Liikuntahoito yläraajoille kuntoutuksen aikana. Hoitoharjoitukset yläraajojen vaurioissa. Arvioitu harjoitussarja lonkkanivelten vammoihin

Liikuntahoitoa käytetään laajasti traumatologiassa. Trauma pakottaa potilaan makaa liikkumattomana pitkään selällään, vatsallaan, kaltevalla tasolla, riippumatossa jne., Mikä voi aiheuttaa ruuhkia, rentoutumisen muodostumista, ummetusta, häiritsemättä hoitoa. Liikuntahoidon tehtävät ovat: potilaan yleisen tilan, samoin kuin veren ja imusolun verenkierron parantaminen, edeeman ja hematooman nopean resorboitumisen edistäminen, vaurioituneen elimen toiminnan palauttaminen, korvaavien liikkeiden kehittäminen perusliikkeen menettämisen kanssa, kontraktioiden muodostumisen estäminen.

Yleiset periaatteet

Harjoitussarja alkaa niveistä, joita ei kiinnitetä liikkumisenestoihin, mukaan lukien vähitellen vammat nivelvammoille lähellä loukkaantumispaikkaa. Usein harjoituksia suoritetaan terveen raajan symmetrisella nivelellä, joka vaikuttaa refleksiivisesti sairauteen. Kompleksi sisältää yleiset vahvistus- ja erityisharjoitukset. Liikuntahoito yhdistetään fysioterapiamenetelmiin, hierontaan, jotka yleensä edeltävät harjoitteluhoitoja. Erityisiä harjoituksia käytettäessä ohjaaja tekee ensin passiivisia liikkeitä, sitten itse raajan vakavuutta (rentoutusharjoittelua) käytetään, ja vasta myöhemmin potilas siirtyy aktiivisiin liikkeisiin, mikä vaikeuttaa niitä kuorilla tehtävillä harjoituksilla. Koko hoitokuuri jaetaan perinteisesti 3 jaksoon. Ensimmäinen ajanjakso loukkaantumisen hetkestä koko liikkumisen ajankohtaan (luuhun veto, kipsivalettu, kirurgiset toimenpiteet).

Liikuntaterapian tehtävät tällä kaudella - parantaa potilaan yleistä tilaa, torjua ruuhkia, estää jäykkyyden muodostumista liikkumattomissa nivelissä, edistää paranemisprosesseja, lisätä veren ja imunesteen liikettä.

Toinen ajanjakso - vaurioituneen elimen eheyden melkein täydellinen palauttaminen, pyöreä kipsin kiinnityksen korvaaminen irrotettavalla silmukalla. Liikuntaterapian tehtävä tällä kaudella on palauttaa normaali liikealue kaikissa nivelissä, parantaa vaurioituneen elimen toimintaa (aloita yksinkertaisilla harjoituksilla, laajentamalla vähitellen liikettä ja lisäämällä kokonaiskuormitusta, kehittämällä tarvittaessa uusia korvaamisen taitoja).

Kolmas jakso on trauman jäännösvaikutus (lihasheikkous, lievät toimintahäiriöt).

Liikuntahoidon päätehtävät - kaikkien jäljelle jäävien ilmiöiden poistaminen, tarvittavien kotitalous- ja työtaitojen palauttaminen, kestävyyden, nopeuden, voiman, liikkeiden tarkkuuden kehittäminen jne. Harjoittelu sisältää monimutkaisempia voimisteluharjoituksia ja useita soveltuvia harjoituksia, jotka valmistautuvat työhön.

Liikuntahoito raajojen vammojen varalta

Hoidettaessa käden ja sormien luumurroksia, liikuntahoito aloitetaan 2. - 3. Päivänä. Liikkeet suoritetaan loukkaantuneen raajan nivelissä ilman liikkumista. Metakarpaalisten luiden murtumissa kiinnitetään huomiota sormien puristamiseen ja levittämiseen. Sormien murtumissa, silmien poistamisen jälkeen, ne tekevät erilaisia \u200b\u200bliikkeitä sormilla, etenkin vaurioituneiden falangojen kanssa. Jos ranteessa tapahtuu murtuma rappausmuovin poistamisen jälkeen, niihin sisältyy ranteen nivelten harjoituksia - aktiivisia liikkeitä kaikkiin suuntiin, hieman painettaen kättä, sormien tuominen ja laajentaminen, taivuttaminen ja taivuttaminen jne. Aiheuttamatta kipua, lisäharjoituksia lisätään sauvat, lääkepallo, mailat.

Kyynärvarren luuvamma

Käsivarren luiden loukkaantumisilla sallitaan sormien aktiiviset liikkeet, loukkaantuneen käden lapa-nivelten harjoitukset alussa terveen käden avulla (käden nostaminen ylös, ympyräliikkeet) Vaurioituneen alueen kohdalla rytmiset lihasten supistukset tehdään siteen alla useita kertoja päivässä. Kun kallus vahvistuu, kipsivalu korvataan irrotettavalla silmukalla ja harjoituskompleksi sisältää aktiivisia harjoituksia hitaasti, passiivisia harjoituksia lisätään ja tarvittaessa laitteistoharjoituksia. Ne lisäävät myös koko vartalon koko kuormitusta, mukaan lukien yleiset vahvistusharjoitukset nopeammassa tahdissa.

Rungon murtumat

Ensimmäisellä jaksolla käytetään yleisiä vahvistusharjoituksia rungolle ja terveelle kädelle, harjoituksia kädelle (sormien taivuttaminen ja jatkaminen, käden nostaminen suoristetuilla sormeilla jne.).

Kuva. 141. Olka- ja käsivarsimurtumiset.

Laskun poistamisen jälkeen harjoitukset suoritetaan kevyessä aloitusasennossa, voimistelukepin avulla, joka vie potilaan huomion vaurioituneesta raajasta ja tekee liikkeistä vapaampia (kuva 141).

Lonkkamurtuma

Ensimmäisistä päivistä lähtien tehdään yleisiä vahvistusharjoituksia olkahihnalle, terveelle jalkalle, loukkaantuneen raajan varpaille (jalan pidennys ja taipuminen 4-5 kertaa), siteen alla oleville staattisille rasituksille jopa 10 kertaa päivässä. Jatkossa heidän sallitaan nostaa jalka, kääntää vatsansa, nousta sängystä ja lopulta kävellä kainalosauvoilla. Ennen kuin nouset pystyyn, kainalot on valmistettava kainalosaineen paineelle. Valun tai vetovoiman poistamisen jälkeen aktiiviset harjoitukset alkavat kaikissa nivelissä.

Rajoitetun liikkuvuuden vuoksi passiiviset liikkeet näissä nivelissä ovat mukana. On tärkeää kiinnittää huomiota oikean kävelyn kehittämiseen. Kun raajaa lyhennetään, on käytettävä ortopedisia kenkiä.

Sääriluiden murtumat

Ensimmäisistä päivistä lähtien he suorittavat liikkeitä jalalla, sormella, lonkkaliitoksessa. Liikuntahoidon päätehtävänä on palauttaa raajan tukitoiminto.

Liikuntahoitoa käytetään kunnon parantamisen jälkeen, ja se sisältää yleiset sävyttämisharjoitukset, symmetrisen terveen raajan harjoitukset. Kun haava paranee, suoritetaan harjoituksia vaurioituneen alueen lihaksille.

Terapeuttinen voimistelu auttaa aktiivisesti arpikudoksen normaalia kehitystä.

Liikuntahoito selkärangan murtumien varalta

Selkärangan murtumien tapauksessa potilas makaa selällään, patjan alle asetetaan puinen suoja. Nikamakappaleiden puristusmurtumilla sängyn päätyä nostetaan 20 cm (kuva 142).

Kuva. 142. Potilaan sijainti kallistetulla sängyllä hihnilla.

He aloittavat terapeuttiset harjoitukset 3–4 päivää vamman jälkeen, mukaan lukien raajojen ja hengityksen harjoitukset alussa. Vähitellen harjoitukset monimutkaistuvat, lisäävät lihasjännityksen amplitudia ja voimaa, sisältävät aktiivisesti olkahihnaharjoittelua, harjoittavat varovasti selkänojaa (Kuva 143). Lantion vyön osalta tänä aikana ei suoriteta raskasta rasitusta koskevia harjoituksia. Jos vasta-aiheita ei ole, 10–12 vuorokauden kuluttua jotkut harjoituksista suoritetaan alkuasennossa vatsassa (kuva 144).

Kuva. 143 Selkärangan murtumien harjoitukset luokkien ensimmäisinä päivinä.

Kuva. 144 Selkärangan murtumien harjoitukset, joita käytetään ensimmäisen harjoittelukuukauden aikana.

Hoidon toisella kuukaudella harjoituskompleksi sisältää harjoituksia, joilla on merkittävää lihaksen rasitusta.

Suoritetaan harjoituksia, jotka kehittävät selkärangan joustavuutta ("niellä" jne.). (kuva 145). Liikuntahoidon tehtävänä näillä potilailla on kehittää hyvä lihaskorsetti ja vahvistaa selkärangan lihaksia ja nivelsiteitä. Oppitunnin kesto on tällä ajanjaksolla 40-50 minuuttia levossa jokaisen harjoitussarjan jälkeen. Kahden kuukauden kuluttua potilaan annetaan nousta ylöspäin, sen jälkeen kun hän on opettanut hänelle oikean siirtymän taipuisasta asennosta seisovaan asentoon, taivuttamatta selkäänsä, potilaan ei pitäisi istua.

Kuva. 145. Selkärangan murtumien harjoitukset, joita käytetään 2-3 kuukauden harjoituksen aikana.

Liikuntahoito lantion luiden murtumien varalta

Lantion luiden murtumien tapauksessa on tärkeää, että potilas antaa oikean aseman selällään, polvi-nivelten alle on asetettu rulla. Terapeuttiset harjoitukset alkavat 3–4 päivän kuluttua. Ensin tehdään harjoituksia olkahihna- ja tavaralihaksille, jaloille, huolelliset liikkeet tuella ovat sallittuja. Kahden viikon kuluttua suoritetaan harjoitukset suurella kuormituksella varustetuille jaloille, jalat makaavat edelleen rullalla. Kun potilaan annetaan nousta ylös (kolmesta viikosta murtumien jälkeen ilman siirtymää ja yksipuolisesti, enintään 2 kuukauteen murtumalla, jossa on siirtymää ja kahdenvälisiä murtumia), osa harjoituksista tehdään seisoessaan (kuva 146).

Kuva. 146. Lantion luiden murtumien harjoitukset.

Fysioterapiaharjoitukset niveltauteihin

Nivelisairauksien kuntohoidon tavoitteena on vahvistaa ja parantaa potilaan yleistä kuntoa, palauttaa tuki- ja liikuntaelimistön heikentynyt liikkuvuus, parantaa sydän-, hengitys- ja muiden kehon järjestelmien toimintaa. Akuutissa vaiheessa tarkkaillaan lepoa ja kuntohoitoa ei käytetä. Subakuutin ja kroonisen vaiheen aikana ne sisältävät hoidettujen nivelten huolelliset liikkeet aiheuttamatta kipua, lihasrelaksaatioharjoitukset, kevyt hieronta, passiiviset ja aktiiviset heilumisliikkeet, alkuasento on ensin makaa, sitten makaa ja istuu. Mekaaniterapialaitteita käytetään laajalti nivelten liikkuvuuden kehittämiseen.

Potilaan valmistelemiseksi myöhempää kävelyä varten jalkojen nivelten vaurioilla suoritetaan harjoituksia selän lihaksille, nelikorren lihaksille, olkahihnan lihaksille, sitten niihin sisältyy kävelyharjoittelu, kehitetään oikea kävely.

Reumaattisessa niveltulehdukseen terapeuttiset harjoitukset sisällytetään kuusi kuukautta akuutin oireiden häviämisen jälkeen, koska sydämen venttiilivälineiden mahdollisista vaurioista johtuen on vasta-aiheita. Aloita liikunnasta. hitaassa tahdissa ja suorita ne ilman lihasponnistusta, toistojen määrä välillä 6-8-10-12. Prosessin hidastuessa, harjoitukset voimistelukeppien, mailojen, lohkojen, tikkaiden jne. Kanssa ovat laajalti mukana, mikä lisää liikettä, vahvistaa lihaksia .Treenaukset toistetaan jopa 10 kertaa päivässä.

Voimistelujen yhdistäminen lämpö- ja vesimenettelyihin sekä hierontaan on tehokkaampaa luokissa.

Fysioterapiaharjoitukset selkärangan muodonmuutoksille

Selkärangan epämuodostumia esiintyy anteroposteriorissa (lordosis - eteenpäin kaarevuus ja kyphosis - taaksepäin kaarevuus) ja etutasoon (skolioosi - lateraalinen kaarevuus). Muodon mukaan skolioosi on jaettu yksipuoliseen, kaksipuoliseen, oikeanpuoleiseen tai vasenpuoliseen, rintakehän, lannerankaan jne. (Kuva 147).

Kuva. 147. Erilaiset skolioosimuodot.

Minä tutkinto - selkärangan lievä kaarevuus, joka ilmenee lapaluiden ja olkahihnan virheellisestä seisomisesta. Aktiivisella suoristamisella skolioosi katoaa, ts. Muutokset ovat toiminnallisia.

II aste - selkärangan muutokset ovat selvempiä. Rintakehässä on vastakaarevuus ja kehitys. Aktiivinen suoristus ei korjaa kaarevuutta. Ripustaminen käsivarsiin tai Glisson-silmukkaan (vartalon venyttäminen) suoristaa selkärangan. Tämän skolioosiasteen seurauksena on nivelsideiden lyhentyminen ja muutokset nikamaisen rustossa.

I-asteen skolioosin liikuntaterapian menetelmä on oikea fyysinen kasvatus perheessä ja koulussa. Lasten tulee liikkua, uida rinnassa, hiihtää, urheilla. Lapsille, joilla on vaikea skolioosi, on tarpeen järjestää ylimääräisiä terapeuttisia harjoituksia.

III aste - selkärangan pysyviä anatomisia muutoksia, selkeää kylkiluuta, muodonmuutosta rinnassa ja selkärankassa. Muutokset koskevat luukudosta ja kaarevuusalue on liikkumaton.

Korjaavan voimisteluun liittyvät tehtävät ovat: selkärangan liikkuvuuden lisääminen, sen kaarevuuden pienentäminen tai poistaminen, lihaksien vahvistaminen ja lantion normaalin kallistumisen varmistaminen, selkärangan kaarevuuteen liittyvien kehon rakenteen puutteiden mahdollinen poistaminen ja korjausten tulosten konsolidointi.

Harjoituskompleksit koostuvat voimisteluharjoituksista alkuperäisessä lepäämisasennossa, istuessa, seisomisessa neljään, roikkuu jne. Harjoitukset esineillä ja ilman esineitä, laitteilla, harjoitukset selän venyttämisessä kaltevalle tasolle, voimisteinoseinä, Glisson-silmukassa, harjoitukset selkärangan kaareutuminen kaarevuuskohtiin tuella rullalla, lääkepallo, harjoitukset tasapainossa pään painon kanssa.

Korjaavat harjoitukset on yhdistettävä yleisiin vahvistus- ja hengitysharjoituksiin.

II-asteen skolioosilla harjoitteluhoito sisältää yleiset vahvistusharjoitukset, voimakestävyys-, tasapaino-, vastusharjoitukset sekä erityiset ryhtiharjoitukset. He tekevät voimistelukeppejä, palloja, mailoja, voimistelukeinoja seinällä, renkaita, penkkiä. Lähtöasennot muuttuvat usein: makaa vatsalla, takana, sivullasi, kaikissa neljässä osassa. Hoidon tulee olla jatkuvaa ja pitkäaikaista (vähintään 6 kuukautta), ja se suoritetaan 3 kertaa viikossa.

Kotona sinun tulisi tehdä itsenäinen harjoitussarja päivittäin.

Ennaltaehkäisyllä on suuri merkitys: oikea istuminen pöydällä, sopivat huonekalut, kova sänky (suoja puuvillapatjan alla).

Fysioterapiaharjoitukset litteille jaloille

Litteillä jaloilla, kun jalan sisäkaari lasketaan ja jalan pronaatiota lisätään, hoidossa johtava asema on terapeuttisilla harjoituksilla, jotka vahvistavat kaaria tukevia lihaksia ja nivelsiteitä, korjaavat vaikutusta jalkojen, varpaiden ja kaareiden syvyyteen.

Terapeuttiset harjoitukset suoritetaan alkuasennossa, istuen ja sitten kävellen. Alkuasennossa. ja istuessaan, jalan supinaatio, erilaisten esineiden (pallojen, tikkujen) tarttuminen varpaisiin, käveleminen tuen kanssa jalan ulkoreunalla, käveleminen vinossa pinnassa, käveleminen paljain jaloin löysällä maaperällä, hiekka, kiipeily sauva ja köysi jalkojen sisäpuolella.

Fysioterapiaharjoitukset amputaatioille ja menetelmä kannen valmistamiseksi proteesiksi

Liikuntahoidon tehtävänä amputaatioiden aikana on palauttaa potilaan merkittävästi häiriintynyt tila, vähentää supistuksia ja kannan atrofiaa, terveiden raajojen, etenkin jalan lihasten maksimaalista vahvistamista ja kehittämistä, koska siihen lisääntynyt kuormitus laskee kävellessä.

Kun jalka amputoidaan, vestibulaarinen laite on koulutettava, koska potilaalla on muuttuneet olosuhteet kehon tasapainon ylläpitämiseksi. Kun käsivarsi amputoidaan, on tarpeen kehittää korvauskyky.

Terapeuttiset harjoitukset alkavat 1–2 päivässä, alkaen hengitysharjoituksista, harjoituksista terveiden raajojen, etenkin rungon ja jalkojen vahvistamiseksi, ja niihin sisältyvät sitten loukkaantuneen raajan jäljellä olevien nivelten harjoitukset (taivutus, sieppaukset, ympyräliikkeet jne.). Vähitellen vastusharjoituksia otetaan käyttöön kompleksissa. Harjoitukset suoritetaan ensimmäisessä istuma- ja makuusijalka. Alaraajojen kannan valmistelemiseksi tukena suoritetaan hieronta ja kannan asteittainen paine kämmenelle, tyynylle, sängylle, pallolle, hiekkasäkeille, huovalla peitetylle laudalle. Kanto tulee kovettaa kylmällä vedellä. Proteesin vastaanottamisesta lähtien kaikki huomio kohdistetaan sen täydelliseen hallitsemiseen ja epävarmuuden voittamiseen. He alkavat kävellä lattialla, sitten kaltevalla tasolla, portaat, askelvat yli, hyppäävät, kävelevät korkokengillä, koska proteesit on suunniteltu sellaisille kenkille.

Fysioterapiaharjoitukset nivelten jäykkyyden ja supistumisen varalta

Terapeuttista voimistelua käytetään laajasti nivelten jäykkyyteen ja supistumiseen yhdessä lämpö-, vesi- ja kirurgisten toimenpiteiden kanssa.

Liikuntahoidon tavoitteena on parantaa verenkiertoa, vahvistaa lihaksia ja palauttaa nivelten normaali liikkuvuus. Liikuntahoidon varhainen käyttö on välttämätöntä. Ne alkavat huolellisilla nivelliikkeillä, jotka eivät aiheuta kipua, tekevät yleisiä vahvistusharjoja rungolle ja ehjille raajoille. Passiivisten liikkeiden amplitudin kasvaessa ne siirtyvät aktiivisiin liikkeisiin, vastusharjoitteluihin. Tunnit toistetaan päivän aikana useita kertoja ohjaajan kanssa ja itsenäisesti.

Käden sormien murtuma
GYPSUM-SITOUMINEN 2–3 viikkoa
REHABILITATION 2 KAUDEN KAUDEN
OIKEUDEN I KAUDELLA - HENKILÖKOHTAINEN
IN II - Pienryhmän menetelmällä

Särkyneiden sormien immobilisointi

IMMOBILISOINTI SORMAKERJASSA


AKTIIVISET LIIKKEET MÄÄRITTÄMINEN LIITTYMINEN ILMAISEKSI
PASSIIVINEN - KAIKKIIN MAHDOLLISIIN LIITTEIDEN TOIMINTOIHIN (SYÖTÄMINEN-LAAJENTAMINEN;
LEADING JOHTAVAA)
II KAUDELLA
HARJOITTELUT VALOAJAVAJOITUKSISSA
HARJOITUKSET OBJEKTIN kanssa
HARJOITUKSET KOTITALOOSSA

Ranteen nivelmurtuma

RADIALLISEN YHTEISEN MAKSU
GYPSUMIN SITOUTUMINEN 1,5 KUUKAUTTA (MUKAAN SISÄÄN RADIANTIN JA ELBOWIN)
LIITTEET, SORMUT ovat ilmaisia)
I AIKA
HARJOITUKSET SORMUSHARJASTA
U. ULKALAITTEEN ALUEELLA
IDEOMOTIVE W.
LAVAN JA ENNEN KÄYTÖN LIIKKOJEN STAATTINEN Jännitys

Ii-aika

II AIKA
GYPSUMSITTEEN POISTAMISEN JÄLKEEN KUORMAA VÄHENTÄÄN
JÄLKINEN SOFT KUDEN turvotus)
HARJOITTELU VALITSEAN EHDON JA KÄYTETTÄVYYDEN MUKAISESTI
KUORMAT
AKTIIVINEN-PASSIIVINEN U. NIMITETTY (TERVEYSKÄSITTELYN KANSSA,
TARJAT, PALLO)
AKTIIVINEN Y (SORJUSHARJOON, TUKITTELU- JA ENNUSTAMINEN, SIRNAKULJETUS)
RADIALI YHTEINEN)
Hieronta (imu)

Kyynärpään vammat

VAHINKO ELBOW-YHTEISÖN
ERI:
SISÄTAVARAT (ULKOISET JA SISÄISET VAATTEET), RADIALLINEN luun pää,
KOHDAN luun paikallinen ja koronaalinen prosessi);
Nivel-nivel (supra-lihaksikas, lihaksensyöpä)

Hoitovoiminnan ominaisuudet

TERAPEUTTISEN GYMNASTIKAN OMINAISUUDET
KÄSITTELEMENETELMÄT: SÄILYTTÄVÄ, KÄYTTÖÖNOTTO
MÄÄRITTÄMÄT ABSOLUUTTINEN JA SUHTEELLINEN IMMOBILISAATIO
HARJOITTAMATON VALITON VALINTA (koska kyynärpään nivel on runsaasti
VERUSALUKSET JA SUUREN MÄÄRÄ RAJOITTUVIA LOPPUSIA)

Käynnistyskausi

IMMOBILISAATIOAIKA
ALOITTAA 2-3 PÄIVÄMÄÄRÄ KYPSEN SYÖTYMISEN JÄLKEEN
Liikuntahoidon menetelmä
OSU
DU
AKTIIVINEN HAOLAJEN YHTEISÖN JA INTERHALANGASIIN
IDEOMOTIVE W.
HAJON JA ENNEN KÄYTÖN LIIKKOJEN ISOMETRINEN Jännitys.

JOS HENKILÖKARJOJEN SISÄINEN HYVÄKSYJÄ RAKENNE VAROITUS
ASSOSIAATTINEN NIMI, JOTKA SIJOITETAAN TOINEN VAIHTOON
OTROMKOV
HAMMISTAMISEN VÄHENTTÄMISEKSI KÄSILLE on annettu ikävä asema
SUHTEELLISEN RATKAISUMINEN
PÄÄTAVOITE on YHTEINEN JA ÄÄNEN LIIKKUVUUDEN PARANTAMINEN
MUSCLE

Hoitovoiminnan ominaisuudet

TERAPEUTTISEN GYMNASTIKAN OMINAISUUDET
NIMITETTYJÄ HARJOITUSJAKSO 1: N ERITYISYKSIKKÖJEN MUKAUTTAMISEKSI.
VALOSSA, PÖYTÄ TUETTU, PINNAN LIITTÄMISEKSI
ROLLER-HALLINTA)
U. - VAIN AKTIIVINEN
LIIKKO VASTUUTON VALITON, TÄYDELLINEN VAIKUTTAMATON
PASSIIVISET HARJOITUKSET, PAINOTTAMINEN, LIITTYVÄ YHTEINEN Hieronta ja energia
LÄMPÖMENETTELYT LOPULLISET

KYYNTIKÄYNTÖJEN RAJOITTAMISEN TÄRKEIMMÄT HUOMAUTUKSET - YHTEISEN LAAJENTAMINEN
2.-4. PÄIVÄT TULEVAISUUDEN ENNAKKAISEN YLITTÄMINEN (Lukuun ottamatta Pään murtumaa ja
RADIALLISEN luun kaula)

Käynnistyksen jälkeinen aika

POSTIMOBILISAATIOAIKA
TEHTÄVÄ:
VAARALLISEN KÄSINTOIMINNAN TÄYSINEN PALAUTUS
TERAPEUTTISEN GYMNASTIKAN OMINAISUUDET
HARJOITUKSET OBJEKTEJEN KANSSA MÄÄRITETTÄVÄT
GYMNASTIC WALL
MECHANOTHERAPY
GYMNASTIKA VEDESSA
LAVAN JA ENNEN KÄYTÖN LIIKKOJEN Hieronta

Rintakehän proksimaalisen pään murtumat

MAKSU PROXIMAALISEN PÄÄN MAKSUT
BONES
VAIKUTTAVAT JA OIKEUDELLISET VAARAT
HARJOITUS MÄÄRITTELY 2–3 PÄIVÄT VAHINKON JÄLKEEN
TOISESSA VIIKASSA SALLITTUA IRROTTAA KÄSITTÖÖN Hihna, alhaisempi se kaltevuudella
TORSO VAHINKOISSA SIVUISSA - HAJON JA ENNEN KÄYTTÖÖN LIITTYVÄT HENKILÖT,
VÄHENTÄ KÄYTTÖOHJEET
OSU
DU
ERITYISET (RELAXITTU VARA, SORMUSEN SITOUTUMINEN, LIIKKEEN SULJETTAMINEN)
YHTEISET, NOSTOPÄÄT)

10–15 PÄIVÄMÄÄRÄ YLINEN raaja aktivoituu Makin rungon kaltevuuteen
VAATIVAT HORISONTAALISELLE TASOLLE
RATKAISEMAT STATISET HARJOITUKSET
LAAJASTI LISÄÄ LIIKKEEN VAIKUTTAMISTA
ISKALAISEN HARJAN ISOMETRISET HARJOITUKSET JA ENNAKKO

Käynnistyksen jälkeinen aika

POSTIMOBILISAATIOAIKA
RAJOITTAMINEN TOIMINNAN TÄYSINEN PALAUTTAMINEN
HARJOITUKSET, JOIDEN KESTÄVYYS, PAINOTTAMINEN, VESIHARJOITUKSET

Olkapäähäiriöt

LIPUN LISÄJAKKO

KÄSITTELY TAKAISIN
I AIKA - 4-6 viikkoa
RINTASOLUN, STAATTISEN JA
DYNAAMISET HENGITYSHARJOUKSET, KALLISTAMINEN, RUNKO-KÄÄNTÖT,
AKTIIVINEN U. TERVEYS RAHA
AKTIIVINEN U. SARJUN, RADIALLISEN YHTEISEN SORMIEN SORMALLA
HARJOIDEN SORMUSTEN ISOMETRISET Jännitteet
IDEOMOTORIHARJOITUKSET

Käynnistyksen jälkeinen aika

POSTIMOBILISAATIOAIKA
HARJOITUKSET MÄÄRITTÄT KORKEAKSI JOHDONMAKSUIN

Rintakehän pään dislokaatiot

Rintakehän pään dislokaatio

Käynnistyskausi

IMMOBILISAATIOAIKA
Kestää 3-4 viikkoa
LH on nimitetty 2 PÄIVÄN KÄYTTÖJEN JÄLKEEN
LH: N OMINAISUUDET
AKTIIVINEN U. HARJATTIMIIN
U. RADIALLISEN YHTEISÖN
IDEOMOTIVE
HARJAN, ENNENKÄSITTELYN, HARJAN LIUSEN ISOMETRINEN Jännitys

Käännöskohta kutsutaan luun eheyden täydelliseksi tai osittaiseksi loukkaamiseksi. Ihovaurioiden mukaan murtumat jaetaan suljettuihin ja avoimiin.

Rikkoutuneille luille seuraavia ilmiöitä havaitaan: kipu, mustelmat ja muodonmuutokset, raajan lyhentyminen, epänormaali liikkuvuus, luun crepitus ja mikä tärkeintä - toimintahäiriö, joka ilmenee heti vamman jälkeen. Kaikiin murtumiin liittyy muun muassa vierekkäisten kudosten trauma, turvotus, hematoomat, usein lihakset, siteet, nivelkapseli jne. Vaurioituvat.
On huomattava, että kukaan ei ole turvassa yläraajojen murtumilta ja vammoilta. Ja jos tällainen tilanne on syntynyt, ota heti yhteyttä traumatologiin. Lääkäri asettaa näyttelijän. Jos tapaus on vakava, hoito voi olla hyvin pitkä, voi olla jopa kirurginen toimenpide.

tehtävät Ylimpien raajojen murtumien kuntoutus on: uhrin hengen pelastaminen, pyrkimys saavuttaa mahdollisimman lyhyessä ajassa täydellinen ja kestävä luufragmenttien sulautuminen normaaliasentoonsa, loukkaantuneen raajan normaalin toiminnan ja uhrin työkyvyn palauttaminen.

Hoito sisältää yleisiä ja paikallisia hoitoja. Luiden oikean sulautumisen saavuttamiseksi murtumessa, aseta vaurioituneen luun fragmentit haluttuun asentoon ja pidä niitä tässä asennossa täydelliseen fuusioon asti. Jos murtuma on avoin, haavan ensimmäinen kirurginen haavanpoisto tulisi suorittaa ennen immobilisointia.
Murtuman normaaliin sulamiseen mahdollisimman lyhyessä ajassa on välttämätöntä, että uudelleen sijoitettujen fragmenttien kiinnitys on vahva ja luotettava. Liikkumattomuuden saavuttamiseksi murtumakohdassa on välttämätöntä, että tämä paikka varustetaan kipsilevyllä, samoin kuin jatkuvilla veto-, osteosynteesi- tai puristus-häiriölaitteilla.
Raajojen toiminnan ja potilaan työkyvyn palauttamiseksi käytetään toiminnallisia hoitomenetelmiä, kuten Liikuntahoito yläraajojen murtuma, harjoittelu simulaattoreilla, harjoitukset, jotka edistävät lihaksen jännitystä ja venytystä. Yläraajojen murtumien lääketieteellistä voimistelua, hierontaa, fysioterapiaa ja vesiterapiaa käytetään myös laajasti. Jos fysioterapiaa käytetään hoidon alkuvaiheissa, se auttaa poistamaan oireita kuten kipua, turvotusta, verenvuotoa jne. Fysioterapia nopeuttaa muun muassa kallusten muodostumista, palauttaa raajan toiminnot ja estää myös leikkauksen jälkeiset komplikaatiot.
Toisena tai kolmantena päivänä murtuman jälkeen määrätään UHF tai induktotermia, UV-säteily, laserhoito, elektroforeesi kalsiumilla ja fosforilla, hieronta sekä fysioterapiaharjoitukset yläraajojen vammoille.
Jos lihaksen surkastumista esiintyy, on tällaisissa tapauksissa välttämätöntä turvautua sähköstimulaatioon (ATP: n alustavalla käyttöönotolla), tärinähieronta, venytysharjoitukset, isometriset harjoitukset, simulaattorien harjoittelu, juoksu ja voimistelu vedessä, uinti, pyöräily, kävely hiihto, erilaisia \u200b\u200bpelejä.
Jos nivelkontraktioita on läsnä, lääkärit suosittelevat elektroforeesia lidaasilla, fonoforeesia lazonililla, artrosenexia, mobilaattia sekä PH: tä ylähaarojen murtumille, jotka suoritetaan vedessä. Potilaille näytetään harjoituksia simulaattoreilla, kryomassaatio, sauna ja uima-allas.
Kipsivalettujen esineiden tai osteosynteesiä puristavien laitteiden, kuten Ilizarov-Gudushauri, Dedova, Volkov-Oganesyan -laitteen, läsnä ollessa. Lisäksi terveiden raajojen liikuntahoito sisältyy ensimmäisistä vammojen päivistä hoitoprosessiin, joka sisältää hengitysharjoituksia, yleisiä kehitys- ja isometrisiä harjoituksia, venyttelyä. ...

Kun rappausvalu ja välineet on poistettu, potilasta suositellaan kävelemään ja käyttämään aksiaalikuorma raajassa.
Yläraajojen luiden murtumien yhteydessä LH sisältyy yläraajojen vammojen kuntoutusprosessiin, mikä auttaa estämään kontraktioita ja sormien niveljäykkyyttä sekä säilyttämään tartuntakyvyn. Kun rappausvalu on poistettu, hieronta ja loukkaantuneen raajan toimintaterapia ovat mukana, harjoitukset, jotka edistävät itsehoitotaidon hankkimista, ovat erityisen tärkeitä.
Yläraajojen murtumien ja vammojen fysioterapian ja korjaavan voimistelujen tarkoituksena on palauttaa nivelten täydet liikealueet ja vahvistaa lihaksia. Hyvin usein yläraajojen vammoihin kohdistuvaa kuntohoitoa määrätään potilaalle heti ensimmäisistä päivistä vamman jälkeen. Lisäksi ensinnäkin käytetään kevyitä harjoituksia, joiden tehtävänä on vähentää turvotusta ja mustelmia sekä parantaa verenkiertoa. Myöhemmin lihasten vahvistamista edistävät harjoitukset lisätään liikuntahoidon ja LH-kompleksiin yläraajojen murtumien yhteydessä. Sitten sisällytetään vähitellen harjoituksia, joissa on vastus, painot ja eri esineitä käyttävät.

Sarja harjoituksiayläraajojen murtuma (erittäin tärkeä - suorittaessasi näitä harjoituksia, varmista, että loukkaantuneessa kädessä ei ole kipua):
Aloitusasento - seisova tai istuva.
1. Suorita pyöreät liikkeet hartioilla samalla ravistaen kiharaa. Nosta hartioita ylös.
2. Taivuta käsivarsi kyynärpäissä jännitteellä, suorita ympyräliikkeitä olkahivessä.
3. Nosta kädet ylöspäin sivujen läpi, sitten laske. Nosta käsiäsi eteenpäin ja ylös, laske.
4. Pane kipeä käsi terveelliseen käsiin, nosta kaksi kättä ylöspäin.
5. Suorita puun leikkaamista jäljittelevä liike kipeän käsivarren olasta päinvastaiseen polveen.
6. Nosta kipeä käsi ylöspäin, lyö hiuksia.
7. Nosta kipeä käsi ylös ja kosketa vastapäätä olevaa olkapäätä.
8. Käännä kädet lukkoon, suorista kädet eteenpäin.
9. Taivuta käsivarsi kyynärpäissä. Kosketa sitten hartioita kädelläsi samalla kun kyynärpät ovat yhdessä.
10. Laske käsivartesi vartaloa pitkin. Suorita liukuvat liikkeet harjoilla kainaloihin asti vartalon sivupintaa pitkin.
11. Taputtele kädet suorilla käsillä ensin edessäsi ja sitten takana.
12. Suorita pyöreät liikkeet suorilla, rentoilla käsivarsilla.

Seurata sarja harjoituksia yläraajojen vammoihin suoritetaan lähtöasennosta seisoo pitämällä voimistelukappaletta käsissä:
1. Nosta suorat kädet kiinni.
2. Ota keppi toiseen käteen, ojenna käsi edessäsi olevalla tikulla (sauva on pystyasennossa). Siirrä tikkua yhdestä kädestä toiseen, kun taas vapaalla kädelläsi siirretään sivulle, ylös ja edessäsi.
3. Aseta sauva, jonka toinen pää on lattialla, pitäen toista päätä kipeällä kädellä, suorita liikkeet sauvalla, kuten vipu.
4. Pidä kiinni edessäsi molemmat käsivarret eteenpäin ja suorita pyöreät liikkeet.
5. Laita kädet alas pitämällä kiinni. Suorita "heilurin" liike toiseen ja toiseen suuntaan.
6. Pidä keppiä edessäsi ojennetuilla käsivarsilla. Harjat tulisi koota yhteen. Pyöritä sauvaa käsissäsi kuin "mylly" samalla sormella sormella.
7. Ota sairaalla kädellä tikku ja tee se edestakaisin (liikkeet, jotka jäljittelevät höyryveturia).

Valheasento

1. I. p. - makaa selällään, terve käsi tuodaan potilaan alle, taivutamalla käsivarsia olka-nivelissä (4-5 kertaa).

2. I. s. - makaa selällään, käsivarret taivutettuja kyynärpään nivelissä, kyynärpään tuki, lievä rintakehän taivutus olkapäät laajentuneen samalla - hengitä sisään, palaa takaisin ja takaisin. s. - hengitä (3-4 kertaa).

3. I. s. - makaa selälläsi, kipeä käsi lepää muovipaneelilla. Suoran varren sieppaaminen kiillotetulle pinnalle paneelin vaakasuorassa ja kaltevassa asennossa (4-6 kertaa).

Tämä materiaali kuvaa yläraajojen vammojen kuntoutusprosessia. Tässä prosessissa fysioterapiaharjoitukset lapsille ja aikuisille ovat pakollinen komponentti hoidossa, koska ne auttavat palauttamaan tuki- ja liikuntaelinten toiminnan. Harjoituksia voidaan määrätä vamman ensimmäisistä päivistä alkaen, ellei kovaa kipua ole. Fysioterapiaa ei tule käyttää, jos potilaalla on vaikea verenhukka, sokki, verenvuodoriski tai jatkuva kipu.

Olkaamme analysoida fysioterapiaharjoitusten harjoituskompleksia yläraajojen vammojen vuoksi sängyssä kärsineille potilaille:

1. Nosta kättäsi kahdessa pisteessä hengittäessään. Älä myöskään jätä sitä kahteen kertaan. Hengittää. Toista harjoitus vähintään kolme kertaa hitaassa tahdissa.

2. Aseta käsi olkapäällesi. Suorita hitaasti pyöreä kierto olkapäälläsi. Suorita 4 kertaa lisäämättä nopeutta. Samanaikaisesti hengitä ensimmäisessä puolipyörässä ja hengitä toisessa.

3. Käännä päätäsi hitaasti kahdessa kappaleessa. Hengitä. Hengitä ulos, kallista päätäsi kahteen kertaan.

4. Taivuta käsivarsi kyynärpään kohdalla kahteen kertaan. Hengitä vapaasti ja tee harjoitus 6-8 kertaa.

5. Käännä vuorotellen hitaasti taivuttamalla polvia. Hengitä vapaasti.

6. Suorita hengitysharjoittelu: siirrä kättäsi kaksi kertaa hengitettäessä käsivarsi sivulle. Palaa hitaasti lähtöasentoon hengitettäessä.

7. Käännä pää oikealle kahdessa kerralla. Palaa lähtöasentoon hitaasti. Tee sama toiseen suuntaan. Toista alusta alkaen.

8. Nosta jalkaa kahdessa pisteessä - hengitä. Samalla nopeudella, alempi - hengitä. Toista viisi kertaa. Tee sama toisella jalalla.

9. Nouse uloshengityksen aikana nojaa hyvälle kädellesi ja jalkoillesi, taivutettuina polvissa. Nosta lantiota kahdessa pisteessä. Laske se kahdella seuraavalla seuraavalla tavalla uloshengityksen seurauksena.

10. Kierrä jalat vuorotellen, jokainen neljä kertaa.

11. Toista hengitysharjoitus: siirrä kättäsi kahdessa kerralla sisäänhengittäen. Palaa hitaasti lähtöasentoon hengitettäessä.

12. Taivuta ja käännä jalat neljään kertaan.

13. Lopeta hengitysharjoituksella.

Fysioterapiaharjoitukset osteokondroosin, hernian, murtumien, skolioosin, niveltulehduksen, litteiden jalkojen hoidossa osoittavat olevansa erittäin tehokas. Samanaikaisesti on tärkeää tietää sen käytön vasta-aiheet ja käyttää muita hoitomenetelmiä yhdessä.

Huomaa: Usein ongelmallisin on vauvoille tarkoitettujen vaippojen valinta, koska monet niistä voivat aiheuttaa ärsytystä ja allergisia reaktioita herkälle iholle. Japanilaisten vaipojen ja vauvojen tuotteiden verkkokauppa Novosibirsk tarjoaa laajan valikoiman korkealaatuisia tuotteita. Voit ostaa meiltä japanilaisia \u200b\u200bvaippoja Novosibirskistä () kohtuuhintaan, samalla kun tuotteemme on korkealaatuista.


? MINI-COMPLEX -harjoittelu kohdunkaulan osteokondroosiin. Yksinkertainen ja tehokas
Selkärangan osteokondriitti

Samanlaisia \u200b\u200buutisia:

Ylimpien raajojen suonien ultraääni on ehdottomalla kivuttomuudellaan melko informatiivista ja luotettavaa.

Mitä voi ultraäänitutkimus yläraajojen suonissa

Yläraajojen suonien ultraääni suoritetaan diagnoosilla ...


Pneumokokit ovat yleisin akuutin keuhkokuumeen aiheuttaja. Sitä voivat aiheuttaa myös stafylokokit ja opportunistiset mikro-organismit. Äskettäin adenovirus, virus, ...



Yläraajoihin kohdistuvaan vahinkoon liittyy lihasten, nivelsiteiden, luiden kudosten vaurioituminen ja koko kehon toimintahäiriö. Yläraajojen vammoihin kuuluvat nyrjähdykset, murtumat, nyrjähdykset, mustelmat.

Minkä tahansa luetellun vamman jälkeen potilas tarvitsee jonkin aikaa vaurioituneen kehon osan toiminnan palauttamiseksi.

Kuten kaikissa vammoissa, sinun ei tule lääkittää itse, mutta on parempi hakea apua välittömästi traumatologilta. Lääkäri määrittää oikean diagnoosin, määrää pätevän hoidon ja suosittelee palautumisprosessia.

Toipumisprosessi yläraajojen loukkaantumisen jälkeen tulisi aloittaa mahdollisimman varhain ensimmäisinä päivinä vamman jälkeen.
Nopea, monimutkainen hoito on tarpeen. Tehokkaimpia menetelmiä loukkaantuneen kehon osan palauttamiseksi ovat erityisten terapeuttisten harjoitusten (liikuntahoidon), pätevän hieronnan ja fysioterapian avulla.

On tärkeätä muistaa, että terapeuttisia harjoituksia on suoritettava vamman jälkeen hitaasti, ilman nykimistä, jotta ei aiheudu kipua, koska kipu aiheuttaa heijastuslihasjännitystä, mikä hidastaa palautumisprosessia.

Liikuntahoidon (terapeuttisten harjoitusten) päätehtävät yläraajojen vammoissa:

  • kehon metabolisten prosessien normalisointi,
  • parantaa potilaan psyko-emotionaalista tilaa,
  • parantaa loukkaantuneen raajan verenkiertoa,
  • estä lihasten tuhlausta.

Jäljempänä yläraajatraumalle ehdotettu terapeuttisten harjoitusten sarja (harjoitteluhoito) on tarkoitettu lihasten vahvistamiseen ja yläraajojen liikkeen amplitudin palauttamiseen kokonaan.
Harjoitussarja sisältää: kävely, painoilla käveleminen tasapainon ja koordinaation parantamiseksi, palautumiseen, voimisteluharjoitukset sisältyvät myös.

Toipumisvaiheessa vamman jälkeen harjoitteluhoito (terapeuttiset harjoitukset) tulisi suorittaa päivittäin 2-3 lähestymistapaa päivässä. On välttämätöntä systematoida terapeuttisten harjoitusten (liikuntahoidon) toteuttaminen lisäämällä kuormitusta edelleen, mikä mahdollistaa parempien tulosten saavuttamisen ja johtaa loukkaantuneen raajan nopeaan palautumiseen.

Liikuntahoitokompleksi yläraajojen vammoihin

1. Aloitamme harjoitukset säännöllisellä kävelyllä - laskemalla.
2. Sormet puristettiin nyrkkiin, kädet sivuille. Normaali kävely, käsivarsia taivuttamalla ja taipumatta kyynärpään nivelissä - suoritamme 10 sekuntia.
3. Kädet asetetaan vyölle. Kävele kantapäälläsi ja nosta ja laske samalla hartioita - suorittamiseen kuluva aika, kuten harjoituksessa numero 2.
4. Laitamme käteni selän taakse, lapaluut on koottu yhteen. Kävele jalan ulkopuolella 10 sekuntia.
5. Kädet vyöllä. Kävely jalan sisäpuolella - jopa 10 sekuntia.
6. Kädet ovat hajallaan. Pyöriminen kyynärpään nivelissä - 8 sekuntia. kumpaankin suuntaan.
7. Laita sormesi harteillesi. Pyöriminen olkavarusteissa - aika on sama kuin harjoituksessa nro 6.
8. Suorat edessäsi olevat aseet ulottuvat eteenpäin. Aloitamme ristiliikkeitä “saksilla” käsillä 8-10 kertaa.
9. Sormet puristetaan nyrkkiin. Nyrkkeilijän liikkeet - 10-12 kertaa.
10. Kädet "lukossa", alas. Liikkuminen olkahivessä: pyöreät liikkeet oikealle, sitten vasemmalle 4 kertaa.
11. Pään takana ristissä olevat aseet. Kävely puoliksi kyykkyssä - 10 sekuntia.
12. Kädet polvillaan. Kävely täydellä kyykkyllä \u200b\u200b- 10 sekuntia.
13. 10 sekuntia normaalia kävelyä.
14. Kädet on taivutettu kyynärpään nivelissä, kädet nyrkissä. Suoritamme harjoituksen nykäyksissä: taivutettu takaisin, sitten suoraan sivuille, sitten taivutettu, jatka suoraan ylöspäin, taas taivutettu ja laskettu alas - 6-8 kertaa.
15. Kädet puristetaan nyrkkiin. Kävelemällä leveillä askeleilla, samalla kun kädet vaihdetaan (ylös, alas) - 8-10 kertaa.
16. Aseta kädet seuraavan harjoituksen aikana rinnan eteen "lukkoon" ja suorita 8-10 kertaa. Otamme askeleen vasemmalla jalalla vartalon käännöllä vasemmalle, sitten askel oikealla jalalla ja ruumiin käännöksellä oikealle.
17. Kädet "lukossa" ja nosta ylös pään yläpuolelle. Taivuta oikea käsi pään taakse. Paina vasen käsi vartaloon ja vaihda sitten kädet - 6-8 kertaa.
18. Laita sormesi harteillesi. Crossover-harjoitus. Vedä oikea polvi ylös, kosketa vasemmalla kyynärpäällä, vedä sitten vasen polvi ylös, kosketa oikealla kyynärpäällä - teemme sen 8-10 kertaa.
19. Kädet nostettu pään yläpuolelle. Oikea oikea jalka eteenpäin, tee kolme joustavaa taipumista jalaan ja vaihda jalka - 8-10 kertaa.
20. Nyt kädet lasketaan alas. Aloitamme harjoituksen nostamalla käsivarsi sivujen läpi ylöspäin - taputtelemalla, kääntämällä oikeaa jalkaa sivulle, vaihtamalla jalkaa - suorita 4-6 kertaa.

Seuraavaan raajojen harjoitussarjaan tarvitaan voimistelukeppi

1. Jalat olkapäät erillään, kädet leveämmät, pidä sauvaa edessä. Aloitamme harjoituksen, vedä tikku rintaan, nosta se ylös, vie se lapaluilla ja laske se alas - 6-8 kertaa.
2. Pidämme kiinni tikun päistä. Nostamme sitä pystysuoraan vasemmalle, sitten oikealle - 4-6 kertaa kummallekin puolelle.
3. Asema on samanlainen kuin harjoitus №2. Nostamalla keppiä, aloitamme sen pään takana, vasen käsi on yläosassa, toistamme nyt oikealla - 6-8 kertaa.
4. Kiinnitä kämmenten eteen. Taivutamme käsiämme kyynärpäissä, yhdistämme kyynärpäät - 6-8 kertaa.
5. Kiinnitä etuosaan, hartioiden leveys toisistaan. Tikun kierto itseäsi kohti, sitten pois itsestäsi - 4-6 kertaa.
6. Runko on hieman kallistettu, pidä keppiä päistä. Käsien sujuvien liikkeiden heiluminen vasemmalle ja oikealle - 10-12 kertaa.
7. Pidä kiinni takana. Nostamme sen ylös, taivuta kädet, kosketa lapaluita ja laske se alas. 8-10 kertaa.
8. Aseta kuten harjoituksessa nro 7. Nosta varpaat, siirrä sauvaa poispäin takaa, laske, sitten kallista vartaloa eteenpäin, nosta ylös ja viimeistele - 6-8 kertaa.
9. Pidämme tikun olkapäät erillään. Teemme sauvan käännöksiä vasemmalle, kosketa kyynärpäillä, samoin kuin toisella puolella - 8-10 kertaa.
10. Kiinnitä yläosaan. Tikun kierto ympyrässä vasemmalle, sitten oikealle - 4-6 kertaa.
11. Kiinnitä rinnassa, pidä päätä, vasen kyynärpää taivutettu. suoristus vasen käsi, taivuta samanaikaisesti oikeaa ja päinvastoin - 4-6 kertaa.
12. Ota kiinni oikeassa kädessä, vasen vyöllä. Kääntämällä kämmentä ylös ja alas, käsi vaihdettiin - 10–12 kertaa.
13. Tätä harjoitusta varten tarvitsemme kumppanin. Käännymme toisiamme kohti, pidä kiinni tikun päistä ja suoritamme "puun sahaus" -harjoituksen.