelhető, miközben nimeszuliddal használják őket.
Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert kevesebb mint egy nappal a metotrexát alkalmazása után vagy egy nappal azelőtt szedik, mivel a vérszérumban a metotrexát koncentrációja és toxicitása növekszik.
Nimesuliddal egyidejűleg alkalmazva növelhető a ciklosporinok nefrotoxicitása.

A gyógyszer túladagolása, tünetei és kezelése

tünetek: letargia, álmosság, hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom, gyomor-bélvérzés, magas vérnyomás (artériás hipertónia), akut veseelégtelenség, légzési depresszió, anafilaxiás reakciók és kóma is előfordulhat.
Kezelés. Nincs specifikus ellenszer. Túladagolás esetén tüneti kezelést kell végezni. Az első 4 óra alatt a betegeknek meg kell mosni a gyomrot és aktív szenet kell bevenniük. A hemodialízis nem hatékony. A máj és a vese működésének gondos ellenőrzése szükséges.

A Nise gyógyszer tárolási körülményei

Száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten.

A gyógyszertárak listája, ahol Nise-t vásárolhat:

• Szentpétervár